μετα απο το αρθρο
http://www.plosone.org/article/info:doi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0057987 υπαρχει συνεχεια τωρα που αναφερει οτι και το Nicorette εχει νικελιο και μαλιστα σε μεγαλυτερο ποσοστο απο το η/τ (0.013 μικρογραμμαρια ανα 10 ρουφηξιες ενω το η/τ 0,005 μικρογραμμαρια σε 10 ρουφηξιες)
γενικα δεν ειναι οτι αντικρουει το αρθρο απλα αναφερει οτι μεχρι και το φαρμακευτικο προιον ειναι ''χειροτερο'' απο αυτο που ''θαβουν''
http://tobaccoanalysis.blogspot.gr/2013/04/new-study-sounds-alarm-about-metals.htmlΤο υπόλοιπο της ιστορίας
Η περιστασιακή αναγνώστης αυτού του άρθρου θα πάρει μακριά από αυτό ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι βλαβερά και ότι είναι πιο επικίνδυνο από τα τσιγάρα καπνού, επειδή περιέχουν υψηλά επίπεδα των επικίνδυνων μετάλλων. Αλλά η μελέτη είναι παραπλανητικό, διότι από ένα σοβαρό ελάττωμα: η αποτυχία να συγκρίνουν τα επίπεδα των μετάλλων σε ηλεκτρονικό τσιγάρο ατμού σε εκείνα FDA-εγκριθεί εισπνοής νικοτίνης, τα οποία είναι ευρέως αναγνωρισμένη ως ασφαλή για χρήση από τους καταναλωτές. Το υπόλοιπο της ιστορίας είναι ότι οι εν λόγω εγκεκριμένο FDA-νικοτίνης εισπνοής παράγουν επίσης αερολύματος που περιέχει ανιχνεύσιμα επίπεδα μετάλλων και Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα των μετάλλων είναι υψηλότερα από εκείνα τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Αλλά περιέργως, η μελέτη αυτή αγνοεί το γεγονός αυτό και, ενώ ζητά από τους κινδύνους των ηλεκτρονικών τσιγάρων, αποτυγχάνει να προειδοποιήσει επίσης το κοινό για τους κινδύνους της παρόμοια με συσκευές εισπνοής νικοτίνης, . όπως Nicorette Εδώ είναι το υπόλοιπο της ιστορίας: Αυτή η μελέτη ανέφερε ένα επίπεδο νικελίου 0,005 μικρογραμμάρια σε 10 ρουφηξιές του ηλεκτρονικού τσιγάρου ατμού. Η συσκευή εισπνοής νικοτίνης Nicorette είχε βρέθηκε να περιέχει νικέλιο σε ένα επίπεδο από 0.013 μικρογραμμάρια ανά 10 ρουφηξιές. Έτσι, το επίπεδο του νικελίου στο ηλεκτρονικό τσιγάρο ατμού ήταν 2,6 φορές μικρότερη από ό, τι σε μια εγκεκριμένη από την FDA συσκευή εισπνοής νικοτίνης. Η μελέτη ανέφερε ένα επίπεδο μολύβδου από 0.017 μικρογραμμάρια σε 10 ρουφηξιές του ηλεκτρονικού τσιγάρου ατμών. Η συσκευή εισπνοής νικοτίνης Nicorette είχε βρέθηκε να περιέχει μόλυβδο σε ένα επίπεδο 0.003 μικρογραμμάρια ανά 10 ρουφηξιές. Έτσι, το επίπεδο του μολύβδου στο ηλεκτρονικό τσιγάρο ατμού ήταν 5,7 φορές υψηλότερη από ό, τι σε μια εγκεκριμένη από την FDA συσκευή εισπνοής νικοτίνης. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ένα εμπορικό σήμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου ελέγχθηκε σε αυτό μελέτη, και στο Goniewicz et αϊ. μελέτη , 12 μάρκες ελέγχθηκαν και μόνο ένας είχε ένα προβάδισμα επίπεδο σημαντικά υψηλότερο από ό, τι υπάρχει στην συσκευή εισπνοής Nicorette. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η παρουσία ιχνών επίπεδα μετάλλων σε ηλεκτρονικό τσιγάρο ατμού πρέπει να είναι απευθύνεται. Μέτρα ελέγχου της ποιότητας πρέπει να είναι σε θέση να διασφαλίσει ότι οι αρθρώσεις σωστά κολλημένο, ότι δεν υπάρχουν χαλαρά ή εκτεθειμένα καλώδια, ότι ο χυμός να μην έρχεται σε επαφή με τα μέταλλα, και ότι τα κατάλληλα μέτρα για την ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη της παρουσίας των μετάλλων στο ηλεκτρονικό τσιγάρο αερολύματος. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να σημάνουμε συναγερμό από τα στοιχεία που αναφέρονται στην παρούσα μελέτη, διότι δεν παρέχει καμία σύγκριση μεταξύ των ηλεκτρονικών τσιγάρων και άλλων τύπων συσκευών εισπνοής, συμπεριλαμβανομένων των FDA-εγκεκριμένο συσκευές εισπνοής νικοτίνης.
επισης εδωσε απαντηση και ο δικος μας κ.φαρσαλινος
http://www.ecigadvanced.com/blog/dr-farsalinos-on-metals-and-nanoparticles-in-e-cigarettes/Το παρακάτω είναι το σχόλιο Δρ Κωνσταντίνος Farsalinos είχε σε μια πρόσφατη μελέτη που εκτελούνται δοκιμές για τα cartomizers που χρησιμοποιούνται για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα:
Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που μόλις δημοσιεύθηκε στο PLoS One από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια. Η μελέτη αξιολόγησε την παρουσία βαρέων μετάλλων και πυριτικών σωματιδίων που υπάρχουν στο ηλεκτρονικό τσιγάρο υγρό cartomizer και αερολυμάτων.
Οι ερευνητές σε πρώτη αποσυντίθενται μερικά cartomizers και εκτελείται φυγοκέντρηση για την ανίχνευση ποια μέταλλα θα μπορούσαν να είναι παρόντες στις διάφορες συνιστώσες του συγκεκριμένου cartomizer. Αν και χρήσιμη, αυτή η πληροφορία δεν έχει κλινική σημασία. Ακόμη και η μέθοδος της «τεμαχίζοντας» το cartomizer θα μπορούσε να οδηγήσει στην παραγωγή των μικρών σωματιδίων που διαφορετικά δεν θα ήταν παρούσα σε ατμό. Έτσι, δεν θα επικεντρωθεί στα αποτελέσματα των εν λόγω διαδικασιών. Ένα εκπληκτικό εύρημα ήταν ότι τα περισσότερα από τα cartomizers είχαν χρησιμοποιηθεί κατά το παρελθόν (αν και αποκτήθηκε ως "brand new"), κατά πάσα πιθανότητα για τη διεξαγωγή δοκιμών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ήταν υπερκατανάλωση, με χαρακτηριστικές κηλίδες καύσης στις Πολυ-fil ίνες. Η κυτταροτοξική μελέτη, την αξιολόγηση των επιπτώσεων στην ανθρώπινη πνευμονική ινοβλάστες, είναι επίσης ελάχιστη κλινική σημασία. Πρώτα απ 'όλα θα δοκιμαστεί το υγρό σε υγρή μορφή, ενώ γνωρίζουμε ότι στην πραγματικότητα ο χρήστης εκτίθεται σε ατμούς. Επιπλέον, παρήγαγαν ένα τεχνητό μίγμα υγρών συν σωματίδια που λαμβάνονται με φυγοκέντρηση που δοκιμάστηκε σε ινοβλάστες, αναπαράγοντας ρυθμίσεις που δεν ισχύουν για την πραγματική χρήστη.
Το πιο ενδιαφέρον μέρος του άρθρου ήταν η εξέταση του ατμού για την ανίχνευση βαρέων μετάλλων. Τα ευρήματα κάπως αναμενόμενο. Το ζήτημα των σωματιδίων που προέρχονται από το φυτίλι και από τα μεταλλικά μέρη και συγκόλληση έχει τεθεί εδώ και πολύ καιρό στο e-τσιγάρο φόρουμ. Ήταν άγνωστο έδαφος μέχρι τώρα. Θα πρέπει να τονισθεί ότι μόνο μικρά σωματίδια μπορούν να διεισδύσουν βαθιά μέσα στο αναπνευστικό σύστημα, έτσι ώστε η «σκόνη» ότι πολλοί χρήστες έχουν δει από τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου δεν έχει κλινική σημασία. Πράγματι, οι ερευνητές βρήκαν αρκετά σωματίδια μεγέθους νανομέτρων, που είναι σε θέση να διεισδύουν βαθιά μέσα στους πνεύμονες. Οι αριθμοί που αναφέρει δείχνουν ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο παράγει 880 φορές λιγότερα σωματίδια σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα (λένε ότι το 100 εισπνοές-παρόμοια με περίπου 10 τσιγάρα-ο χρήστης θα εκτίθεται σε 100 εκατομμύρια νανοσωματίδια, ενώ ένα τσιγάρο αποδίδει 8800000000 σωματίδια.
Σημαντικό μέρος του άρθρου ήταν αφιερωμένη στη συζήτηση σχετικά με την παρουσία του κασσίτερου, που προέρχονται από τη συγκόλληση. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να τονιστεί ότι δεν βρίσκουν οδηγήσει στην συγκόλληση, σύμφωνα με την παγκόσμια απαγόρευση της χρήσης του. Όσον αφορά την τοξικότητα κασσιτέρου, stannosis (η ασθένεια που προκαλείται από την εισπνοή των σωματιδίων κασσιτέρου) είναι μια καλοήθης μορφή πνευμονοκονίαση. Έχει παρατηρηθεί σε εργάτες επεξεργασίας κασσίτερο από σκραπ, και σύμφωνα με ATSDR (επίσης αναφερόμενη στο άρθρο) "Σε όλες τις περιπτώσεις, το στήθος ακτινογραφίες των εργατών έδειξε διακριτά αδιαφανή σκιές σε όλη τους πνεύμονες, που αποδίδεται σε κασσιτέρου καταθέσεις οξειδίου. Ωστόσο, «δεν υπήρχε ανεπάρκεια της πνευμονικής λειτουργίας ή συστηματική νόσο" (
http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp55-c3.pdf σελίδα 30). Τα επιτρεπόμενα όρια έκθεσης του κασσιτέρου (όπως ορίζονται από τα OSHA-Επαγγελματικής Ασφάλειας και Οργάνωση Υγείας και άλλες οργανώσεις δημόσιας υγείας), στον αέρα βρίσκεται σε επίπεδα 2mg/m3 (
http://www.espimetals.com/msds 's / tin.htm ) . Τι σημαίνει αυτό σε σχέση με τα ευρήματα της μελέτης; Πίνακας 1 της μελέτης δείχνει ότι βρήκαν 0.037micrograms του κασσίτερου ανά 10 δόσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου. Υποθέτοντας ότι 10 εισπνοές είναι ίση με 500ml του ατμού και αέρα που εισπνέεται (50ml/puff-a πολύ μέτρια εκτίμηση), μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η συγκέντρωση του μετάλλου ανά 1m3 (1000 λίτρα) θα πρέπει 0,037 x 2000 = 74micrograms ανά m3. Αυτό είναι 27 φορές μικρότερο από το ανώτερο φυσιολογικό όριο επαγγελματικής έκθεσης (8 ώρες συνεχούς έκθεσης σε αυτά τα όρια). Θα πρέπει να αναφερθεί ότι κασσιτέρου είναι πολύ πιο επικίνδυνη σε οργανική μορφή, σε αντίθεση με την ανόργανη μορφή που βρέθηκαν σε αυτή τη μελέτη.
Ο μόλυβδος είναι ένα σημαντικό και εξαιρετικά τοξικό μέταλλο. Χρησιμοποιώντας παρόμοια μεθοδολογία με κασσίτερο, μπορούμε να υπολογίσουμε το επίπεδο έκθεσης των 34micrograms ανά m3, ενώ τα όρια ασφαλείας είναι 50microg/m3 (
http://www.osha.gov/dts/chemicalsampling/data/CH_249110.html). Ομοίως για το αλουμίνιο, το επίπεδο έκθεσης είναι μετράται σε 788micrograms ανά m3 (0.788mg/m3) σε σύγκριση με τα επί του παρόντος καθορισμένων επιπέδων ασφάλειας των 5mg/m3 (
http://www.osha.gov/SLTC/healthguidelines/aluminum/recognition. html ).
Μια άλλη μέθοδος μέτρησης της έκθεσης σε αυτά τα μέταλλα είναι με τη λήψη υπόψη τη μέγιστη επιτρεπτή ημερήσια έκθεση, όπως ορίζεται από την U.S. Pharmacopeial Convention (
http://www.usp.org/sites/default/files/usp_pdf/EN/USPNF/key- issues/c232_final.pdf ). Σύμφωνα με την αναθεώρηση 2013 (σχετικά με την έκθεση εισπνοής), τα επίπεδα ήταν 5 μικρογραμμάρια / ημέρα για το μόλυβδο, 1,5 μικρογραμμάρια / ημέρα για το νικέλιο, 100 μικρογραμμάρια / ημέρα για cooper και 25 μικρογραμμάρια / ημέρα για το χρώμιο. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς μας (μετρήσεις σε έμπειρους vapers), 13 εισπνοές σε 5 λεπτά οδηγεί σε κατανάλωση 60 mg του e-υγρό, έτσι 1 γραμμαρίου (περίπου 1 ml) καταναλώνεται κατά 216 ρουφηξιές. Λαμβάνοντας υπόψη μια μέση κατανάλωση των 4 ml e-υγρό / δ, vapers διαρκεί περίπου 880 εισπνοές την ημέρα. Σύμφωνα με τις μετρήσεις της μελέτης, θα πάρει 1,5 μικρογραμμάρια / μολύβδου ημέρα (5 είναι το όριο ασφαλείας), 0,44 μικρογραμμάρια / νικέλιο ημέρα (1,5 είναι το όριο ασφαλείας), 17 μικρογραμμάρια / χαλκού ημέρα (100 είναι το ασφαλές όριο) και 0,6 μικρογραμμάρια / ημέρα χρωμίου (25 είναι το όριο). Όλα τα επίπεδα significanlty xompared μειώσει τα όρια ασφαλείας, ακόμη και για μια ημερήσια κατανάλωση άνω των 10 ml του e-υγρού.
Τέλος, πρέπει να αναφερθεί ότι σε μια άλλη μελέτη η οποία αξιολόγησε το κάδμιο, το νικέλιο και η παρουσία μολύβδου στο e-τσιγάρα, βρήκαν παρόμοια επίπεδα με το τι είναι παρούσα στη φαρμακευτική εισπνευστήρα νικοτίνης.
Συμπερασματικά, η μελέτη αυτή είναι σημαντική γιατί μας υπενθυμίζει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν είναι μια απολύτως υγιή συνήθεια. Δείχνει, επίσης, ότι σε χημικές μελέτες, τα αποτελέσματα εξαρτώνται αποκλειστικά και μόνο σε ό, τι ψάχνετε για. Αυτό σημαίνει ότι σε αρκετές άλλες μελέτες δεν βαρέα μέταλλα εντοπίστηκαν επειδή δεν αναζήτηση για αυτούς. Επομένως, δεν μπορούμε να εμπιστεύονται χημικές μελέτες, επειδή δεν παρέχουν ολόκληρη την εικόνα και δεν μετρούν την επίδραση της χρήσης. Ωστόσο, και πάλι, φαίνεται ότι η ποσότητα της έκθεσης σε επιβλαβείς ουσίες είναι πολύ μικρότερη σε σύγκριση με τα τσιγάρα καπνού. Ας μην ξεχνάμε ότι πολλές άλλες τοξικές χημικές ουσίες (νιτροζαμίνες, πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες, ελεύθερες ρίζες) υπάρχουν στα τσιγάρα καπνού και κατηγορούνται για την προώθηση της ασθένειας, και αυτά δεν εξετάστηκαν σε αυτή τη μελέτη. Έχω διατηρήσει πάντα τη γνώμη ότι θα πρέπει να ψάξει για τον ασφαλέστερο δυνατό προϊόν, παρόλο που περιμένουμε κάθε e-τσιγάρο είναι πιο ασφαλές από τον καπνό. Έτσι, με βάση τη μελέτη αυτή, είναι σημαντικό να εξεταστούν άλλοι τύποι ψεκαστήρων που μπορεί να είναι ασφαλέστερη σε σύγκριση με τις δοκιμάστηκαν cartomizers. Ποιότητα κατασκευής θα πρέπει (και μπορεί) να βελτιωθεί σίγουρα.
Ο Δρ Κωνσταντίνος Farsalinos