vaping.gr

Γενικά για το άτμισμα => Θέματα υγείας => ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΤΜΙΣΜΑ => Μήνυμα ξεκίνησε από: Atmos στις Αυγούστου 14, 2009, 04:30

Τίτλος: ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΑΡΘΡΑ ΓΙΑ ΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΤΣΙΓΑΡΑ
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 14, 2009, 04:30
http://www.youtube.com/watch?v=2JFRAshzZEw https://www.youtube.com/watch?v=Mo5CDlNva_s Συνέντευξη στη zougla.gr όπου μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα (http://www.zougla.gr/ilektroniko-tsigaro/article/dr-konstantinos-farsalinos-periorizontas-to-ilektroniko-tsigaro-xanoume-tin-epafi-me-tin-pragmatikotita#.VieYGmQnh9Y.facebook).

Θα το έχετε ζήσει: - Καπνίζεις από αυτά; Μα αυτά είναι καρκινογόνα! Το είπαν οι ειδήσεις και το έγραψαν και οι εφημερίδες! Ναι! Σε μερικά φιλτράκια ηλεκτρονικών τσιγάρων με υψηλή νικοτίνη ανιχνεύτηκαν 8 νανογραμμάρια νιτροζαμίνες καπνού στο gr (ύποπτες ως καρκινογόνα). Είναιπολύ αυτό; Χμ! Τόσα έχει και ένα αυτοκόλλητο νικοτίνης που παίρνεις απότο φαρμακείο. Μήπως θέλετε να μάθετε πόσα νανογραμμάρια περιέχονται σεένα gr αμερικάνικου Marlboro; Κτατηθείτε: 11190 παρακαλώ! Αυτό δεν το είπαν οι ειδήσεις όμως ούτε το έγραψαν οι εφημερίδες.
Έχουν γραφτεί αρκετές έρευνες και άρθρα κατά καιρούς σχετικά με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Σ' αυτό εδώ το θέμα θα προσπαθήσω να συγκεντρώσω τα πιο βασικά και ενδιαφέροντα. Το θέμα θα είναι κλειδωμένο ώστε να περιέχονται μόνο οι έρευνες και τα άρθρα και να μην παρεμβάλλονται διάλογοι. Οι συζητήσεις γι' αυτά θα γίνονται σε ξεχωριστά θέματα. Στο παρόν θέμα μεγαλύτερο βάρος θα δοθεί στις επιστημονικές έρευνες και στα συμπεράσματα επιστημόνων, φορέων και οργανισμών και όπου είναι δυνατόν θα επιχειρείται να παρουσιαστούν με μετάφραση, αν όχι ολόκληρων, τουλάχιστον των πιο βασικών τους σημείων. Παρόλα αυτό όμως για κάποιον που θα θελε να διαβάσει τις εμπειρίες ατμιστών σε σχέση με την υγεία τους μετά την αλλαγή σε η.τ., έχουμε και θέματα όπως το ΠΟΣΟ ΒΕΛΤΙΩΘΗΚΕ Η ΥΓΕΙΑ ΣΑΣ ΜΕ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΤΣΙΓΑΡΟ; (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,183.0.html) αλλά και συζητήσεις στα πιο χαλαρά θέματα του φόρουμ μας (με χαλαρό συντονισμό) όπως το: ΕΠΕΤΕΙΟΣ: 1 χρόνος άτμισμα (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,618.0.html) ή το ΔΥΟ ΧΡΟΝΙΑ ΧΩΡΙΣ ΤΣΙΓΑΡΟ (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,5605.0.html). Επίσης να πληροφορήσουμε τους επισκέπτες που μας παρακολουθούν ότι πολλά μέλη του φόρουμ μας έχουν λάβει μέρος σε έρευνες σχετικές με τις επιδράσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου στον ανθρώπινο οργανισμό σε σύγκριση με αυτές του κανονικού τσιγάρου και τα μέχρι στιγμής αποτελέσματα είναι συντριπτικά υπέρ του η.τ. και κατά του κ.τ.  Ρίξτε μια ματιά στον πίνακά μας με τις Έρευνες (http://vaping.gr/index.php/board,217.0.html) που έχουν πέσει στην αντίληψή μας. Σε μερικές από αυτές συμμετείχαν και εθελοντές από το φόρουμ μας. ΠΡΟΣΟΧΗ: Τα άρθρα δημοσιεύονται εδώ ως αφορμή για διάλογο. Δεν αναλαμβάνεται καμία ευθύνη για την πληρότητα ή την ορθότητα των μεταφράσεων. Υποδείξεις για τυχόν διορθώσεις, δεκτές (εξάλλου παρατίθενται οι πηγές ώστε να διαβάσετε και τα πρωτότυπα κείμενα), ενώ τα σχόλια ή τα άρθρα αποτελούν απλά γνώμες. Ούτε ειδικοί είμαστε ούτε επιστήμονες. Συζήτηση κάνουμε. ------- Περιεχόμενα Σημ. Εδώ στον πίνακα περιεχομένων τα πιο πρόσφατα θέματα είναι στην κορυφή, τα μηνύματα όμως στη συνέχεια ακολουθούν τη χρονολογική σειρά ανάλογα με την ημερομηνία που δημοσιεύτηκαν.

Έρευνα: Μείωση στην έκθεση τοξινών των ατμιστών που κόβουν το τσιγάρο (http://vaping.gr/index.php/topic,33610.msg1156919.html#msg1156919)

Πολύ λιγότερα τα ιχνοστοιχείων μετάλλων στον ατμό από ότι στον καπνό. (http://vaping.gr/index.php/topic,33504.0.html)

Έρευνα: Ανύπαρκτες οι μεταλλάξεις στο DNA (ένδειξη καρκίνου) από το άτμισμα! (http://vaping.gr/index.php/topic,32473.0.html)

Το ψέμα σχετικά με την φορμαλδεΰδη των ηλεκτρονικών τσιγάρων (http://vaping.gr/index.php/topic,31963.msg1094594.html#msg1094594)

Έρευνα: Εντυπωσιακά αποτελέσματα από μακροχρόνια μελέτη για διακοπή καπνίσματος (http://vaping.gr/index.php/topic,32251.msg1086365.html#msg1086365)

Άτμισμα: Μια υποσχόμενη μέθοδος διακοπής καπνίσματος, Roswell Park Cancer Ιnstitute (http://vaping.gr/index.php/topic,31516.msg1052920.html#msg1052920)

Η διακοπή του καπνίσματος με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου βελτιώνει την καρδιοαγγειακή υγεία (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg1047712.html#msg1047712)

Νέα ΚΛΙΝΙΚΗ μελέτη: επίπεδα αντίστοιχα με πλήρη διακοπή (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg1038887.html#msg1038887)

Μείωση θανάτων από το κάπνισμα λόγω του ηλεκτρονικού τσιγάρου, δυνητικά έως και 21% (http://vaping.gr/index.php/topic,31062.0.html)

6,1 εκατ. Ευρωπαίοι έχουν κόψει το κάπνισμα με χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg1026134.html#msg1026134)

2 έρευνες για το άτμισμα ως είσοδος στο ΚΤ για τους εφήβους (http://vaping.gr/index.php/topic,30653.msg1021180.html#msg1021180)

Ο Άγγλος βουλευτής Mark Pawsey κατηγορεί τον Π.Ο.Υ. για τη στάση του στο άτμισμα. (http://vaping.gr/index.php/topic,30425.0.html)

Έκθεση του Βασιλικού Ιατρικού Κολεγίου της Αγγλίας για το ηλεκτρονικό τσιγάρο (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg995897.html#msg995897)

Η Γαλλία αναγνωρίζει επίσημα μείωση κινδύνου με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg992015.html#msg992015)

Δεν υφίσταται "παθητικό άτμισμα". Διαπίστωση μετά από έρευνα (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg944969.html#msg944969)

Αγγλική κυβέρνηση: Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βελτιώνει την υγεία του έθνους (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg937364.html#msg937364)

Πόσο επηρεάζεται η ποιότητα του αέρα σε ένα δωμάτιο όπου ατμίζουμε ελεύθερα; (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg900727.html#msg900727)

20 κορυφαίες μελέτες απάντηση στους αμφισβητίες. (http://vaping.gr/index.php/topic,26112.0.html)

Τα μέταλλα που εκπέμπονται από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν αποτελούν αιτία ανησυχίας για την υγεία (http://vaping.gr/index.php/topic,15896.msg847138.html#msg847138)

Νέα Μελέτη Ντροπιάζει τους Επικριτές του Ηλεκτρονικού Τσιγάρου (http://vaping.gr/index.php/topic,15896.msg835052.html#msg835052)

Ο αντίλογος - απάντηση των επιστημόνων (http://vaping.gr/index.php/topic,22968.msg761120.html#msg761120) στην Πρόταση του Π.Ο.Υ. για περιορισμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου (http://vaping.gr/index.php/topic,22968.msg758620.html#msg758620)

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ 114 ΕΡΕΥΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΟΥ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΤΣΙΓΑΡΟΥ (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg722097.html#msg722097) (Φαρσαλινός, Polosa).  Διαβάζοντας αυτήν την έρευνα έχετε μια συνοπτική εικόνα για τις κυριότερες έρευνες ως τώρα (2014). Απορρόφηση νικοτίνης με τη χρήση η.τ. νέας γενιάς (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg717803.html#msg717803)

Τοξικότητα ατμού και καπνού σε κύτταρα μυοκαρδίου. Νέα έρευνα του κ. Κ. Φαρσαλινού (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg676810.html#msg676810)

Δεν έχει επιπτώσεις στην στεφανιαία μικροκυκλοφορία το ηλεκτρονικό τσιγάρο (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg664241.html#msg664241)

Μετά από συγκεντρτικές παρατηρήσεις στον ατμό: Κανένας κίνδυνος από τα η.τ. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg656670.html#msg656670)

Νέα μελέτη κριτικάρει τις προσπάθειες περιορισμού του ηλεκτρονικού τσιγάρου από την Ευρωπαϊκή Ένωση (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg639883.html#msg639883)

Σύγκριση της τοξικολογικής επίδρασης ατμού και καπνού σε καλλιέργειες κυττάρων (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg635610.html#msg635610)

Έρευνα: Η εισπνοή νικοτίνης δεν έχει επιπτώσεις στην υγεία πέραν της μείωσης του σωματικού βάρους (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg629899.html#msg629899)

Βρετανική έρευνα: Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βοήθησε 9 στους 10 να διακόψουν το κάπνισμα (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg616420.html#msg616420) Επιπτώσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου στη μείωση/διακοπή του καπνίσματος σε καπνιστές που πάσχουν από σχιζοφρένεια (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg582710.html#msg582710)

Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βελτιώνει σημαντικά την υγεία των καπνιστών (Γαλλική έρευνα) (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg571783.html#msg571783)

Νέα έρευνα για την επίδραση του ατμού δικαιώνει το άτμισμα (πανεπ. Clarkson N.Y.) (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg536994.html#msg536994)

Σύγκριση ατμού η.τ. και καπνού κ.τ. στην ποιότητα ατμόσφαιρας σε εσωτερικό χώρο (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg524120.html#msg524120)

Ευρωβαρόμετρο με θέμα : Αντιμετώπιση του καπνού από τους Ευρωπαίους (http://vaping.gr/index.php/topic,14045.msg523629.html#msg523629)

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν προξενούν βλάβη στην καρδιά (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg472878.html#msg472878)

Καλά νέα για το η.τ. στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Τοξικολογίας (EUROTOX 2012) (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg443811.html#msg443811)

Το Αμερικάνικο Συμβούλιο Επιστήμης & Υγειας ζητά από FDA να επανεξετάσει το θέμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg437885.html#msg437885)

Ελληνική έρευνα για το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα η.τ. και κ.τ. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg153486.html#msg153486)

Η άποψη ενός καθηγητή τοξικολογίας για το η.τ. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg152588.html#msg152588)

Επιστημονικό άρθρο για το ΗΤ από το Πανεπιστήμιο Βοστώνης (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg152576.html#msg152576)

Επίδραση του ηλεκτρονικού τσιγάρου στη μείωση ή διακοπή του καπνίσματος (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg135291.html#msg135291)

Προώθηση και όχι διωγμό του η.τ. προτείνει η βρετανική κυβέρνηση. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg94763.html#msg94763)

Έρευνα για τις επιδράσεις της νικοτίνης των ηλεκτρονικών τσιγάρων (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg73863.html#msg73863)

Νέα έρευνα για ύπαρξη ή όχι καρκινογόνων στοιχείων στον ατμό (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg15541.html#msg15541)

Γερμανική έρευνα για τον τρόπο που επιδρά ο ατμός στον χώρο (http://vaping.gr/index.php/topic,836.msg14330.html#msg14330)

Δημοσκοπική ερευνα για τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρο (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg13424.html#msg13424)

Καλύτερα ητ για την υπόλοιπη ζωή, παρά 1 μήνας καπνίσματος; (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg10947.html#msg10947)

Λίστα βλαβερών ουσιών που υπάρχουν στα κανονικά τσιγάρα (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5695.html#msg5695)

Για προειλημμένες αποφάσεις μιλάει το Reason (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5659.html#msg5659)

Απάντηση της προέδρου του συμβουλίου υγείας στον FDA (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5644.html#msg5644)

Οι ανακοινώσεις του FDA για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα (Ιούλιος 2009) (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5643.html#msg5643)

Κλινικές δοκιμές στη Νότιο Αφρική. (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5642.html#msg5642)

Σύγκριση ηλεκτρονικών και συμβατικών τσιγάρων (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5641.html#msg5641)

Δεύτερη έρευνα στον ατμό των η.τ. της Ruyan (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5632.html#msg5632) (2) Δεύτερη έρευνα στον ατμό των η.τ. της Ruyan (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5629.html#msg5629) (1) Έρευνες και άρθρα που δημοσιεύονται εδώ, μπορούμε να συζητάμε και να σχολιάζουμε στο παρακάτω θέμα: "Συζήτηση για έρευνες και άρθρα σχετικά με τα η.τ. (http://vaping.gr/index.php/topic,417.0.html)" ή σε ειδικότερα ξεχωριστά θέματα που έχουν δημιουργηθεί.

Δειγματοληψία αέρα επιβεβαιώνει ότι ο ατμός από «δεύτερο χέρι» (παθητικό άτμισμα) είναι αβλαβής! (http://vaping.gr/index.php/topic,34907.0.html)


Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Δεύτερη έρευνα στον ατμό των η.τ. της Ruyan
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 14, 2009, 04:34
Η πρώτη επίσημη έρευνα για υγρά άτμισης (ηλεκτρονικών τσιγάρων) ήταν αυτή  (http://www.healthnz.co.nz/Portland2008ECIG.pdf)που έγινε για λογαριασμό της εταιρίας Ruyan από τον Dr Murray Laugesen της Health New Zealand Ltd, ο οποίος θεωρείται ένας από τους πιο ειδικούς στον κόσμο σε θέματα καπνίσματος και τσιγάρων.
Ο ίδιος είναι ιδρυτής της εταιρίας η οποία έχει σαν αντικείμενο να πείσει τις αρχές και τον κόσμο για την ολοκληρωτική διακοπή του καπνίσματος. Πρότεινε την απαγόρευση του καπνίσματος σε δημόσιους χώρους, απαίτησε πιο μεγάλα και ευκρινή γράμματα πάνω στα πακέτα τσιγάρων για τους κινδύνους που ενέχουν, πρότεινε αύξηση του φόρου καπνού κτλ. Ο Dr Murray Laugesen δεν είναι χθεσινός. Οι δραστηριότητές του αυτές αρχίζουν από το 1985. Όλα αυτά μπορείτε να τα δείτε στο βιογραφικό του (http://www.healthnz.co.nz/aboutus.htm).

Εδώ δεν θα αναφερθώ σε αυτή την πρώτη έρευνα του Dr Laugesen που ήταν μόνο στα υγρά (όπου έτσι κι αλλιώς δεν είχε βρεθεί κάτι επιλήψιμο) αλλά στην νεότερη έρευνα που έγινε και στον ατμό και παρουσιάστηκε στο Δουβλίνο τις 30 Απριλίου του 2009.

Τα αποτελέσματα είναι εδώ: http://www.healthnz.co.nz/Dublin.htm (http://www.healthnz.co.nz/Dublin.htm)
Αν θέλετε να δείτε τις λεπτομερείς μετρήσεις, ακολουθήστε τους συνδέσμους της εν λόγω σελίδας που οδηγούν στα pdf αρχεία με τα περιεχόμενα και τη μεθοδολογία των ερευνών ή διαβάστε όλες τις λεπτομέρειές της εδώ (http://www.healthnz.co.nz/2ndSafetyReport_9Apr08.pdf).


Το ζουμί της υπόθεσης συνάγεται στα παρακάτω συμπεράσματα της έρευνας (μετάφραση της σελίδας του συνδέσμου που παρέθεσα παραπάνω) :


ατμός του ηλεκτρονικού τσιγάρου ελέγχθηκε αυστηρά. Από τις 50 τοξικές ουσίες που βρίσκονται πρώτες στη λίστα του καπνού των τσιγάρων, καμία δεν ήταν ανιχνεύσιμη στον ατμό των ηλεκτρονικών τσιγάρων της Ruyan, εκτός από ένα ίχνος υδράργυρου κοντά στο όριο ανίχνευσης. Μερικές τοξικές ουσίες όμως πρέπει να ελεγχθούν ακόμα πριν από την τελική δημοσίευση των αποτελεσμάτων.
Βασιζόμενοι στα έως τώρα ευρήματα, η εισπνοή ατμού από ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι 100 ως 1000 φορές λιγότερο επικίνδυνη από το κάπνισμα ενός παραδοσιακού τσιγάρου. Η δόση νικοτίνης ανά ρουφηξιά είναι συγκρίσημη με αυτή μιας φαρμακευτικής συσκευής εισπνοής νικοτίνης (inhaler). Προφανώς η νικοτίνη των ηλεκτρονικών τσιγάρων δεν απορροφάται από τους πνέυμονες αλλά από τους άνω αεραγωγούς".

Σχόλιο (σ.σ. των ερευνητών): Δεδομένου ότι το συνεχιζόμενο κάπνισμα τσιγάρων φέρει τη σωρευτική πιθανότητα κινδύνου για θάνατο σε 1 στους 2 καπνιστές, οι διαπιστώσεις, συνηγορούν για:
1) Λιγότερο αυστηρούς κανονισμούς για πολύ χαμηλού κινδύνου μη φαρμακευτικά προϊόντα υποκατάστασης της νικοτίνης τσιγάρων.
2) Την πώληση του εν λόγω εμπορικού προϊόντος ως μη φαρμακευτικό υποκατάστατο τσιγάρου, δεδομένου ότι οι εκπομπές έχουν δοκιμαστεί."



Στο τελευταίο pdf που δίνεται με σύνδεσμο στη σελίδα, αναφέρονται και αποτελέσματα κλινικών ερευνών σε 40 ενήλικες Νεοζηλανδούς καπνιστές, όπου εξετάζεται η αποτελεσματικότητα του ηλεκτρονικού τσιγάρου ως μέσο διακοπής του καπνίσματος, από το πανεπιστήμιο του Όκλαντ.
Το συμπέρασμα ήταν ότι:

"Το η.τ. δείχνει πολλά υποσχόμενο για τη βοήθεια διακοπής του καπνίσματος  αλλά θα πρέπει να γίνουν και άλλες έρευνες για τη μακρόχρονη χρήση και την ασφάλειά του."



Σχετικές συζητήσεις στο φόρουμ μας:
http://vaping.gr/index.php/topic,336.0.html (http://vaping.gr/index.php/topic,336.0.html) όπου το μέλος του φόρουμ μας "Κώστας" έχει αρκετά ενδιαφέροντα αποσπάσματα της έρευνας μεταφρασμένα.

και εδώ όπου συζητούσαμε για το πόση νικοτίνη παίρνουμε με το η.τ.
http://vaping.gr/index.php/topic,150.msg2506.html#msg2506 (http://vaping.gr/index.php/topic,150.msg2506.html#msg2506)

αλλά και εδώ όπου πρωτοσυζητήθηκε το θέμα:
http://vaping.gr/index.php/topic,89.0.html

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Δεύτερη έρευνα στον ατμό των η.τ. της Ruyan
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 14, 2009, 13:14
Παρακάτω το μήνυμα του Κώστα σχετικά με το θέμα, με μεταφρασμένα αποσπάσματα της έρευνας. Η δημοσιοποίηση αυτής της έρευνας έγινε λίγο νωρίτερα από την παρουσίασή της στο Δουβλίνο που αναφέρθηκε πριν και ίσως υπάρχουν κάποιες μικροδιαφορές.

Στις 9 Απριλίου 2008 δόθηκαν στη δημοσιότητα τα αποτελέσματα του δεύτερου ελέγχου στο ηλεκτρονικό τσιγάρο της εταιρίας Ruyan (Ρου-Γιαν) που έγινε από το Δρ. Murray Laugesen στη Νέα Ζηλανδία. Ο Δρ. Murray Laugesen θεωρείται ένας από τους σημαντικότερους ερευνητές για το κάπνισμα στην Νέα Ζηλανδία.
Το βιογραφικό του θα το βρείτε εδώ: http://www.healthnz.co.nz/aboutus.htm (http://www.healthnz.co.nz/aboutus.htm)

Δεν βρήκα ακόμη χρόνο να κάνω τη μετάφραση ολόκληρου του αυθεντικού κειμένου.
Σας παραθέτω προς το παρόν μερικά αποσπάσματα.
Παρότι έκανα την προσπάθεια να μεταφράσω τα αποσπάσματα όσο το δυνατόν καλύτερα, πιθανώς να υπάρχει κάποιο λάθος.
Εάν προσέξετε κάτι ενημερώστε με για να το αλλάξω.
Όσοι ξέρουν αγγλικά μπορούν να διαβάσουν το αυθεντικό κείμενο εδώ: http://www.healthnz.co.nz/2ndSafetyReport_9Apr08.pdf (http://www.healthnz.co.nz/2ndSafetyReport_9Apr08.pdf)


Παράθεση
Παράθεση από: 1. Απόσπασμα (σελίδα 3)Ασφάλεια: Το ηλεκτρονικό τσιγάρο της εταιρίας Ruyan έχει σχεδιαστεί για να είναι μια ασφαλής εναλλακτική στο παραδοσιακό κάπνισμα και αυτό φαίνεται να ισχύει από όλες τις μετρήσεις που κάναμε μέχρι τώρα. Χρησιμοποιώντας την μικρο-ηλεκτρονική, ατμοποιεί μικρές ποσότητες νικοτίνης διαλυμένης σε προπυλενογλυκόλη, 2 γνωστά μόρια με ασφαλή προφίλ. Η κάθε ρουφηξιά περιέχει το ένα τρίτο έως και το μισή ποσότητα νικοτίνης που περιέχεται σε μια ρουφηξιά παραδοσιακού τσιγάρου.

Παράθεση
Παράθεση από: 2. Απόσπασμα (σελίδα 6) Το ηλεκτρονικό τσιγάρο της εταιρίας Ruyan (Ροο-γιάν) μεταφέρει άμεσα την νικοτίνη στον πνεύμονα, όπως και το παραδοσιακό τσιγάρο, αλλά χωρίς άλλα καρκινογόνα και τοξικά στοιχεία.

Παράθεση
Παράθεση από: 3. Απόσπασμα (σελίδα 6 και 7) Η ασφάλεια και η τοξικότητα της νικοτίνης έχει ερευνηθεί διεξοδικά. Για την ασφάλεια της καθαρής νικοτίνης σε σχέση με το κάπνισμα δεν τίθεται ερώτηση, σαφώς όμως δεν είναι ασφαλής σε απόλυτους όρους. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θανάτου απο τυχαία δηλητηρίαση, όχι ομως από φαρμακευτική χρήση.
Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις δηλητηρίασης από το ηλεκτρονικό τσιγάρο της Ruyan.  Σε αντίθεση με τη χρήση του αλκοόλ ή με τo μάσιμα φύλλων καπνού, η πολύ γρήγορη απορρόφησή της δίνει στο χρήστη τη δυνατότητα να καταλάβει τα πρώτα συμπτώματα πριν οδηγηθεί σε υπερβολική δόση.

Παράθεση
Παράθεση από: 4. Απόσπασμα (σελίδα 8) Η πρώην χρήση (παραδοσιακού) τσιγάρου δημιουργεί προβλήματα σε ηλεκτρονικούς καπνιστές.
Οι χρήστες του ηλεκτρονικού τσιγάρου της Ruyan είναι συνήθως πρώην χρήστες (παραδοσιακού) τσιγάρου και γι' αυτό το λόγο έχουν αυξημένο κίνδυνο για ανακοπή καρδιάς ή καρκίνο του πνεύμονα. Οι καπνιστές του (παραδοσιακού) τσιγάρου έχουν κατά 2 έως 3 φορές αυξημένα ποσοστά θανάτου σε σχέση με τους μη καπνιστές και έχουν 10 φορές περισσότερο κίνδυνο να πεθάνουν από καρδιά. Σε θανάτους χρηστών ηλεκτρονικού τσιγάρου, μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένα υπαίτιο το ηλεκτρονικό τσιγάρο και όχι η πρώην τους χρήση του παραδοσιακού.

Παράθεση
Παράθεση από: 5. Απόσπασμα (σελίδα 10) Λόγω του ότι (στο ηλεκτρονικο τσιγάρο) σχεδόν όλη η ποσότητα νικοτίνης του φίλτρου χρησιμοποιείται και πάνω από το 98% της αναπνεόμενης νικοτίνης απορροφάται, μπορούμε να υπολογίσουμε με ακρίβεια το επίπεδο απορρόφησής της ανά ημέρα, θεωρώντας ότι δεν χρησιμοποιείται άλλο προϊόν με νικοτίνη. Αυτό δίνει τη δυνατότητα σε ερευνητές να εκτιμήσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την συνολική ποσότητα κατανάλωσή της σε σχέση με την ποσότητα κατανάλωσή της μέσω του (παραδοσιακού) τσιγάρου.

Παράθεση
Παράθεση από: 6. Απόσπασμα (σελίδα 12) Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα της Ruyan δεν προκαλούν σε καπνιστές εθισμό στη νικοτίνη, γιατί οι περισσότεροι καπνιστές είναι ήδη εθισμένοι σε αυτή. Επίσης δεν φαίνεται να αυξάνουν την ποσότητα της νικοτίνης που έχουν ανάγκη οι καπνιστές (παραδοσιακού τσιγάρου), γιατί ο κάθε καπνιστής χρειάζεται μια συγκεκριμένη ποσότητα νικοτίνης ανά ημέρα και οι υποδοχείς νικοτίνης στον εγκέφαλο δεν μπορούν να διαχωρίσουν από που προέρχεται η νικοτίνη (παραδοσιακό τσιγάρο, μάσιμα φύλλων καπνού ή ηλεκτρονικό)...
Επιπλέον έρευνα απαιτείται πόσοι (παραδοσιακοί) καπνιστές που σταμάτησαν τη χρήση του (παραδοσιακού) τσιγάρου θα συνεχίσουν να χρησιμοποιούν το ηλεκτρονικό με την πάροδο ενός έτους.

Παράθεση
Παράθεση από: 7. Απόσπασμα (σελίδα 13) Οι λόγοι που οι καπνιστές θα δοκιμάσουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο θα είναι:
 1. Για να το δοκιμάσουν και στη συνέχεια να επιστρέψουν ξανά στο παραδοσιακό
 2. Να το χρησιμοποιήσουν ως βοήθεια για να σταματήσουν εντελώς το κάπνισμα
 3. Για να το χρησιμοποιούν συστηματικά (και να σταματήσουν τη χρήση του παραδοσιακού)
 4. Να χρησιμοποιούν και το ηλεκτρονικό και το παραδοσιακό

Παράθεση
Παράθεση από: 8. Απόσπασμα (σελίδα 13-14)  Το ποσοστό νέων ανθρώπων, που θα προτιμήσουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο σε σχέση με το παραδοσιακό και θα κάνουν μακροχρόνια χρήση του, είναι άγνωστο. Θα είναι διαφορετικό ανά κράτος. Εάν οι κυβερνήσεις θεωρήσουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο το ίδιο επικίνδυνο με το παραδοσιακό, οι καπνιστές ηλεκτρονικού τσιγάρου θα υιοθετήσουν την προσέγγιση του "Γιατί όχι" στο (παραδοσιακό) τσιγάρο και το (παραδοσιακό) κάπνισμα δεν θα μειωθεί. Εάν όμως οι κοινωνία αποδεχθεί το ηλεκτρονικό τσιγάρο ως μια εναλλακτική στο παραδοσιακό, οι χρήστες του θα μπορούν να το χρησιμοποιούν ελεύθερα, χωρίς να καταστρέφουν την υγεία τους. Θα ήταν μια πιο ασφαλής συνήθεια από το κάπνισμα παραδοσιακού τσιγάρου ή τη χρήση αλκοόλ.
Το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν φαίνεται να προκαλεί περισσότερο εθισμό από το παραδοσιακό, το οποίο οι περισσότεροι έφηβοι μπορούν να το αποκτήσουν με ευκολία. Από την άλλη το ηλεκτρονικό τσιγάρο δίνει ασφαλή νικοτίνη, χωρίς τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου εξαιτίας καρκίνου του πνεύμονα, προβλήματος καρδιάς ή εμφύσιμα. Μια απλή αληθής προειδοποίηση προτείνεται παρόλα αυτά παρακάτω.
Γραφικές απεικονίσεις στα πακέτα του (παραδοσιακού) τσιγάρου θα αποθαρρύνουν το (παραδοσιακό) κάπνισμα. Η καλύτερη πληροφόρηση για τους κινδύνους στην υγεία με το (παραδοσιακό) κάπνισμα και οι αυξήσεις στις τιμές των (παραδοσιακών) τσιγάρων θα οδηγήσουν, όσο το ηλεκτρονικό θα γίνεται διαθέσιμο, σε γρήγορη μείωση του ποσοστού νέων ανθρώπων που θα καπνίζουν το (παραδοσιακό) τσιγάρο.

Πιθανή προειδοποίηση υγείας (για το ηλεκτρονικό)
Αυτό το προϊόν νικοτίνης προκαλεί εθισμό αλλά αποφεύγει τους άλλους κινδύνους του καπνίσματος

Σε πολλά κράτη στα (παραδοσιακά) τσιγάρα προειδοποιείται ο καπνιστής: "Το κάπνισμα προκαλεί εθισμό".
Παρόμοιες προειδοποιήσεις πρέπει να υπάρχουν και στις συσκευασίες των ηλεκτρονικών τσιγάρων, τονίζοντας όμως την διαφορά μεταξύ των ηλεκτρονικών και των παραδοσιακών τσιγάρων.
Τίτλος: Σύγκριση ηλεκτρονικών και συμβατικών τσιγάρων
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 14, 2009, 21:18
Θα το έχετε ζήσει:
- Καπνίζεις από αυτά; Μα αυτά είναι καρκινογόνα! Το είπαν οι ειδήσεις και το έγραψαν και οι εφημερίδες!

Ναι! Σε μερικά φιλτράκια ηλεκτρονικών τσιγάρων με υψηλή νικοτίνη ανιχνεύτηκαν 8 νανογραμμάρια νιτροζαμίνες καπνού στο gr (ύποπτες ως καρκινογόνα).
Είναι πολύ αυτό; Χμ! Τόσα έχει και ένα αυτοκόλλητο νικοτίνης που παίρνεις από το φαρμακείο. Μήπως θέλετε να μάθετε πόσα νανογραμμάρια περιέχονται σε ένα gr αμερικάνικου Marlboro; Κτατηθείτε: 11190 παρακαλώ! Αυτό δεν το είπαν οι ειδήσεις όμως ούτε το έγραψαν οι εφημερίδες.

Στο παρακάτω ο άρθρο, ο Dr. Michael Siegel δίνει την πραγματικότητα σε νούμερα σχετικά με τα επίπεδα νιτροσαμινών σε τσιγάρα και άλλα προϊόντα παροχής νικοτίνης, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων:

Το πρωτότυπο άρθρο βρίσκεται εδώ: http://tobaccoanalysis.blogspot.com/2009_07_01_archive.html (http://tobaccoanalysis.blogspot.com/2009_07_01_archive.html)


Το άρθρο:

Σύγκριση του επιπέδου των καρκινογόνων στα ηλεκτρονικά τσιγάρα δείχνει ότι είναι πολύ ασφαλέστερα από τα συμβατικά

Ο FDA την περασμένη εβδομάδα καταδίκασε τα ηλεκτρονικά τσιγάρα βασιζόμενος στο ότι ένα εργαστήριό του εντόπισε καρκινογόνες ουσίες (ειδικές νιτροσαμίνες καπνού) σε φυσίγγια διαφόρων ηλεκτρονικών τσιγάρων. Ο FDA πραγματοποίησε συνέντευξη τύπου κατά την οποία επιχείρησε να τρομοκρατήσει τους χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων ώστε να διακόψουν τη χρήση τους (και ως εκ τούτου, να επιστρέψουν στο συμβατικό κάπνισμα). Επιπλέον, μια σειρά από ομάδες καταπολέμησης του καπνίσματος, συμπεριλαμβανομένης της tobaccofreekids.org και της Αμερικανικής Πνευμονολογικής Ένωσης, ζήτησαν την απαγόρευση αυτών των προϊόντων, βασιζόμενοι σε αυτόν το φόβο για τα καρκινογόνα.

Ο FDA (και οι ομάδες καταπολέμησης του καπνίσματος), ωστόσο, παρέλειψαν να κάνουν τρία σημαντικά πράγματα:

Πρώτον: Παρέλειψαν να αποκαλύψουν τα επίπεδα των νιτροσαμινών καπνού που εντοπίστηκαν στα φυσίγγια των ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Δεύτερον: Παρέλειψαν να ελέγξουν τη συσκευή μέτρο - αναφοράς (μια συσκεή εισπνοής νικοτίνης "Nicotine Inhaler") για τον προσδιορισμό (και σύγκριση) του επιπέδου των νιτροσαμινών της.

Τρίτον: Παρέλειψαν να αναφέρουν τα επίπεδα των νιτροσαμινών στα συμβατικά προϊόντα καπνού, συμπεριλαμβανομένων και των κανονικών τσιγάρων.


Το υπόλοιπο της ιστορίας

Λόγω των παραλείψεων του FDA και των ομάδων καταπολέμησης του καπνίσματος, είναι απαραίτητο να βγει και το υπόλοιπο της ιστορίας στο φως για να μαθαίνει κι ο κόσμος τι συμβαίνει ακριβώς. Η αλήθεια βρίσκεται στον παρακάτω πίνακα:

Πίνακας με τα μέγιστα επίπεδα νιτροσαμινών σε τσιγάρα και εναλλακτικά προϊόντα παροχής νικοτίνης σε ng / g, (νανογραμμάρια ανά γραμμάριο) εκτός από την τσίχλα νικοτίνης που είναι ng / τεμάχιο τσίχλας και το έμπλαστρο που είναι ng / έμπλαστρο.
 
(http://i211.photobucket.com/albums/bb160/leftezi/e-kapnisma/nitrosamines2.jpg)

(Οι αριθμοί 1,2,3 στις παρενθέσεις παραπέμπουν στις ανάλογες πηγές - έρευνες. Τα link προς αυτές μπορείτε να τα βρείτε στο πρωτότυπο άρθρο). Επειδή τα κόμματα και οι τελείες των Αμερικανών μπορεί να μπερδέψουν τους Έλληνες αναγνώστες, παραθέτω τον παραπάνω πίνακα από τη σελίδα του Ινστιτούτου Υγείας της Νέας Ζηλανδίας (http://www.healthnz.co.nz/EcigNitrosamines.htm) με στρογγυλοποιημένες τιμές. Τον πρωτότυπο πίνακα μπορείτε να τον δείτε και στο άρθρο του Dr Siegel (http://tobaccoanalysis.blogspot.com/2009_07_01_archive.html).
 
Όπως δείχνουν τα δεδομένα, τα επίπεδα των νιτροσαμινών καπνού στο ηλεκτρονικό τσιγάρο βρίσκονται σε επίπεδο ίχνους. Είναι μετρημένο σε κλάσματα του τρισεκατομμυρίου (νανογραμμάρια ανά γραμμάριο). Είναι συγκρίσιμο με τα επίπεδα νιτροσαμινών των υποκατάστατων νικοτίνης που είναι εγκεκριμένα από τον FDA.

Αντίθετα, τα επίπεδα των νιτροσαμινών στα προϊόντα καπνού είναι 300 έως 1400 φορές υψηλότερα. Σε μέτρηση βάρος προς βάρος (ng /g), το Marlboro έχει 1.400 φορές υψηλότερα επίπεδα νιτροζαμινών καπνού από ένα φυσίγγιο ηλεκτρονικού τσιγάρου. Και ας έχετε υπόψιν ότι πρόκειται για τα επίπεδα στα φυσίγγια και τα τσιγάρα, όχι στον καπνό του τσιγάρου ή του ατμού, που εισπνέονται άμεσα. Λόγω της πολύ υψηλότερης θερμοκρασίας που δημιουργείται κατά την καύση του καπνού σε σύγκριση με την προπυλενογλυκόλη των ηλεκτρονικών τσιγάρων, η παραγωγή αυτών των καρκινογόνων παραγόντων στον ατμό των η.τ. αναμένεται να είναι πολύ χαμηλότερα από αυτή του καπνού των συμβατικών.

Επιπλέον, υπάρχουν περίπου 56 κύριες καρκινογόνες ουσίες που έχουν εντοπιστεί σε υψηλά επίπεδα στον καπνό, ενώ στα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν εντοπίστηκε καμία από αυτές.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, και με την γνώση ότι το συμβατικό τσιγάρο περιέχει τουλάχιστον 10.000 άλλες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των γνωστών τοξινών και καρκινογόνων ουσιών, ενώ το ηλεκτρονικό τσιγάρο όχι, έχουμε εξαιρετικά ισχυρές ενδείξεις ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολύ - πολύ πιο ασφαλή από τα συμβατικά.

Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν θέματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Το ότι ήταν παρούσα η διαιθυλενογλυκόλη σε ένα φυσίγγιο της έρευνας (σ.σ. από τα 19 που εξετάστηκαν), δείχνει ότι πρέπει να γίνουν ακόμα πιο συστηματικές έρευνες για να προσδιορίσουν την έκταση αυτού του προβλήματος. Η έρευνα είναι επίσης αναγκαία να καθοριστεί αν η διαιθυλενογλυκόλη είναι παρούσα ΚΑΙ στον ατμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου. Το πρόβλημα θα πρέπει να μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα, δεδομένου ότι υπάρχει ήδη υψηλής ποιότητας προπυλενογλυκόλη - που είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου χωρίς διαιθυλενογλυκόλη - και είναι άμεσα διαθέσιμη.

Κατάλληλες διαδικασίες πρέπει επίσης να υπάρξουν, εάν δεν υπάρχουν ήδη, για να εξασφαλιστεί ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν θα είναι διαθέσιμα στους ανηλίκους.


Τέλος του κυρίως άρθρου.


Στη συνέχεια το άρθρο αναφέρεται σε έρευνες που συνηγορούν στον μειωμένο κίνδυνο της χρήσης η.τ. όπως αυτή του Dr Laugesen που έγινε στον ατμό των η.τ. και δείχνει ότι από τις 59 πρώτες στη λίστα καρκινογόνες ουσίες που βρίσκονται στον καπνό των συμβατικών τσιγάρων δεν ανιχνεύτηκε ούτε μία στο ηλεκτρονικό τσιγάρο. Αντίθετα, ανιχνεύτηκαν 126 σε ένα Μάλμπορο και κρίθηκε ότι δεν είναι λιγότερες από 100 για ποιαδήποτε μάρκα συμβατικού τσιγάρου.

Επίσης αναφέρεται και σε προκαταρκτική έρευνα που παρέχει εργαστηριακές ενδείξεις ότι το η.τ. είναι και βοηθητικό μέσο για τη διακοπή του καπνίσματος, εξίσου αποτελεσματικό με τα εισπνεόμενα υποκατάστατα νικοτίνης που κυκλοφορούν, με τη διαφορά ότι είναι πολύ πιο αρεστά από τους χρήστες τους (από ό,τι ένα inhaler π.χ.). 

Ακόμα ο Dr Siegel πιστεύει ότι αν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορέσουν να αποσπάσουν ένα μερίδιο από την αγορά νικοτίνης (και αυτό είναι το μεγάλο ερώτημα, λέει), αυτό θα βελτιώσει την υγεία των καπνιστών αλλά και του κόσμου γενικότερα. Περαιτέρω δοκιμές για την αποδοχή, την εθιστικότητα, την κλινική ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα ως φαρμακευτικό υποκατάστατο νικοτίνης και ως μέσο διακοπής του καπνίσματος είναι απαραίτητες.

Και ο Dr Siegel καταλήγει:

Παράθεση
Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν τη δυνατότητα να αποτελέσουν σωσίβια παρέμβαση για εκατομμύρια καπνιστές. Ο FDA και οι ομάδες καταπολέμησης του καπνίσματος πρέπει να αγκαλιάσουν αυτό το προϊόν και να το υποστηρίξουν με τις κατάλληλες δοκιμές, όχι να το αποσύρουν απότομα από την αγορά και να καταδικάσουν πάνω από ένα εκατομμύριο χρήστες του ηλεκτρονικού τσιγάρου σε ασθένειες, ακόμη και σε θάνατο με την επιστροφή τους στα συμβατικά τσιγάρα.

σ.σ. Αν υπάρχει κάποιο σοβαρό λάθος στη μετάφραση, παρακαλώ να ενημερώσετε στο ανάλογο θέμα: http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,417.0.html (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,417.0.html)


EDIT: Εισαγωγή εικόνας - πίνακα που δεν εμφανιζόταν.


Προσθήκη 2012: Ένας συγκριτικός πίνακας συστατικών κ.τ και η.τ. από τη σελίδα του ΣΕΕΗΤ εδώ:
http://www.seeht.org/index.php/compare
Τίτλος: Κλινικές δοκιμές στη Νότιο Αφρική.
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 15, 2009, 00:00
Το άρθρο αναφέρεται σε έρευνα που έγινε στη Νότιο Αφρική για την αποτελεσματικότητα του ηλεκτρονικού τσιγάρου ως μέσο υποβοήθησης για τη διακοπή του καπνίσματος:
 
Οι γιατροί εκεί προχώρησαν ακόμα παραπέρα: Συστήνουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο ως μέσο διακοπής του καπνίσματος ή ως εναλλακτική λύση για την πρόσληψη νικοτίνης στους καπνιστές.

Το πρωτότυπο άρθρο εδώ  (http://www.news24.com/Content/SciTech/News/1132/ca83deffee094904888c9f73bb611fa7/07-08-2009%2010-08/E-ciggies_help_45_smokers_quit)και παρακάτω σε μια πρόχειρη μετάφραση από μένα:


Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα βοήθησαν 45% των καπνιστών να κόψουν το κάπνισμα.

Cape Town - 45% των καπνιστών της Νότιας Αφρικής που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα κατάφεραν να κόψουν το κάπνισμα μέσα σε δύο μήνες.

Στην πρώτη τοπική ιατρική μελέτη για την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων να βοηθήσει τους καπνιστές να κόψουν τη συνήθεια, μια ομάδα γιατρών έδωσε σε 349 καπνιστές ηλεκτρονικά τσιγάρα Twisp σε χρονικό διάστημα οκτώ εβδομάδων.

Το Twisp από τις Κάτω Χώρες είναι ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο που δίνει τη νικοτίνη μέσω ατμών, αλλά χωρίς την πίσσα, τα καρκινογόνα ή τον καπνό των συμβατικών τσιγάρων.

Όλοι οι συμμετέχοντες γιατροί συμφώνησαν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι μία πολύ πιο υγιής εναλλακτική λύση από το συμβατικό κάπνισμα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης κατέδειξαν ότι:

  - 6% από τους καπνιστές το έκοψαν μέσα σε δύο εβδομάδες και 45% μέσα σε οκτώ εβδομάδες.

  - 52% όλων των ασθενών ανέφεραν ότι αύξησαν τα επίπεδα της ενέργειας και είχαν ορατή βελτίωση της φυσικής τους κατάστασης.

  - Στο ερώτημα ποιός παράγοντας του καπνίσματος συμβατικών τσιγάρων ήταν πιο δύσκολο να εγκαταλειφθεί, το 49% των ασθενών ανέφερε την ανάγκη για νικοτίνη και το 24% τη συνήθεια ενώ το 27% όλων των συμμετεχόντων καπνιστών είπε ότι είναι ο συνδυασμός όλων των παραγόντων (η συνήθεια, η νικοτίνη, η γεύση και η αίσθηση του καπνίσματος) που τους δυσκόλεψε να σταματήσουν το κάπνισμα.

  - Στην ερώτηση εάν ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο θα μπορούσε να λειτουργήσει ως παράγοντας ώστε να ξεπεράσει κανείς όλες τις σωματικές και ψυχολογικές δυσκολίες για να σταματήσει  το κάπνισμα, όλοι οι γιατροί είπαν "ναι".

«Μη τοξικό»

Δρ Clifford Hulley, ένας από τους επαγγελματίες που συμμετέχουν στην έρευνα, ανέφερε ότι από ό,τι κυκλοφορεί στην αγορά, "το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διακοπή του καπνίσματος".
 
Καθ. Martin Veller, επικεφαλής αγγειοχειρουργός στο Πανεπιστήμιο Witwatersrand, ο οποίος συμμετείχε επίσης στην έρευνα, πρόσθεσε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν την εμφάνιση των συμβατικών τσιγάρων καπνού, αλλά είναι μη τοξικά.

"Αφορμή μου έδωσε η εμπειρία της γυναίκας μου, η οποία ήταν βαριά καπνίστρια μέχρι τη στιγμή που αντικατέστησε τα συμβατικά τσιγάρα με ηλεκτρονικά. Συστήνω στους ασθενείς μου, να εξετάσουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο ως εναλλακτική πηγή νικοτίνης."

Σύμφωνα με τον Δρ Kishore Deva, ένας γιατρός της Πραιτώρια κατάφερε να σταματήσει το κάπνισμα χρησιμοποιώντας Twisp για έξι εβδομάδες. "Περίπου 10 έως 15 εισπνοές είναι ισοδύναμες με την ίδια ποσότητα νικοτίνης που λαμβάνονται από τον καπνό ενός συμβατικού τσιγάρου".

Πρόσθεσε ότι η νικοτίνη, που περιέχεται στα e-τσιγάρα, δεν είναι υπεύθυνη για τους κινδύνους στην υγεία που προέρχονται από το κάπνισμα συμβατικών τσιγάρων.

Χωρίς καπνό

(σ.σ. Το άρθρο στη συνέχεια αναφέρεται στην έρευνα του Dr Murray Laugeson).

Στις αρχές του τρέχοντος έτους η Υγεία της Νέας Ζηλανδίας διεξήγαγε δοκιμές με αντικείμενο την ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Σύμφωνα με τον επικεφαλής της έρευνας Dr Murray Laugeson, κατά την έρευνα διαπιστώθηκε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ήταν πολύ ασφαλή σε σχέση με τα συμβατικά τσιγάρα, αλλά και γενικά πιο ασφαλή σε απόλυτες τιμές σε όλες τις μετρήσεις.

"Με τη χρήση μικρο-ηλεκτρονικών, ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο ατμοποιεί, ξεχωριστά για κάθε ρουφηξιά, πολύ μικρές ποσότητες νικοτίνης διαλυμένες σε προπυλενογλυκόλη, δύο πολύ γνωστά μόρια με εξαιρετικό προφίλ ασφάλειας, σε λεπτό εκνέφωμα.

"Κάθε ρουφηξιά περιέχει ένα τρίτο ως το μισό της νικοτίνης που περιέχει μια ρουφηξιά από κανονικό τσιγάρο. Το φυσίγγιο περιέχει υγρό και δεν εμφανίζεται καύση."

Σύμφωνα με τον Matt Salmon, πρόεδρο της Electronic Cigarette Association (ECA) στις ΗΠΑ, τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μειώνουν τον κίνδυνο της ασθένειας και του θανάτου στο κάτω του 1% από τους κινδύνους που προέρχονται από τον καπνό των τσιγάρων "που είναι υπεύθυνος για 400 000 θανάτους ετησίως στις ΗΠΑ – περισσότερους από όλα μαζί τα παρακάτω: το AIDS, τα ναρκωτικά, ανθρωποκτονίες, πυρκαγιές και αυτοκινητιστικά ατυχήματα ".
Τίτλος: Οι ανακοινώσεις του FDA για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα (Ιούλιος 2009)
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 15, 2009, 03:08
Ο FDA είναι ο εθνικός οργανισμός φαρμάκων και τροφίμων της Αμερικής. Πολύς ντόρος έχει γίνει και πολύς αντίλογος γράφτηκε στο φόρουμ για τις ανακοινώσεις του FDA αλλά καλό είναι να ξέρουμε και τι ανακοινώθηκε ακριβώς. Το παρόν άρθρο δεν αποτελεί αντιγραφή από άρθρα του ελληνικού τύπου (τα οποία είναι αποσπασματικά συνήθως) αλλά μια προσπάθεια μετάφρασης ολόκληρων των κειμένων του FDA όπως ανακοινώθηκαν από το επίσημο site του.


Στις 22 Ιουλίου 2009 ο FDA εξέδωσε την παρακάτω ανακοίνωση:

http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm173222.htm (http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm173222.htm)

Προειδοποίηση του FDA και ειδικών της δημόσιας υγείας για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ανακοίνωσε σήμερα ότι η εργαστηριακή ανάλυση των δειγμάτων ηλεκτρονικών τσιγάρων βρήκε ότι περιέχουν καρκινογόνες και τοξικές χημικές ουσίες, όπως διαιθυλενογλυκόλη, ένα συστατικό που χρησιμοποιείται σε αντιψυκτικά.

Τα Ηλεκτρονικά τσιγάρα, είναι συσκευές που λειτουργούν με μπαταρία και φυσίγγια γεμισμένα με νικοτίνη, γεύσεις και άλλες χημικές ουσίες. Το ηλεκτρονικό τσιγάρο μετατρέπει τη νικοτίνη, η οποία είναι εξαιρετικά εθιστική και άλλες χημικές ουσίες σε έναν ατμό που εισπνέεται από το χρήστη.

Τα προϊόντα αυτά διατίθενται στο εμπόριο, πωλούνται στους νέους και είναι άμεσα διαθέσιμα στο διαδίκτυο και στα εμπορικά κέντρα. Επιπλέον, τα προϊόντα αυτά δεν περιέχουν καμία προειδοποιήση για την υγεία όπως τα εγκεκριμένα από τον FDA υποκατάστατα νικοτίνης ή τα συμβατικά τσιγάρα. Επίσης, είναι διαθέσιμα σε διάφορες γεύσεις, όπως η σοκολάτα και μέντα, οι οποίες μπορεί να έλκουν τους νέους.

Ειδικοί της δημόσιας υγείας εξέφρασαν την ανησυχία ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα θα μπορούσαν να αυξήσουν τον εθισμό στη νικοτίνη και τη χρήση προϊόντων καπνού στους νέους. Ο Jonathan Winickoff, MD, πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής Ένωσης Καπνού και ο Jonathan Samet, MD, διευθυντής του Ινστιτούτου για την Παγκόσμια Υγεία του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, συναντήθηκαν με τον Joshua Sharfstein, MD, κύριο αναπληρωτή επίτροπο του FDA, και τον Matthew McKenna , MD, διευθυντή του Γραφείου Καπνίσματος Υγείας για τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων, για να συζητήσουν τους πιθανούς κινδύνους που συνδέονται με τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων.

"Ο FDA ανησυχεί για την ασφάλεια των προϊόντων αυτών και τον τρόπο με τον οποίο διατίθενται στην αγορά για το κοινό», είπε η Margaret A. Hamburg, MD, επίτροπος των τροφίμων και των φαρμάκων.

Επειδή αυτά τα προϊόντα δεν έχουν υποβληθεί στον FDA για την αξιολόγηση ή έγκριση, αυτή τη στιγμή η υπηρεσία δεν έχει τη δυνατότητα να γνωρίζει, εκτός από τις περιορισμένες δοκιμές που πραγματοποιούνται, τα επίπεδα της νικοτίνης ή τα ποσά ή τα είδη των άλλων χημικών ουσιών τα οποία οι διάφορες εταιρίες παρέχουν στο χρήστη.

Το Τμήμα Φαρμακευτικής Ανάλυσης του FDA ανέλυσε τα συστατικά σε ένα μικρό δείγμα φυσιγγίων από δύο κορυφαίες μάρκες ηλεκτρονικών τσιγάρων. Σε ένα δείγμα, η ανάλυση του FDA ανίχνευσε διαιθυλενογλυκόλη, μια χημική ουσία που χρησιμοποιείται σε αντιψυκτικά και είναι τοξική για τους ανθρώπους και σε αρκετά άλλα δείγματα, ανιχνεύθηκαν καρκινογόνες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των νιτροζαμινών. Οι δοκιμές αυτές δείχνουν ότι τα προϊόντα αυτά περιέχουν γνωστά καρκινογόνα και τοξικά χημικά σε ανιχνεύσιμα επίπεδα στα οποία οι χρήστες θα μπορούσαν να εκτεθούν.

Ο FDA έχει δεσμεύσει φορτία ηλεκτρονικών τσιγάρων στα σύνορα για εξέταση και τα προϊόντα που έχει εξετάσει μέχρι στιγμής ανταποκρίνονται στον ορισμό προϊόντος φαρμάκου και συσκευής, σύμφωνα με την πράξη της Ομοσπονδίας Τροφίμων Φαρμάκων και Καλλυντικών. Η δικαιοδοσία του FDA για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχει αμφισβητηθεί σε μια υπόθεση που εκκρεμεί στο ομοσπονδιακό περιφερειακό δικαστήριο. Ο οργανισμός προβλέπει, επίσης, πρόσθετες δραστηριότητες για την αντιμετώπιση των ανησυχιών σχετικά με τα προϊόντα αυτά.

Επαγγελματίες του τομέα της υγείας και των καταναλωτών μπορούν να αναφέρουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) ή τα προβλήματα της ποιότητας των προϊόντων κατά τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων στο ειδικό πρόγραμμα του FDA "MedWatch Adverse Event Reporting program" είτε ηλεκτρονικά, ή μέσω κανονικού ταχυδρομείου, με φαξ ή δια τηλεφώνου.


--------------



Στις 23 Ιουλίου 2009 ο FDA εξέδωσε την παρακάτω ανακοίνωση προς τους καταναλωτές

http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm173401.htm (http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm173401.htm)

Ο FDA προειδοποιεί για κινδύνους στην υγεία από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) πραγματοποίησε συνάντηση και με άλλους εμπειρογνώμονες σε θέματα υγείας ώστε να προειδοποιήσουν τους καταναλωτές σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία που συνδέονται με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι συσκευές που λειτουργούν με μπαταρία σχεδιασμένα να μοιάζουν και να χρησιμοποιούνται με τον ίδιο τρόπο όπως τα συμβατικά τσιγάρα.

Πωλούνται on line και σε πολλά εμπορικά κέντρα. Τα προϊόντα αυτά είναι συσκευές που λειτουργούν με μπαταρία και φυσίγγια γεμισμένα με νικοτίνη, γεύσεις και άλλες χημικές ουσίες. Το ηλεκτρονικό τσιγάρο μετατρέπει τη νικοτίνη, η οποία είναι εξαιρετικά εθιστική και άλλες χημικές ουσίες σε έναν ατμό που εισπνέεται από το χρήστη.

"Ο FDA ανησυχεί για την ασφάλεια των προϊόντων αυτών και τον τρόπο με τον οποίο διατίθενται στην αγορά για το κοινό», είπε η Margaret A. Hamburg, MD, επιτρόπος των τροφίμων και των φαρμάκων.

Ο οργανισμός που ανησυχεί για το γεγονός ότι

   * Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορεί να αυξήσουν τον εθισμό των νέων ανθρώπων στη νικοτίνη και μπορεί να οδηγήσει τα παιδιά να δοκιμάσουν και άλλα προϊόντα καπνού, συμπεριλαμβανομένων των συμβατικών τσιγάρων, που είναι γνωστό ότι προκαλούν ασθένειες και οδηγούν σε πρόωρο θάνατο
   * Τα προϊόντα ενδέχεται να περιέχουν συστατικά τα οποία είναι γνωστό ότι είναι τοξικά για τον άνθρωπο.
   * Εφόσον δεν έχουν υποβληθεί κλινικές μελέτες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των εν λόγω προϊόντων από την προβλεπόμενη χρήση τους στον FDA, σήμερα οι καταναλωτές δεν μπορούν να γνωρίζουν 1) Αν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι ασφαλή για την προβλεπόμενη χρήση τους, ή 2) για το τι τύπους ή συγκεντρώσεις των δυνητικά επιβλαβών χημικών ουσιών ή τι δόση νικοτίνης εισπνέουν κατά τη χρήση αυτών των προϊόντων.

Οι δυνητικοί κίνδυνοι για την υγεία που ενέχει η χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων συζητήθηκαν στις 22 Ιουλίου 2009, σε τηλεφωνική συνδιάσκεψη όπου έλαβαν μέρος ο Joshua Sharfstein, MD, κύριος αναπληρωτής επίτροπος του FDA, ο Jonathan Winickoff, MD, πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής Ένωσης Καπνού, ο Jonathan Samet, MD, διευθυντής του Ινστιτούτου για την Παγκόσμια Υγεία του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας και ο Matthew McKenna , MD, διευθυντής του Γραφείου Καπνίσματος Υγείας για τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων

Οι συμμετέχοντες στη διάσκεψη υπογράμμισαν τη σημασία της επίγνωσης των γονέων σχετικά με τις ανησυχίες για την υγεία και το εμπόριο που συνδέονται με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Αναφέρθηκε ότι οι γονείς μπορεί να θέλουν να πουν στα παιδιά και τους εφήβους ότι τα προϊόντα αυτά δεν είναι ασφαλή για χρήση.

Ιδιαίτερη ανησυχία για τους γονείς αποτελεί το γεγονός ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα πωλούνται χωρίς κανένα νομικό περιορισμό ηλικίας και είναι διαθέσιμα σε διάφορες γεύσεις (όπως η σοκολάτα, φράουλα και μέντα), που είναι προσφιλείς σε νέους ανθρώπους.

Επιπλέον, οι συσκευές αυτές δεν περιέχουν καμία προειδοποίηση για την υγεία όπως τα εγκεκριμένα από τον FDA υποκατάστατα νικοτίνης ή τα συμβατικά τσιγάρα.

Κατά τη διάρκεια της τηλεφωνικής συνδιάσκεψης, η οποία έγινε από κοινού με τα μέσα ενημέρωσης, ο FDA ανακοίνωσε ευρήματα από τις εργαστηριακές αναλύσεις που δείχνουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα εκθέτουν τους χρήστες σε επιβλαβή χημικά συστατικά.

Το Τμήμα Φαρμακευτικής Ανάλυσης του Κέντρου Έρευνας και Αξιολόγησης Φαρμάκων του Οργανισμού, ανέλυσε τα συστατικά σε ένα μικρό δείγμα φυσιγγίων από δύο κορυφαίες μάρκες ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Ένα δείγμα, βρέθηκε να περιέχει διαιθυλενογλυκόλη, ένα τοξικό χημικό που χρησιμοποιείται σε αντιψυκτικά. Πολλά άλλα δείγματα βρέθηκαν να περιέχουν καρκινογόνες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των νιτροζαμινών.


Ενέργειες Υπηρεσίας

(σ.σ. Αναφέρονται τα ίδια που ανακοινώθηκαν και στην πρώτη ανακοίνωση του FDA για ελέγχους φορτίων ηλεκτρονικών τσιγάρων στα σύνορα κτλ.)

--------------------


Η ανάλυση των εργαστηρίων του FDA, εδώ:
http://www.fda.gov/downloads/Drugs/ScienceResearch/UCM173250.pdf (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/ScienceResearch/UCM173250.pdf)
Εντύπωση προκαλεί το γεγονός ότι στις επίμαχες νιτροσαμίνες δεν αναφέρονται ακριβή αριθμητικά στοιχεία αλλά απλά ένα "D" (Detected = εντοπίστηκε) ή ND (Not Detected = δεν εντοπίστηκε)

---------------------

Γενικά θα έλεγα ότι η ανακοίνωση δεν είναι παράλογη και αρκετές από τις ανησυχίες που διατυπώνει έχουν λογική βάση. Αυτό που ενοχλεί περισσότερο είναι ο τρόπος της διατύπωσης και οι πρόσθετες (αλλά και οι παραλειπόμενες) επεξηγήσεις που προσπαθούν να τρομοκρατήσουν τον κόσμο για τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Η ανακοίνωση αυτή δέχτηκε σοβαρές επικρίσεις από την πρόεδρο του αμερικανικού συμβουλίου επιστήμης και υγείας (το άρθρο εδώ (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5644.html#msg5644)) αλλά και από τον Dr Siegel ο οποίος δημοσίευσε πίνακα όπου φαίνεται ότι οι εν λόγω επίμαχες νιτροσαμίνες βρίσκονται 1400 φορές κάτω από αυτές των συμβατικών τσιγάρων (το άρθρο εδώ (http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5641.html#msg5641)).

Η σχετική συζήτηση στο φόρουμ μας εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,363.0.html (http://vaping.gr/index.php/topic,363.0.html)
και εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,404.0.html (http://vaping.gr/index.php/topic,404.0.html)


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Απάντηση της προέδρου του συμβουλίου υγείας στον FDA
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 15, 2009, 04:48
Το παρακάτω άρθρο αποτελεί απάντηση στις εκφοβιστικές ανακοινώσεις του FDA γαι το ηλεκτρονικό τσιγάρο.

Το υποκατάστατο τσιγάρου δεν παράγει θανατηφόρο καπνό

 
Dr Elizabeth Whelan (Πρόεδρος του Αμερικανικού Συμβουλίου για την Επιστήμη και την Υγεία). Το άρθρο της δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα Ουάσιγκτον Τάιμς στις 6 Αυγούστου του 2009: http://www.washingtontimes.com/news/2009/aug/06/fda-smoke-screen-on-e-cigarettes/ (http://www.washingtontimes.com/news/2009/aug/06/fda-smoke-screen-on-e-cigarettes/)
 
Σε μια εποχή που η κυβέρνηση φαινομενικά προσπαθεί να μειώσει το κόστος της υγείας, γιατί προσπαθεί να απαγορεύσει κάτι το οποίο θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα, ίσως το πιο καταστροφικό πρόβλημα υγείας στις ΗΠΑ;

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) πραγματοποίησε συνέντευξη τύπου στο τέλος του προηγούμενου μήνα για να τρομάξει τους Αμερικανούς για το λεγόμενο "ηλεκτρονικό τσιγάρο" ισχυριζόμενος ότι είναι γεμάτο με επιβλαβείς "τοξίνες" και "καρκινογόνες ουσίες." Ο οργανισμός εμμέσως πλην σαφώς μας λέει: Μείνετε μακριά από αυτά τα νεότευκτα, αδοκίμαστα υποκατάστατα του τσιγάρου - καλύτερα να παραμείνετε στα πραγματικά τσιγάρα, αυτά με τα οποία είμαστε περισσότερο εξοικειωμένοι και προκαλούν πάνω από 450.000 θανάτους ετησίως στις ΗΠΑ.

Με αυτή της στρεβλή, ελλιπή και παραπλανητική δήλωση, ο FDA παραβιάζει τη μακρόχρονη παράδοσή του να βασίζεται στην υγιή επιστήμη για τη διαμόρφωση της πολιτικής του. Έτσι όμως θέτει τη ζωή και την υγεία εκατομμυρίων Αμερικανών σε κίνδυνο.

Το αληθινό κομμάτι της δήλωσης του FDA είναι ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν έχουν ερευνηθεί επίσημα με δοκιμές αποτελεσματικότητας και ασφάλειας από τον FDA και υπάρχουν μόνο εδώ και λίγα χρόνια. Στη συνέντευξη τύπου όμως, άλλα είναι αυτά που ο FDA δεν σας είπε αλλά θα έπρεπε:

* Τα παραδοσιακά τσιγάρα δεν είναι θανατηφόρα επειδή περιέχουν ίχνη ειδικών "καρκινογόνων» και «τοξινών», αλλά γιατί με τη χρήση τους, οι καπνιστές εισπνέουν τεράστιες ποσότητες καπνού - γνωστά και ως "προϊόντα της καύσης." Είναι η εισπνοή καπνού που σκοτώνει με τόσο πολλούς τρόπους - καρκίνο, καρδιαγγειακές και πνευμονικές ασθένειες, αλλά και περισσότερα.

* Τα τσιγάρα ήταν σχετικά άγνωστο προϊόν στην κοινωνία μας, μέχρι την εφεύρεση του στριφτού τσιγάρου σε μηχανή, και οι πωλήσεις αυξήθηκαν κατακόρυφα πριν από τον πρώτο παγκόσμιο πόλεμο. Πριν από αυτό, ο καπνός χρησιμοποιούνταν με σχετική ασφάλεια - με μάσηση,  σε πίπες ή πούρα - γιατί εισπνέονταν από λίγο ως καθόλου καπνός. Τα τσιγάρα τα άλλαξαν όλα αυτά.

* Το ηλεκτρονικό τσιγάρο - μια συσκευή μίμησης του τσιγάρου - που αποτελείται από μια μπαταρία, έναν ατμοποιητή και ένα φυσίγγιο, επιτρέπει στους καπνιστές να εισπνέουν τη δόση νικοτίνης που χρειάζονται και στη συνέχεια να εκπνέουν ατμό (με μικρή ως καθόλου οσμή) ώστε να μιμούνται το τελετουργικό και την αίσθηση του καπνίσματος κανονικού τσιγάρου.

* Ο FDA καταγγέλλει ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι ένα "σύστημα χορήγησης νικοτίνης." Σ' αυτό έχει απόλυτο δίκιο. Και πάλι όμως, ο καπνός είναι που σκοτώνει, όχι η νικοτίνη. Ναι, η νικοτίνη είναι εξαιρετικά εθιστική, και είναι αυτή που κρατάει τον καπνιστή δέσμιο στη συνήθεια. Αλλά το να προσλάβουμε τη νικοτίνη χωρίς τον καπνό, είναι ένα τεράστιο πλεονέκτημα για την υγεία των καπνιστών (η νικοτίνη προσφέρεται σε διαφορετικές δυναμικότητες και οι χρήστες μπορούν να προσαρμόσουν τη δόση της όπως επιθυμούν).

* Ο FDA έχει εγκρίνει άλλα συστήματα χορήγησης νικοτίνης με τη μορφή τσίχλας και αυτοκόλλητων - τα οποία έχουν φοβερές αποτυχίες. Η διακοπή του καπνίσματος με τη χρήση αυτών των συσκευών ανέρχεται σε ποσοστά κάτω του 15 τοις εκατό μετά από ένα έτος, καταδικάζοντας εκατομμύρια εθισμένους καπνιστές σε αργό θάνατο. Χρειαζόμαστε απεγνωσμένα άλλες εναλλακτικές λύσεις. Όμως, ο FDA έχει πλέον ενταχθεί σε μια μακρά λίστα των λεγόμενων οργανισμών δημόσιας υγείας - συμπεριλαμβανομένου της tobaccofreekids.org και της Αμερικανικής Πνευμονολογικής Ένωσης - των οποίων το συλλογικό σύνθημα φαίνεται να είναι "κόψτε το ή πεθάνετε." Δεν απορρίπτουν μόνο τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, αλλά έχουν επίσης καταδικάσει και άλλα προϊόντα όπως το άκαπνο snus, τα οποία έχουν ελάχιστο μερίδιο ευθύνης στους κινδύνους για την υγεία που συνδέονται με το κάπνισμα.

* Σήμερα πάνω από 1 εκατ. καπνιστές χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα - ένα προϊόν που προσφέρει ορισμένες, αν όχι όλες, από τις "κοινωνικές παροχές" του πραγματικού τσιγάρου - κρατώντας το τσιγάρο, τραβώντας μια ρουφηξιά και βλέποντας ένα σύννεφο " καπνού." Ο FDA, με ελλειπή δεδομένα που να αποδεικνύουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα θέτουν σε κίνδυνο την υγεία, είναι τόσο απελπισμένος, που καλεί τους καταναλωτές να τηλεφωνήσουν για ανεπιθύμητες παρενέργειες κατά τη χρήση τους, ώστε να μπορεί να αρχίσει να στοιχειοθετήσει μια υπόθεση εναντίον τους και να προχωρήσει στην προβλεπόμενη απαγόρευση. Παρέλειψε όμως να ζητήσει και από τους καπνιστές, που επιτυχώς έκοψαν το κάπνισμα χάρις στο ηλεκτρονικό τσιγάρο, να καταθέσουν κι αυτοί τις εμπειρίες τους.

Το κάπνισμα παραμένει η κυριότερη αιτία θανάτου και ασθενειών στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα. Κάθε εναλλακτική λύση αποδεκτή από τους εξαρτημένους καπνιστές πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αντί να καταδικάσει το ηλεκτρονικό τσιγάρο ο FDA, θα πρέπει να χρηματοδοτήσει μελέτες για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητάς του - αφήνοντάς το στην αγορά στο μεταξύ.

--------------------------------

EDIT: Μέσα στη δίνη της αναζήτησης των άρθρων σε ξένες σελίδες και των μεταφράσεών τους, ξέχασα τελείως ότι το μεγαλύτερο τμήμα του παρόντος άρθρου το είχε μεταφράσει και ο επίτιμος πρόεδρος του φόρουμ μας (cap) και μάλιστα το έχει σχολιάσει ανάλογα (εδώ (http://giromiro.blogspot.com/2009/08/blog-post.html)), παρόλο που μας το είχε κοινοποιήσει  (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,404.msg5578.html#msg5578)κιόλας!   :eyesplash:
Όχι τίποτα άλλο, αλλά θα γλίτωνα και τόσον κόπο.  :wall:

Το είδα τώρα που έφερνα ξανά γύρω τα θέματα μήπως βρω κάτι σημαντικό.  ::)
Τίτλος: Για προειλημμένες αποφάσεις μιλάει το Reason
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 17, 2009, 04:56
Όταν οι καρκινογόνες ουσίες είναι εγκεκριμένες από τον FDA, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γι’ αυτές
 
Jacob Sullum | 22 Ιουλίου 2009, 7:55 pm
(σ.σ. Ο Jacob Sullum είναι αρχισυντάκτης του περιοδικού Reason.)
Το πρωτότυπο άρθρο εδώ: http://www.reason.com/blog/show/134977.html (http://www.reason.com/blog/show/134977.html)

 
Σήμερα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ανακοίνωσε ότι η εργαστηριακή ανάλυση των φυσιγγίων που χρησιμοποιούνται σε ηλεκτρονικά τσιγάρα, τα οποία παρέχουν νικοτίνη σε έναν ατμό προπυλενογλυκόλης αντί για καπνό, "βρήκε ότι περιέχουν καρκινογόνες και τοξικές χημικές ουσίες, όπως διαιθυλενογλυκόλη, ένα συστατικό που χρησιμοποιείται σε αντιψυκτικά."
 
 Έξι παραγράφους παρακάτω, μαθαίνουμε ότι ο FDA εξέτασε μόνο "ένα μικρό δείγμα των φυσιγγίων από δύο κορυφαίες μάρκες ηλεκτρονικών τσιγάρων" και ότι "αυτά τα προϊόντα περιέχουν ανιχνεύσιμα επίπεδα γνωστών καρκινογόνων και τοξικών χημικών στα οποία οι χρήστες θα μπορούσαν δυνητικά να εκτεθούν".
 
Σε ένα αρχείο PDF δύο κλικ παραπέρα, μαθαίνουμε ότι η διαιθυλενογλυκόλη εμφανίστηκε σε ένα μόνο από τα 18 φυσίγγια και ότι πέντε φυσίγγια περιείχαν νιτροζαμίνες σχετικές με το φυτό του καπνού "σε πολύ χαμηλά επίπεδα." Η έκθεση δεν λέει ακριβώς πόσο χαμηλά, και δεν παρέχει καμία απόδειξη ότι αυτά τα ίχνη θέτουν έναν υπολογίσιμο κίνδυνο για την υγεία.
 
Στο blog του σχετικά με την πολιτική για τον καπνό, ο Μάικλ Σίγκελ σημειώνει ότι στη βιασύνη του να δημοσιεύσει την προειδοποίηση σχετικά με την επικινδυνότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων, ο FDA παρέβλεψε ένα σημαντικό γεγονός: ότι τα προϊόντα για τη διακοπή του καπνίσματος που είναι εγκεκριμένα από το FDA ως ασφαλή και αποτελεσματικά, περιέχουν επίσης "ανιχνεύσιμα επίπεδα από γνωστά καρκινογόνα," υποπροϊόντα της νικοτίνης που εξάγεται από τον καπνό. Ωστόσο, ο FDA δεν προσπαθεί να προβάλει μια ειδοποίηση σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου που υποτίθεται ότι εμπεριέχουν τα έμπλαστρα νικοτίνης, οι τσίχλες, ή τα inhaler (εισπνεόμενα). Στην πραγματικότητα, επισημαίνει ο Siegel, o FDA χρησιμοποίησε ένα εγκεκριμένο από αυτόν εισπνευστήρα νικοτίνης (inhaler) ως δείγμα σύγκρισης για την ανάλυση των επιπέδων νικοτίνης στα φυσίγγια των ηλεκτρονικών τσιγάρων, αλλά για κάποιο λόγο αποφάσισε να μην τον εξετάσει για καρκινογόνες ουσίες. Ο Siegel αναγνωρίζει ότι η διαιθυλενογλυκόλη σε ένα φυσίγγιο δημιουργεί βάσιμες ανησυχίες για τις προδιαγραφές παρασκευής, αλλά τονίζει ότι ο FDA για μια ακόμη φορά επιμένει διεστραμμένα ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα πρέπει να αποδειχθούν 100% ασφαλή, ακόμη και αν είναι υποκατάστατα των συμβατικών τσιγάρων, που είναι αναμφισβήτητα πολύ πιο επικίνδυνα (και τώρα πια έχουν και την επίσημη έγκριση του FDA).
 
Το υπόλοιπο δελτίο τύπου του FDA βάλλει γνωστά θέματα. Προειδοποιεί ότι η νικοτίνη "είναι εξαιρετικά εθιστική". Ανησυχεί για το ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα "είναι άμεσα διαθέσιμα στο διαδίκτυο και στα εμπορικά κέντρα" και ότι "θα μπορούσε να αυξηθεί ο εθισμός στη νικοτίνη και το κάπνισμα στους νέους". Και καταγγέλλει ότι "αυτά τα προϊόντα δεν περιέχουν οποιαδήποτε προειδοποίηση για την υγεία, όπως εκείνες των υποκατάστατων συμβατικών τσιγάρων ή των κανονικών που είναι εγκεκριμένα από τον FDA". Επίσης, ισχυρίζεται ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα "υπάρχουν στο εμπόριο και πωλούνται στους νέους", εννοώντας προφανώς τους ανηλίκους, αν και το μόνο αποδεικτικό στοιχείο για τη στήριξη της παραπάνω πρότασης είναι το γεγονός ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα "διατίθενται σε διάφορες γεύσεις, όπως σοκολάτας και μέντας."
 
Η ανακοίνωση (του FDA) κλείνει παρακαλώντας τους καταναλωτές για καταγγελίες σχετικά με "σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) ή για προβλήματα ποιότητας των προϊόντων με τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων," πιθανώς επειδή ο FDA δεν έχει βρει ακόμα και τις χρειάζεται για να δικαιολογήσει την απόσυρση του προϊόντος από την αγορά.
 
Είναι σαφές ότι ο FDA έχει ήδη αποφασίσει για την απαγόρευση των ηλεκτρονικών τσιγάρων και τώρα αναζητά στοιχεία για να υποστηρίξει την απόφαση αυτή. Η προσέγγιση αυτή, η οποία αντικαθιστά την επιστήμη και την προστασία των καταναλωτών με πουριτανισμό και γραφειοκρατική ξεροκεφαλιά, θυσιάζει τα συμφέροντα και, ενδεχομένως, τη ζωή των καπνιστών που θα μπορούσαν να μειώσουν δραστικά τους κινδύνους ασθενειών με τη μετάβαση στα ηλεκτρονικά τσιγάρα.
 
--------------------
τέλος του άρθρου
 
 
Η τελευταία παράγραφος του Sullum μας λέει ότι η απόφαση του FDA για απαγόρευση την η.τ. είναι προειλημμένη και απλά με ανακοινώσεις σαν κι αυτή της 22 Ιουλίου προσπαθεί να διαμορφώσει ένα αρνητικό κλίμα ώστε να βρει ερείσματα για να τη στηρίξει.
 
Το ερώτημα είναι γιατί;
Μια εύκολη απάντηση είναι ότι κάποιοι εκεί μέσα χρηματίζονται από τις καπνοβιομηχανίες οι οποίες βλέπουν τους πελάτες τους να γίνονται... ατμός. Δε θα το θεωρούσα απίθανο αλλά αυτό και μόνο ίσως δεν ήταν αρκετό για μια τέτοια απόφαση που πρέπει να παρθεί από πολλούς.
 
Γεγονός όμως είναι ότι ο FDA δέχεται ισχυρότατες πιέσεις να αναλάβει δράση κατά των η.τ. από οργανισμούς κατά του καπνίσματος όπως ο ASH ή ο tobaccofreekids.org οι οποίοι είναι πυρ και μανία κατά των ηλεκτρονικών τσιγάρων.
 
Και πάλι το ερώτημα είναι γιατί;
Εδώ ίσως ερχόμαστε σε πολύ πεζά και ποταπά κίνητρα: Σκεφθείτε, αυτοί οι οργανισμοί απασχολούν τόσα άτομα, διευθυντές, συμβούλους κτλ. με παχυλούς μισθούς που κάθε τόσο ταξιδεύουν, μένουν σε υπερπολυτελέστατα ξενοδοχία, οργανώνουν ημερίδες και δεξιώσεις...
Αν το ηλεκτρονικό τσιγάρο επικρατήσει σύντομα, ακόμα και αν αρχίζει να μειώνεται η χρήση των κανονικών τσιγάρων, αυτοί οι οργανισμοί σταματούν να έχουν πια λόγο ύπαρξης. Πάνε και οι πολυτέλειες, και οι παχυλοί μισθοί, και όλα!
 
Μάλλον αυτό εννοούσε ο Sullum (σε άλλο του άρθρο) όταν έλεγε ότι οι πρακτικές των ομάδων κατά του καπνίσματος επιδεικνύουν "φαρμακολογικό πουριτανισμό και ρυθμίσεις για ίδιον όφελος, παρά προαγωγή της δημόσιας υγείας."
Τίτλος: Λίστα βλαβερών ουσιών που υπάρχουν στα κανονικά τσιγάρα
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 19, 2009, 02:51
Δε χρειάζεται να ψάχνουμε μόνο εκτός φόρουμ και σε ξένες σελίδες. Μερικά άρθρα - διαμαντάκια για θέματα υγείας βρίσκονται και εδώ μέσα στο φόρουμ μας αλλά είναι σκόρπια και μιας και είπαμε να τα μαζέψουμε άρχισα το ψάρεμα.

Παρακάτω παραθέτω το άρθρο - μετάφραση του cap για τα βασικά συστατικά που βρίσκουμε στα κανονικά τσιγάρα.
Λοιπόν, κοιτάζετε τι καπνίζαμε τόσο χρόνια:

Εκανα εγώ μια πρόχειρη μετάφραση, συγχωρήστε με αν δεν είναι απόλυτα ακριβής, ήταν πολύ βιαστική.

Ασετον: Ενα από τα ενεργά συστατικά του υγρού αφαίρεσης βερνικιού νυχιών.
Αμμωνία: Ενα καυστικό συστατικό που χρησιμοποιείται στα λιπάσματα και τα οικιακά καθαριστικά. Προστίθεται για να βελτιώσει τη γεύση του τσιγάρου αλλά παράλληλα βοηθάει τον καπνιστή να απορροφήσει περισσότερη νικοτίνη, αυξάνοντας τον εθισμό.
Αρσενικό: Κάνει τα χείλη σας να καίνε και είναι υπεύθυνο για την δυσάρεστη αναπνοή.
Βενζοπυρένιο: Ενα από τα πιό ισχυρά καρκινογόνα χημικά στον κόσμο. Συναντάται στην πίσσα από κάρβουνα και στον καπνό των τσιγάρων.
Βενζόλιο: Ενα εργοστασιακό χημικό και συστατικό της βενζίνης. Είναι καρκινογόνο ομάδας 1 και υπεύθυνο για την πρόκληση λευχαιμίας και απλαστικής αναιμίας.
Βουτάνιο: Ενα βασικό συστατικό της βενζίνης, εξαιρετικά εύφλεκτο.
Διοξείδιο του άνθρακα: Ενα άχρωμο και άοσμο αέριο που στερεί το ανθρώπινο σώμα από το υπάρχον οξυγόνο.
Κάδμιο: Χρησιμοποιείται στις μπαταρίες και στις λαδομπογιές. Είναι καρκινογόνο ομάδας 1. Προκαλεί ζημιές στο συκώτι, τα νεφρά και τον εγκέφαλο και παραμένει στο σώμα για χρονια (περισσότερα από 10). Εκκρίνεται επίσης στο γάλα των μητέρων που θηλάζουν.
Φορμαλδεύδη: Χρησιμοποιειται στην ταρίχευση (για τη διατήρηση των ιστών). Προκαλεί καρκίνο και ζημιές στον πνεύμονα, το δέρμα και την πεπτική οδό.
Υδροκυάνιο: Ενα άχρωμο δηλητηριώδες αέριο. Η βραχυπρόθεσμη έκθεση σε αυτό προκαλεί πονοκεφάλους, ζαλάδες, ναυτίες και εμετό.
Μόλυβδος: Από την ομάδα των βαρέων μετάλλων. Εμποδίζει την ανάπτυξη και προκαλει ζημιές στον εγκέφαλο, τα νεφρά και το νευρικό σύστημα. Ο μόλυβδος απορροφάται εύκολα από σώματα που βρίσκονται σε ανάπτυξη, συνεπώς τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευπαθή σε αυτόν. Η έκθεση παιδιών σε μόλυβδο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα καθυστέρηση στην ανάπτυξη, μικρότερα επίπεδα δείκτη νοημοσύνης, μικρότερα ποσοστά συγκέντρωσης και αυξημένα προβλήματα συμπεριφοράς.
Μεθοπρένιο: Ενα εντομοκτόνο που χρησιμοποιείται για την εξόντωση των ψύλλων στα κατοικίδια ζώα.
Υδράργυρος: Ενα βαρύ μέταλλο, επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η έκθεση σε αυτό προκαλεί τρεμούλες, απώλεια μνήμης και ασθένεια των νεφρών.
Νικέλιο: Ενα βαρύ μέταλλο, επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η έκθεση σε αυτό προκαλεί αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Νιτρικό οξείδιο: Επηρεάζει βραχυπρόθεσμα τη δραστηριότητα των αεραγωγών. Σε υψηλές συγκεντρώσεις μπορεί να οδηγήσει σε οξεία δυσλειτουργία των πνευμόνων.
Φαινόλη: Χρησιμοποιείται στα απολυμαντικά και στο πλαστικό. Η έκθεση προκαλεί ερεθισμό του δέρματος, των ματιών και του βλεννογόνου.
Πολώνιο: Ενα΄καρκινογόνο ραδιενεργό στοιχείο.
Στυρένιο: Συναντάται σε μονωτικά υλικά. Δημιουργεί πονοκεφάλους, κούραση, αδυναμία και κατάθλιψη.
Τολουένιο (εδώ τα βρήκα λίγο σκούρα): Χρησιμοποιείται ως κόλλα από τους ταριχευτές ( ??? μάλλον κάτι άλλο εννοούν) και προκαλεί ζημιές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η έκθεση προκαλεί αταξία, impaired speech (?) τρεμούλες, νυσταγμό, προβλήματα στην ομιλία, την όραση και την ακοή, πονοκεφάλους και δυσκολίες στον ύπνο.
Τουρπεντίνη: Ενα τοξικό χημικό που χρησιμοποιείται σε διαλυτικά χρωμάτων.

Αυτές οι ουσίες (από ό,τι γνωρίζουμε ως τώρα τουλάχιστον) δεν έχουν ανιχνευτεί στα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Η σχετική συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,180.0.html (http://vaping.gr/index.php/topic,180.0.html)

Το άρθρο πρωτοδημοσιεύτηκε στα αγγλικά από τον Giorgos1969. Δεν αναφέρθηκε η πηγή αλλά τέτοιες λίστες υπάρχουν σε πολλές πηγές στο internet.

Μια ακόμα σχετική συζήτηση με τα κανονικά τσιγάρα, στο φόρουμ μας μπορείτε να διαβάσετε και στο άρθρο του Κώστα σχετικά με τη "Ραδιενέργεια στα φύλλα του καπνού" (http://vaping.gr/index.php/topic,338.0.html)

Προσθήκη 2012: Ένας συγκριτικός πίνακας συστατικών κ.τ και η.τ. από τη σελίδα του ΣΕΕΗΤ εδώ:
http://www.seeht.org/index.php/compare

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Καλύτερα ητ για την υπόλοιπη ζωή, παρά 1 μήνας καπνίσματος;
Αποστολή από: Cyan στις Νοεμβρίου 09, 2009, 09:32
Νέα έρευνα (http://www.tobaccoharmreduction.org/papers/press.htm) που είδε το φως της δημοσιότητας, υποστηρίζει ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε προϊόντα χαμηλής πρόσληψης νικοτίνης (e-cig (http://en.wikipedia.org/wiki/Electronic_cigarette), snuff (http://en.wikipedia.org/wiki/Snuff), snus (http://en.wikipedia.org/wiki/Snus), nicotine lozenges (http://en.wikipedia.org/wiki/Nicotine_lozenge)) για το υπόλοιπο της ζωής μας από το να συνεχίζουμε το κάπνισμα έστω και για ένα μήνα ακόμη.
Η έρευνα που δημοσιεύτηκε απο τον Dr. Carl V. Phillips, Associate Professor, του University of Alberta School of Public Health, ουσιαστικά υποστηρίζει οτι με τα υποκατάστατα του καπνίσματος είναι πολυ πιο σίγουρη η οριστική διακοπή του καπνίσματος και πολύ πιο ήπιο το ψυχολογικό κόστος.
O Dr. Philips χαρακτηρίζει τα προϊόντα αυτά, ως χαμηλού ρίσκου προϊόντα, όχι πολύ πιο σοβαρά από το να πίνουμε καφέ!

Παρακαλώ, τα σχόλια σας εδώ (http://vaping.gr/index.php/topic,417.msg10948.html#msg10948).
Τίτλος: Δημοσκοπική ερευνα για τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου
Αποστολή από: Atmos στις Δεκεμβρίου 24, 2009, 16:48
Από τον ίδιο οργανισμό έχουμε την ανακοίνωση για την παρακάτω έρευνα που δεν είναι εργαστηριακή ή κλινική αλλά περισσότερο δημοσκοπική θα λέγαμε. Έχει όμως πάρα πολύ ενδιαφέρον:

Ρωτήθηκαν γύρω στους 300 χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου (όχι εντελώς ανώνυμοι και όχι άκριτα από ό,τι αναφέρεται στην έρευνα) για την εμπειρία τους από το προϊόν και απαντούν αναλυτικά σε ένα πλήθος ερωτήσεων.

Τα αποτελέσματα βρίσκονται στο αρχείο pdf που υπάρχει στο τέλος του παρόντος μηνύματος. Αν βαριέστε να διαβάσετε όλο το κείμενο (που αναφέρεται και σε διαδικαστικές λεπτομέρειες), ρολάρετε προς τα κάτω τη σελίδα για να πάτε κατευθείαν στους πίνακες με τις ερωτήσεις. Εκεί τα πράγματα είναι πολύ πιο απλά.

Κρατάω μερικά:
Το κείμενο εδώ:

Electronic cigarettes (e-cigarettes) as potential tobacco harm reduction products: Results of an online survey of e-cigarette users (http://www.tobaccoharmreduction.org/wpapers/011v1.pdf)

Ενθαρρυντικές πληροφορίες θα έλεγα (αν και λίγο πολύ τις ξέραμε από τις συζητήσεις μας). Θα με ενδιέφερε όμως ακόμα περισσότερο μια έρευνα με χρήστες άνω του έτους.

Τα σχόλια (όπως πάντα) εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,417.0.html (http://vaping.gr/index.php/topic,417.0.html)
Τίτλος: Γερμανική έρευνα για τον τρόπο που επιδρά ο ατμός στο χώρο
Αποστολή από: Atmos στις Ιανουαρίου 11, 2010, 02:24
Ξέρουμε όλοι τον όρο "παθητικό κάπνισμα".
Γεννάται όμως το ερώτημα: Υπάρχει και "παθητικό άτμισμα";
Διαβάστε το παρακάτω πολύ ενδιαφέρον άρθρο και βγάλτε τα συμπεράσματά σας.

Έχωαναφέρει μια δύο φορές για το ότι είχε γίνει στη Γερμανία μια έρευναγια την επίδραση του ατμού του ηλεκτρονικού στο χώρο και κατ' επέκτασηγια τους κινδύνους που πιθανώς αυτό να εγκυμονεί σε άλλους που δενατμίζουν.
Σήμερα κατάφερα τελικά να βρω το άρθρο.
Και εδώ η μετάφραση από τα Γερμανικά:

Έρευνεςγια την ελευθέρωση πτητικών οργανικών ενώσεων και αιωρούμενωνσωματιδίων κατά το άτμισμα ενός ηλεκτρονικού τσιγάρου σε ένα θάλαμο.

Στις27/08/2008 στους χώρους του Ινστιτούτου Περιβαλλοντικής Ιατρικής καιΕπιδημιολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Φράιμπουργκ εκπονήθηκεγια λογαριασμό της εταιρίας ΕCigo μια πρώτη πιλοτική μελέτη για τοσυγκεκριμένο θέμα.

Όλες οι προϋποθέσεις όπως το μέγεθος τουθαλάμου, η θερμοκρασία του χώρου, οι μέθοδοι μετρήσεως, ταχρησιμοποιούμενα όργανα και συσκευές είναι σε γνώση μου, δεν θα τιςαναφέρω ωστόσο στο συγκεκριμένο άρθρο.

Χρησιμοποιήθηκαν υγρά με ποσότητες νικοτίνης Null, Low, Medium και High.
Για την σύγκριση καπνίστηκε και ένα τσιγάρο σε ακριβώς τις ίδιες συνθήκες.

Οκάθε κύκλος αποτελούνταν από 10 δευτερόλεπτα άτμισμα ή κάπνισμα(συμπεριλαμβάνεται η εισπνοή, η διατήρηση στον πνεύμονα και η εκπνοή)και 30 δευτερόλεπτα διάλειμμα. Αυτό έγινε συνολικά 10 λεπτά.

Την περίληψη των αποτελεσμάτων θα την αποτυπώσω με δικά μου λόγια, γιατί δεν έχω την άδεια να δημοσιεύσω το πρωτότυπο.

Συνολική συγκέντρωση οργανικών ενώσεων:

Ηλεκτρονικό τσιγάρο με υγρό high: 6.000 μg / m3

Κανονικό τσιγάρο: 10.000 μg / m3

Ενδιαφέρον παρουσιάζει και το σχήμα των καμπυλών.
Στοηλεκτρονικό τσιγάρο έπεσε σχεδόν αμέσως με το τέλος του ατμίσματοςπρακτικά στο μηδέν, ενώ κατά το κανονικό τσιγάρο η συγκέντρωσηοργανικών ενώσεων με το πέρας 15 λεπτών βρισκόταν στα 7.000 μg / m3.
Η περαιτέρω πορεία δυστυχώς δεν αποτυπώνεται στα διαγράμματα του πρωτοκόλλου μετρήσεως.

Συγκέντρωση σωματιδίων (αιωρούμενα σωματίδια)

Ηλεκτρονικό τσιγάρο με υγρό high:
περίπου 300.000 σωματίδια > 0.3μm/liter
Σωματίδια > 0.4 μm σχεδόν μηδέν
Άλλων μεγεθών δεν υπήρχαν

Καπνός κανονικού τσιγάρου:
Πάνω από 5 εκατομμύρια σωματίδια > 0.3μm/Liter
Πάνω από 5 εκατομμύρια σωματίδια > 0.4μm/Liter
Πάνω από 5 εκατομμύρια σωματίδια > 0.5μm/Liter
Περίπου 4.5 εκατομμύρια σωματίδια > 0.65μm/Liter
Περίπου 2 εκατομμύρια σωματίδια > 0.65μm/Liter
Σωματίδια > 1.0 μm/Liter σχεδόν μηδέν

Και εδώ είχαμε την ίδια συμπεριφορά στο χρόνο όπως και προηγουμένως.
Ενώμε το τέλος του ατμίσματος η συγκέντρωση έπεσε άμεσα στο γραμμή μηδέντου διαγράμματος, η ατμοσφαιρική ρύπανση από το κανονικό τσιγάρο με τοπέρας μισής ώρας βρισκόταν σχεδόν στα 2 εκατομμύρια σωματίδια ανάλίτρο, μία ώρα αργότερα στα 300.000 σωματίδια και 2 ώρες αργότερα στα200.000 σωματίδια.

Ένα τελικό συμπέρασμα δεν συμπεριλαμβάνοντανστην έρευνα και δεν θα δώσω ούτε και εγώ την προσωπική μου ερμηνεία,αλλά νομίζω ότι οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους.


Επεξηγηματικά αναφέρω ότι οι συγκεκριμένες οργανικές ενώσεις είναι μόνο αέριες ή σε μορφή ατμού.
Η προπυλενογλυκόλη είναι μια οργανική ένωση και τα υγρά των ηλεκτρονικών την εμπεριέχουν σε ποσοστά πάνω του 80%.
Για τις οργανικές ενώσεις που εμπεριέχονται στο κανονικό τσιγάρο δείτε εδώ (wikipedia στα γερμανικά): http://de.wikipedia.org/wiki/Tabakrauch#Organische_Verbindungen (http://de.wikipedia.org/wiki/Tabakrauch#Organische_Verbindungen)
Τίτλος: Νέα έρευνα για ύπαρξη ή όχι καρκινογόνων στοιχείων στον ατμό
Αποστολή από: Atmos στις Ιανουαρίου 18, 2010, 13:37
Η έρευνα έγινε για λογαριασμό της εταιρίας NJoy και δεν βρέθηκαν καρκινογόνα στοιχεία στον ατμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Ηέρευνα έγινε στον ατμό αυτή τη φορά και γι' αυτό υπάρχει η διαφορά απότην ανάλυση του FDA ο οποίος φαίνεται ότι βρήκε αυτά τα στοιχεία σταυγρά (έστω και 1400 φορές κάτω από το κανονικό τσιγάρο ή ίσα με μιατσίχλα νικοτίνης).
Προφανώς τελικά αυτά τα στοιχεία δεν καταλήγουν στον ατμό, δηλ. στους πνεύμονες.

Δυστυχώς δεν εμπεριέχονται πολλές λεπτομέρειες οπότε ας την κρίνει ο καθένας για τον εαυτό του.
Ελπίζω στο μέλλον να μάθουμε περισσότερα.

Το link στα αγγλικά.
http://www.e-cig.org/2010/01/13/scientific-testing-verifies-electronic-cigarette-vapor-does-not-contain-carcinogenic-tsnas/ (http://www.e-cig.org/2010/01/13/scientific-testing-verifies-electronic-cigarette-vapor-does-not-contain-carcinogenic-tsnas/)

Σημ. Η έρευνα αναφέρεται εδώ επειδή η ανάλυση έγινε ειδικά για τις επίμαχες νοτροζαμίνες που είχαν αναφερθεί από τον FDA σε προηγούμενη ανακοίνωσή του.
Τίτλος: Έρευνες για τη νικοτίνη στα ηλεκτρονικά τσιγάρα
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 05, 2011, 23:45
Σύμφωνα με το παρακάτω άρθρο η πρόσληψη νικοτίνης με τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων είναι πάρα - πάρα πολύ μικρότερη από ό,τι με τα κλασικά τσιγάρα. Επίσης οι επιδράσεις στους παλμούς της καρδιάς είναι ελάχιστες.

Το μόνο περίεργο είναι ότι οι ατμιστές κάνοντας χρήση υγρών με νικοτίνη παρά την μικρή πρόσληψη νικοτίνης, δεν έχουν πρόβλημα στέρησης από ό,τι συμπεραίνουμε από την εμπειρία που έχουμε από τα μέλη του φόρουμ μας! Στην έρευνα βέβαια μας λέει ότι η χρήση η.τ. δεν εξαφάνισε τελείως την ανάγκη για τσιγάρο αλλά ας μην ξεχνάμε ότι η έρευνα έγινε σε καπνιστές και όχι σε ατμιστές. Φαίνεται ότι μετά από μια μικρή περίοδο προσαρμογής στο η.τ. (οι περισσότεροι μιλούν για 2-3 μέρες) η στέρηση εκμηδενίζεται για έναν ατμιστή αλλά για έναν καπνιστή που το πρωτοδοκιμάζει δεν είναι το ίδιο.

Όπως και να 'χει, η έρευνα έχει σίγουρα ιδιαίτερο ενδιαφέρον:

Ένα κλινικό εργαστηριακό μοντέλο για την αξιολόγηση της άμεσης επίδρασης των ηλεκτρονικών τσιγάρων: Προφίλ παράδοσης της νικοτίνης, καρδιαγγειακές και υποκειμενικές επιδράσεις.

Από τη συζήτηση στο φόρουμ μας εδώ (http://vaping.gr/index.php/topic,2148.msg73810.html#msg73810).

Το πρωτότυπο άρθρο: http://www.casaa.org/files/Virgiania%20Commonwealth%20University%20Study.pdf (http://www.casaa.org/files/Virgiania%20Commonwealth%20University%20Study.pdf)

Andrea R. Vansickel, Caroline O. Cobb, Michael F. Weaver, and Thomas E. Eissenberg: A Clinical Laboratory Model for Evaluating the Acute Effects of Electronic “Cigarettes”: Nicotine Delivery Profile and Cardiovascular and Subjective Effects

Τα παρακάτω σχόλια είναι του μέλους apocalypse (http://e-kapnisma.gr/index.php?action=profile;u=3296):
Οι συμμετέχοντες (όλοι καπνιστές, κανείς ατμιστής) χρησιμοποιούσαν (επιλεγμένο τυχαία) μια από 4 μεθόδους απόδοσης νικοτίνης:
(1) ητ "Hydro" με 18mg υγρό
(2) ητ "NPRO" με 18mg υγρό
(3) κανονικό τσιγάρο (της επιλογής του χρήστη, μέση περιεκτικότητα νικοτίνης 1.06mg, άρα βαριά)
(4) σβηστό!! τσιγάρο (sham).
Σε κάθε περίπτωση ο κάθε συμμετέχων κάπνιζε 2 φορές * 10 τζούρες, με τα 2 σετ τζούρες να απέχουν 50 λεπτά.

Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει την περιεκτικότητα σε νικοτίνη του αίματος των συμμετεχόντων και τους χτύπους της καρδιάς ως προς τον χρόνο.
Τα βελάκια στον x άξονα δείχνουν πότε τραβήχτηκαν οι τζούρες.

Οι ίδιοι οι ερευνητές λένε πως η πρόσληψη νικοτίνης από το ητ είναι τόσο χαμηλή που είναι αμφίβολο κατά πόσο μπορεί να καλυφθεί η ανάγκη του χρήστη, τουλάχιστον αρκετά ώστε να μην έχει συμπτώματα στερητικού συνδρόμου.

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=2148.0;attach=3636;image)





Άλλη μία έρευνα πάνω στο θέμα, κάπως πιο παλιά:

Το πρωτότυπο άρθρο: http://www.juicewhore.com/Docs/WIRED_April2010.pdf
Effect of an electronic nicotine delivery device (e cigarette) on desire to smoke and withdrawal, user preferences and nicotine delivery: randomised cross-over trial

Συγκρίνει κτ, ητ με 16mg υγρό, ητ με 0mg υγρό και φαρμακευτικό inhaler (εισπνοέα?) νικοτίνης.
Οι συμμετέχοντες είναι και εδώ όλοι καπνιστές.
Δεν υπάρχει κάποιο ιδιαίτερα βολικό διάγραμμα αλλά ο πίνακας 3 δείχνει αριθμητικά τα μέγιστα επίπεδα νικοτίνης στο αίμα που πέτυχαν οι συσκευές που παρέχουν νικοτίνη (Cmax) και πόσο χρόνο έκαναν να τα πιάσουν (Tmax).
Το ητ είναι 10 φορές κάτω από το κτ στην περιεκτικότητα.
 

(http://vaping.gr/goodies/nicotine-table3.png)

 
Παρόλο που η ποσότητα νικοτίνης είναι πολύ μικρή, το ητ με νικοτίνη εμφανίζεται πιο αποτελεσματικό από το 0mg στον περιορισμό της συμπτωμάτων στέρησης/της ανάγκης για τσιγάρο. Επίσης πήρε αισθητά καλύτερες αξιολογήσεις από τους χρήστες αναφορικά με την ευχαρίστηση/ικανοποίηση που προκαλούσε.

--------------

Τα παραπάνω συμπεράσματα των ερευνών σχετικά με τη νικοτίνη και το η.τ. φαίνεται να συμφωνούν και με μία από τις πρώτες έρευνες για λογαριασμό της Ruyan που αναφέρεται και στο πρώτο μήνυμα (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,416.msg5629.html#msg5629) του παρόντος θέματος και μάλλον εξηγεί  και το λόγο που συμβαίνει αυτό με τη νικοτίνη.

Το πρωτότυπο αρχείο, εδώ: http://www.kingpincigs.com/info/HealthNZ_0409.pdf

Από ό,τι μας λέει αυτή η έρευνα, αυτό οφείλεται στο ρυθμό εισαγωγής της νικοτίνης με το η.τ.. Και εδώ η διαφορά είναι τεράστια σε σύγκριση με το κ.τ. Από ό,τι μέτρησαν, μία ρουφηξιά με η.τ. των 16 mg δίνει το 10% από τη νικοτίνη που δίνει μια τζούρα από ένα κ.τ. κόκκινο Marlboro. Άρα χρειαζόμαστε δεκαπλάσιες τζούρες -> 10πλάσιο χρόνο για να πάρουμε την ίδια συνολική ποσότητα νικοτίνης.
 

(http://vaping.gr/goodies/RuyanResearchTable2.png)

 
Για όποιον θέλει να διαβάσει περισσότερα για τη νικοτίνη γενικά αλλά και αρκετά πράγματα για τον καπνό του κ.τ. (κανονικού τσιγάρου) μπορεί να βρει πολλές πληροφορίες στο πολύ καλό άρθρο του Πανεπιστημίου Αθηνών, εδώ:
http://www.chem.uoa.gr/chemicals/chem_nicotine.htm

----------------------

Το θέμα χρειάζεται αρκετή διερεύνηση από ο.τι φαίνεται.
Μία τελευταία έρευνα στο σάλιο έμπειρων ατμιστών, όχι κλινική και σε μικρό δείγμα, έβγαλε το συμπέρασμα ότι έμπειροι χρήστες η.τ. μπορεί να προσλαμβάνουν και με τα η.τ. νικοτίνη ανάλογη με αυτή των κανονικών τσιγάρων. Λείπουν αρκετά στοιχεία όμως που θα μας βοηθούσαν να βγάλουμε κάποια ασφαλή συμπεράσματα. Η συζήτηση για την έρευνα εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,3881.0.html

----------------------

Στο φόρουμ μας υπάρχει και μία παλιότερη συζήτηση για τις Διαφορές στην επίδραση της νικοτίνης μεταξύ ηλεκτρονικού και κανονικού τσιγάρου (http://vaping.gr/index.php/topic,952.0.html) η οποία έχει επίσης πολύ ενδιαφέρον.


Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Προώθηση και όχι διωγμό του η.τ. προτείνει η βρετανική κυβέρνηση.
Αποστολή από: Atmos στις Σεπτεμβρίου 27, 2011, 16:36
Βρετανική Εφημερίδα Guardian. Τετάρτη 14 Σεπτεμβρίου, 2011
http://www.guardian.co.uk/society/2011/sep/14/smokeless-nicotine-cigarettes-government

Τίτλος: Δοκιμάστε άκαπνα τσιγάρα νικοτίνης, λέει η κυβέρνηση

(σ.σ) Η "Μονάδα Ώθησης" του γραφείου του Υπουργικού Συμβουλίου, που αναφέρεται παρακάτω, είναι ένας φορέας που προσπαθεί να αλλάξει συμπεριφορές στον κόσμο για διάφορα ζητήματα όπως π.χ. χρήση ζωνών ασφαλείας, χρήση αμόλυβδης βενζίνης, δωρεά οργάνων κτλ. Η μετάφραση είναι ελεύθερη:

Η για τόσα χρόνια άκαμπτη θέση των συμβούλων για τη διακοπή του καπνίσματος: "'η το κόβεις ή πεθαίνεις", διαπιστώθηκε τελικά ότι δε λειτουργεί, όπως μας λέει η Μονάδα Ώθησης του γραφείου του Υπουργικού Συμβουλίου. Υπάρχουν άνθρωποι που δεν μπορούν να το κόψουν, και αυτούς προσπαθεί να βοηθήσει η Μονάδα Ώθησης.
80.000 θάνατοι το χρόνο οφείλονται στο κάπνισμα στη Μ. Βρετανία!

Η Μονάδα Ώθησης θέλει να εξερευνήσει και να ενθαρρύνει τα νέα προϊόντα που παρέχουν νικοτίνη στον οργανισμό  χωρίς τις βλαβερές τοξίνες και τις καρκινογόνες ουσίες του καπνού, που σκοτώνουν.
Στην ετήσια έκθεσή της, η Μονάδα αναφέρει ότι ένας βασικός κανόνας της συμπεριφοράς μάς λέει ότι είναι πολύ πιο εύκολο να αντικαταστήσει κανείς μια συμπεριφορά με μία άλλη παρά να τη διακόψει τελείως. Γι' αυτό πιστεύει ότι η χρήση νέων προϊόντων που παρέχουν νικοτίνη στον οργανισμό, αλλά χωρίς τις βλαβερές τοξίνες και τις καρκινογόνες ουσίες του καπνού που σκοτώνουν, θα πρέπει να ενθαρρύνεται. Αν υπάρχει το κατάλληλο ρυθμιστικό πλαίσιο και τα προϊόντα αυτά γίνουν ελκυστικά στους καπνιστές, μπορούν να τους διευκολύνουν να απομακρυνθούν από το τσιγάρο και υπάρχει δυνατότητα να σωθούν 10.000 ζωές το χρόνο.

Μερικά προϊόντα όπως το σουηδικό σνους που απαγορεύεται στη Μ. Βρετανία αλλά και κάποιες εκδόσεις άκαπνων τσιγάρων (εννοεί τα η.τ.) είναι παράνομα σε αρκετά κράτη του κόσμου (Αυστραλία, Καναδά, Βραζιλία, Σιγκαπούρη, Ταϊλάνδη) για το λόγο ότι δεν έχουν ελεγχθεί αν υπάρχουν παρενέργειες.
Όμως, οι ειδικοί έχουν ενημερώσει την κυβέρνηση της Μ. Βρετανίας ότι η νικοτίνη που περιέχεται σε ορισμένα νέα, απαλλαγμένα από τον καπνό τσιγάρα δεν είναι περισσότερο επιβλαβής από ό, τι η καφεΐνη στον καφέ. Μια πηγή του υπουργικού συμβουλίου δήλωσε: "Πολλές χώρες κινούνται προς την απαγόρευση αυτών των προϊόντων. Πιστεύουμε ότι είναι λάθος."

Ο John Britton, καθηγητής επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Nottingham, είπε στην Guardian ότι τέτοια προϊόντα παροχής νικοτίνης (συμπεριλαμβάνοντας και τα ηλεκτρονικά τσιγάρα) υπάρχουν αυτή τη στιγμή σε διάφορα στάδια ανάπτυξης αλλά οι εταιρίες διστάζουν να επενδύοσυν σ' αυτή την τεχνολογία γιατί αναμένουν ότι θα υπόκεινται σε αυστηρούς ελέγχους ανάλογους με αυτούς των φαρμάκων.

Ο Britton είπε επίσης: "Αν ένας κατασκευαστής κάνει κάποια νύξη ότι το προϊόν του βελτιώνει την υγεία, αυτόματα το προϊόν του γίνεται φάρμακο, και τα φάρμακα όως ξέρουμε ρυθμίζονται με αυστηρούς ελέγχους. Οι τρέχουσες λύσεις αντικατάστασης νικοτίνης πωλούνται ως φάρμακα ((σ.σ)εννοεί τσίχλες, pads, inhaler). Ωστόσο, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα περιέχουν νικοτίνη, αλλά για να παρακάμψουν τους αυστηρούς ελέγχους ως φάρμακα, δεν αναφέρουν τίποτα για τη βελτίωση της υγείας και έτσι μπορούν να πωλούνται ελεύθερα, αλλά με ελάχιστες ή καθόλου πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια ή τα πρότυπα.
Αυτό που ζητάμε είναι να γίνει μια αλλαγή ρύθμισης που θα φέρει όλα αυτά τα προϊόντα νικοτίνης σε ένα καθεστώς διαφάνειας που θα εγγυάται την καθαρότητα και τα ασφαλή πρότυπα, αλλά και θα επτρέπει τη διάθεσή τους στα καταστήματα. "

Ο Ρυθμιστικός Οργανισμός Ιατρικής και Προϊόντων Υγείας  (MHRA) εξετάζει την έγκριση αυτών των συσκευών για χρήση. Αν διαπιστώσει ότι υπάρχουν πολλά θετικά υπέρ τους, η κυβέρνηση θα μπορούσε να πιέσει για να μπορούν αυτά τα προϊόντα να διατίθενται σε περίοπτη θέση στα καταστήματα παράλληλα με τα τσιγάρα καπνού και να πωλούνται σε φθηνότερη τιμή.

Η μονάδα είναι πρόθυμη να συνεργαστεί και με τους επικριτές της που θεωρούν την ανάλυση και την παρέμβασή της στη συμπεριφορά των ανθρώπων ότι είναι "κρατικός υπερπροστατευτισμός".

Ο David Halpern, επικεφαλής της μονάδας, είπε στην Guardian: "Όπως και με τις ζώνες ασφαλείας και την απαγόρευση του καπνίσματος, αυτές οι ιδέες δεν ήταν καθόλου δημοφιλείς στην αρχή, αλλά όταν τις εξηγήσαμε στους πολίτες, συμφώνησαν. Σε ένα χρόνο θα είμαστε πολύ πιο σίγουροι για το πόσο καλά μπορεί αυτό να λειτουργήσει. Οι πρώτες δοκιμές πάντως μας έκαναν να είμαστε αισιόδοξοι για τη δημόσια αποδοχή. Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι μπορούν να σωθούν πολλές ζωές και εκατοντάδες εκατομμύρια λίρες.

----------------

σ.σ. Σε μερικά κράτη φαίνεται ότι η κοινή λογική δεν πέθανε ακόμα.
Η σχετική συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,3256.0.html
Τίτλος: Επίδραση του ηλεκτρονικού τσιγάρου στη μείωση ή διακοπή του καπνίσματος
Αποστολή από: Atmos στις Νοεμβρίου 26, 2011, 05:54
Το μέλος του φόρουμ μας Λιάκουρας ψάρεψε την παρακάτω πολύ ενδιαφέρουσα έρευνα για το κατά πόσο βοηθάει το η.τ. στη μείωση ή διακοπή του καπνίσματος. Μπορεί να είναι πιλοτική σε μικρό δείγμα ατόμων (40 άτομα) αλλά είμαι σίγουρος ότι είναι αρκετά κοντά στην πραγματικότητα, κρίνοντας και από τα μηνύματα των μελών του φόρουμ μας.
Τα πορίσματα αυτής της έρευνας ανακοινώθηκαν στο φετινό συνέδριο της European Respiratory Society (Ευρωπαϊκή Πνευμονολογική Εταιρία) στο Άμστερνταμ από Ιταλούς γιατρούς.

σύνδεσμος στην ανακοίνωση του συνεδρίου: http://www.ers-education.org/pages/default.aspx?id=335&idBrowse=107684&det=1
Σύνδεσμος στην έρευνα: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2458-11-786.pdf

Η ανακοίνωση των Ιταλών ερευνητών στο συνέδριο:

Effect of an electronic cigarette on smoking cessation and reduction: A prospective pilot study
M. Caruso, R. Polosa, P. Caponnetto, J. Morjaria, G. Papale, D. Campagna, C. Russo (Acireale, Catania, Italy)

Background: Cigarette smoking is a tough addiction to break. Therefore, improved approaches to smoking cessation are necessary. The electronic cigarette may help smokers to remain abstinent during their quit attempt or to reduce cigarette consumption. To date there is no formal demonstration supporting the efficacy of these devices in smoking cessation and/or smoking reduction studies.Aim and objectives: We designed a prospective proof of concept study to monitor possible modifications in the smoking habits of 40 regular smokers experimenting the most popular marketed e-Cigarette in Italy (Categoria) focusing on smoking reduction and smoking abstinence.
Methods:. Study participants were invited to attend a total of 5 study visits: at baseline, week 4, week 8, week 12 and week 24. Product use, number of cigarettes smoked, and exhaled carbon monoxide levels were measured at each visit. Smoking reduction and abstinence rates were calculated.Results: A mean of 2.0 cartridges/day was used at week-24. Sustained 50% reduction in the number of cig/day at week-24 was shown in 13/40(32.5%) participants; their median of 25 cigs/day decreased to 6 cigs/day (p<0.001). Sustained 80% reduction was shown in 5/40(12.5%) participants; their median 30 cigs/day decreased to 3 cigs/day (p=0.043). Sustained smoking abstinence at week-24 was observed in 9/40(22.5%) participants. Mouth (20,6%) and throat (32,4%) irritation, and dry cough (32,4%) were common, but diminished substantially by week-24. Participants‘ perception and acceptance of the product was good.
Conclusion: The use of e-Cigarette substantially decreased cigarette consumption without causing significant side effects in smokers not intending to quit.

Συμπέρασμα: Η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου μείωσε σημαντικά την κατανάλωση τσιγάρων χωρίς να προκαλεί αξιοσημείωτες παρενέργειες σε καπνιστές που δεν έχουν σκοπό να το κόψουν.

Η πλήρης έρευνα, εδώ:
http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2458-11-786.pdf (http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2458-11-786.pdf)
Το δείγμα ήταν μόνο 40 άτομα, αλλά τουλάχιστον ήταν προσεγμένο.


Συνοπτικά αποτελέσματα:
Αποτελεσματικότητα μείωσης/διακοπής του τσιγάρου μετά από 6 μήνες:

(http://img716.imageshack.us/img716/4669/pinakasm.jpg)

αριστερά στήλη (πορτοκαλί): μείωση τσιγάρου στο μισό: το 40% ή οι 16 από τους 40.
πράσινη στήλη: μείωση τσιγάρου στο ένα πέμπτο: το 22% ή οι 9 από τους 40.
μεσαία στήλη (κίτρινη): πλήρης κόψιμο τσιγάρου: το 22% ή οι 9 από τους 40.
Συνολικά μείωσαν πάνω από το μισό ή το έκοψαν: το 60% ή οι 24 από τους 40.
Δεξιά στήλη κόκκινη: αποτυχία (το παράτησαν και ξαναγύρισαν στο τσιγάρο): 12% ή 3 στους 40.

Παρενέργειες:

(http://img27.imageshack.us/img27/4374/parenergeies.jpg)

Παρενέργειες από τη χρήση του η.τ. στις 4, 8 και 12 εβδομάδες (1,2 και 3 μήνες).
Throat irritation - ερεθισμένος λαιμός.
Mouth irritation - ερεθισμοί στο στόμα.
Sore throat - ξηρός λαιμός
dry cough - ξερόβηχας
dry mouth - ξηρό στόμα
mouth ulcers - άφθες
dizziness - ζαλάδα
headache - πονοκέφαλοι
nausea - ναυτίες

Το ηλεκτρονικό τσιγάρο που χρησιμοποιήθηκε, από ότι βλέπουμε και στο παρακάτω σχέδιο, ήταν από αυτά που έχουν μορφή και μέγεθος παραπλήσια με αυτά του κανονικού τσιγάρου, τα οποία ως γνωστόν έχουν μικρή αυτονομία και στο φίλτρο και στην μπαταρία:

(http://www.categoriagroup.com/IT/Img/funzionamento.png)

Ίσως λόγω των αδυναμιών του στην αυτονομία μπαταρίας και υγρού πολλοί παράτησαν την προσπάθεια. Ως χρήστες η.τ. πιστεύω ότι ξέρουμε όλοι ότι τα αποτελέσματα είναι πολύ πιθανόν να ήταν καλύτερα με ένα πιο σύγχρονο μοντέλο η.τ. τύπου eGo, με σημαντικά μεγαλύτερες αυτονομίες σε ρεύμα και σε υγρό.

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,1827.msg134950.html#msg134950

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Επιστημονικό άρθρο για το ΗΤ από το Πανεπιστήμιο Βοστώνης
Αποστολή από: Atmos στις Δεκεμβρίου 12, 2011, 15:06
Ένα μεγάλο μέρος αυτού του άρθρου μεταφράστηκε από το μέλος του φόρουμ μας Orama ο οποίος και ανακάλυψε και την πηγή του. ΤΟ πρωτότυπο στα Αγγλικά μπορείτε να το βρείτε εδώ: εδώ:
http://www.hsph.harvard.edu/centers-institutes/population-development/files/article.jphp.pdf

-------------

Το ακόλουθο 16-σέλιδο επιστημονικό άρθρο με τίτλο :

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ως στρατηγική μείωσης της βλάβης για έλεγχο των προιόντων καπνού: Ένα βήμα μπροστά ή επανάληψη των λαθών του παρελθόντος ;

δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο, την 9η Δεκ. 2010, στo επιστημονικό δελτίο «Διαχείριση δημόσιας υγείας» (εκδόσεις McMillan)

Οι συγγραφείς του άρθρου είναι :

α) Zachary Cahn, απόφοιτος Πολιτικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας. Η έρευνα του εστιάζει στους πολιτικούς παράγοντες που καθορίζουν τη διαχείριση ελέγχου ουσιών.

β) Michael Siegel, καθηγητής Επιστημών Κοινωνικής Υγείας, Σχολή Δημόσιας Υγείας, Πανεπιστήμιο Βοστώνης. Έχει σπουδάσει επιδημιολογία καπνού και δημόσια διαχείριση σε εθνικό, πολιτειακό και τοπικό επίπεδο.

το βρίσκετε εδώ (στα αγγλικά) :

http://www.hsph.harvard.edu/centers-institutes/population-development/files/article.jphp.pdf

Οι συγγραφείς εξετάζουν όλες τις πρόσφατες επιστημονικές μελέτες, θετικές και αρνητικές, που έχουν δημοσιευτεί.

Περιληπτικά συμπεράσματα των συγγραφέων :

«Το ζήτημα της μείωσης βλάβης ήταν για πολύ καιρό αμφιλεγόμενο στην εξάσκηση ελέγχου των προιόντων καπνού για τη δημόσια υγεία. Οι σύμβουλοι υγείας δίσταζαν να προτείνουν μια προσέγγιση μείωσης βλάβης φοβούμενοι ότι οι καπνοβιομηχανίες είναι αναξιόπιστες για να παράγουν και να πουλήσουν προϊόντα που θα μειώσουν τον κίνδυνο που συσχετίζεται με τη χρήση καπνού.»

«Πρόσφατα, εταιρίες ανεξάρτητες των βιομηχανιών καπνού, εισήγαγαν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, συσκευές που παρέχουν ατμοποιημένη νικοτίνη, χωρίς την καύση καπνού. Εξετάζουμε τα υπάρχοντα στοιχεία για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Κατόπιν επανεξετάζουμε την αντιπαράθεση για τη μείωση βλάβης από τον καπνό εστιάζοντας σ' αυτά τα νέα προϊόντα.»

«Καταλήγουμε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολλά υποσχόμενα για την καταπολέμηση των θανάτων και των ασθενειών που σχετίζονται με τον καπνό. Μεγαλώνοντας δραματικά τις δυνατότητες για στρατηγικές μείωσης βλάβης, για την επιτυχία σημαντικών ωφελών στην υγεία, μπορεί τελικά να αλλάξουν θεμελιωδώς το δημόσιο διάλογο για τη μείωση βλάβης από τον καπνό.»

«Τα τσιγάρα καπνού είναι η πρώτη αιτία ασθενειών στις ΗΠΑ, και γι΄αυτό το λόγο ο πρωταρχικός σκοπός του ελέγχου του καπνού είναι να μειώσει τους θανάτους και τις ασθένειες που σχετίζονται με τον καπνό.»

«Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι σχεδιασμένα για να μετριάζουν τις σχετιζόμενες με τον καπνό ασθένειες ελαττώνοντας την κατανάλωση τσιγάρων και τα ποσοστά καπνίσματος. Τα στοιχεία που εξετάστηκαν σ' αυτό το άρθρο υποδεικνύουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολύ ασφαλέστερη εναλλακτική λύση έναντι των τσιγάρων καπνού. Φαίνεται να έχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην διακοπή καπνίσματος από την παραδοσιακή θεραπεία με φαρμακευτικά προϊόντα.»



Εισαγωγή

Η μείωση βλάβης είναι ένα σύνολο αρχών για τη διαχείριση της δημόσιας υγείας που εστιάζουν στη μείωση των βλαβερών συνεπειών από τη χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών, χωρίς απαραίτητα να μειώνουν ή να εξαλείφουν αυτή καθαυτή τη χρήση. Παρ’όλο που πολιτικές μείωσης βλάβης έχουν εφαρμοστεί ευρέως για παράνομη χρήση ναρκωτικών (π.χ. προγράμματα ανταλλαγής βελόνων) και για χρήση αλκοόλ (π.χ. προγράμματα καθορισμένων οδηγών), δεν έχουν τύχει ευρείας στήριξης στον έλεγχο του καπνού. (ΣτΜ : εδώ και εφεξής, η λέξη «καπνός» χρησιμοποιείται για το φυτό και τα προιόντα του, όχι για το προϊόν καύσης).

Πολλοί, εντός της κοινότητας ελέγχου του καπνού, έχουν ασπαστεί τη θεραπεία με υποκατάστατα νικοτίνης (NRT, Nicotine Replacement Therapy) και άλλα φαρμακευτικά προϊόντα, αλλά αυτά τα προϊόντα έχουν σχεδιαστεί ως στρατηγικές διακοπής παρά ως εναλλακτικές ψυχαγωγίας. Όμως πρόσφατα, ένα νέο προϊόν εισήλθε στην αγορά, το οποίο δεν ανήκει ξεκάθαρα σε καμία από τις προηγούμενες κατηγορίες: το ηλεκτρονικό τσιγάρο. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν περιέχουν καπνό αλλά είναι συσκευές ψυχαγωγικής νικοτίνης και ο χρήστης τους μιμείται πιστά την πράξη του καπνίσματος. Συνεπώς, δεν είναι προϊόντα καπνού, ούτε συσκευές διακοπής. Η νέα προοπτική των ηλεκτρονικών τσιγάρων εγγυάται την επανεξέταση του δημόσιου διαλόγου για τη μείωση βλάβης, όπως αυτή εφαρμόζεται σ’ αυτά τα προϊόντα.

Στο παρόν άρθρο, πρώτον, εξηγούμε τι είναι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και γιατί είναι δύσκολο να κατηγοριοποιηθούν. Δεύτερον, εξετάζουμε τα διαθέσιμα στοιχεία που αφορούν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Κατόπιν, αξιολογούμε τα πιο κοινά επιχειρήματα εναντίον της μείωσης βλάβης από τις δημοσιεύσεις για τον έλεγχο καπνού, και στη συνέχεια αναλύουμε τα ίδια επιχειρήματα υπό το φως της πρόσφατης εμφάνισης των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Τέλος, ανάγουμε τα συμπεράσματα από αυτή την ανάλυση και τις συνέπειες στην διαχείριση του ελέγχου καπνού για τη δημόσια υγεία.


Τι είναι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και γιατί είναι κάτι καινούριο;

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι μικρές φορητές συσκευές οι οποίες παρέχουν νικοτίνη στον χρήστη μέσω ατμοποίησης από ρεύμα μπαταρίας ενός διαλύματος νικοτίνης / προπυλενο-γλυκόλης. Η πράξη του καπνίσματος του ηλεκτρονικού τσιγάρου λέγεται «άτμισμα» και μιμείται το κάπνισμα – αλλά, δεν υπάρχει καύση και ο χρήστης εισπνέει ατμό, όχι καπνό. Παρ’ όλο που η νικοτίνη προέρχεται από καπνό, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν περιέχουν καπνό. Θεωρητικά, θα περιμέναμε το «άτμισμα» να είναι πιο αβλαβές από το κάπνισμα καθώς παρέχει τη νικοτίνη χωρίς τις χιλιάδες, γνωστών και άγνωστων, τοξικών ουσιών στον καπνό (ΣτΜ προϊόν καύσης). Επιπρόσθετα, ένα προϊόν που μιμείται την πράξη του καπνίσματος, σε συνδυασμό με την παροχή νικοτίνης, μπορεί να απευθυνθεί και στα δύο συστατικά της εξάρτησης από το τσιγάρο: Την φαρμακολογική και τη συμπεριφορική (ΣτΜ συνήθεια).

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν κατασκευάζονται ούτε πωλούνται από τη βιομηχανία καπνού ή τη βιομηχανία φαρμάκων. Εκατοντάδες μικρών διανομέων τα πωλούν στο διαδίκτυο και σε περίπτερα εντός εμπορικών κέντρων. Υπάρχουν περισσότερο από 3 χρόνια στην αγορά των ΗΠΑ και γίνονται όλο και πιο δημοφιλή.


Αξιολόγηση των στοιχείων για την ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων

Από τις εκτιμώμενες 10.000 – 100.000 χημικές ουσίες στον καπνό (προϊόν καύσης) του τσιγάρου, οι 5.300 περίπου είναι γνωστές. Επομένως, ήδη γνωρίζουμε καλύτερα τα χημικά συστατικά των ηλεκτρονικών τσιγάρων παρά των τσιγάρων καπνού. Εντοπίσαμε 16 μελέτες, οι οποίες έχουν αναγνωρίσει, εκτενώς, τα συστατικά που περιέχονται στο υγρό και τον ατμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου, με τη χρήση χρωματογραφίας αερίων - φασματογραφίας μάζας (Gas Chromatography - Mass Spectrometry, GC-MS). (Πίνακας 1).

Αυτές οι μελέτες επιδεικνύουν ότι τα κύρια συστατικά στα φίλτρα των ηλεκτρονικών τσιγάρων είναι η προπυλενο-γλυκόλη (PG), η γλυκερίνη και η νικοτίνη. Από τις άλλες χημικές ουσίες που αναγνωρίστηκαν, ο FDA (ΣτΜ ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ) έχει εστιάσει σε δύο που σχετίζονται με πιθανούς κίνδυνους για την υγεία: τις Νιτροζαμίνες καπνού (TSNA) και τη διαιθυλενο-γλυκόλη (DEG).

Οι νιτροζαμίνες εντοπίστηκαν από δύο μελέτες σε επίπεδο ανίχνευσης (ΣτΜ πάρα πολύ χαμηλό). Το μέγιστο επίπεδο νιτροζαμινών που εντοπίστηκε είναι 8,2 ng/g (νανογραμμάρια ανά γραμμάριο) (ΣτΜ  1 γραμμάριο = 1 δισ. νανογραμμάρια). Αυτό είναι συγκρίσιμο με το παρόμοιο επίπεδο των 8 ng/g σε ένα αυτοκόλλητο νικοτίνης και είναι εξαιρετικά χαμηλότερο από τα επίπεδα νιτροζαμινών στα τσιγάρα καπνού. Ο πίνακας 2 δείχνει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα περιέχουν μόνο το 0,07-0,2 % των νιτροζαμινών που υπάρχουν στα τσιγάρα καπνού, μια ελάττωση της συγκέντρωσης κατά 500 έως 1400 φορές. Η παρουσία διαιθυλενο-γλυκόλης, σε ένα από τα 18 φίλτρα που ερευνήθηκαν από τον FDA, είναι ανησυχητική, όμως καμία από τις υπόλοιπες μελέτες δεν εντόπισε διαιθυλενο-γλυκόλη. Η χρήση προπυλενο-γλυκόλης μη φαρμακευτικού τύπου πιθανώς εξηγεί αυτή τη μόλυνση.

Εκτός από τις νιτροζαμίνες και τη διαιθυλενο-γλυκόλη, ελάχιστες, αν όχι καμία, από τις χημικές ουσίες εγείρουν σοβαρές ανησυχίες για την υγεία, στα επίπεδα που εντοπίστηκαν στα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Παρ’ όλο που η υπάρχουσα έρευνα δεν εγγυάται το συμπέρασμα ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι απολύτως ασφαλή και χρειάζονται περαιτέρω κλινικές μελέτες για την ολοκληρωτική αξιολόγηση των ηλεκτρονικών τσιγάρων, η συντριπτική πλειονότητα των διαθέσιμων στοιχείων δείχνει ότι είναι κατά πολύ ασφαλέστερα από τα τσιγάρα καπνού και συγκρίσιμα, όσον αφορά την τοξικότητα, με τα συμβατικά υποκατάστατα νικοτίνης (ΣτΜ αυτοκόλλητα, τσίχλες νικοτίνης).

Αξιολόγηση των στοιχείων για την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων στη διακοπή του καπνίσματος

Καμία μελέτη δεν έχει μετρήσει άμεσα πόσο αποτελεσματικά είναι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα στο να βοηθήσουν τους καπνιστές να διακόψουν το κάπνισμα. Δύο δημοσιευμένες μελέτες έχουν εξετάσει την αποτελεσματικότητα του προϊόντος μετρώντας την επίδραση του στην επιθυμία για κάπνισμα και σε άλλους βραχυπρόθεσμους δείκτες. Τις συνοψίζουμε περιληπτικά στον Πίνακα 3. Ο Bullen και άλλοι, έδειξαν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα παρέχουν αποτελεσματικά τη νικοτίνη, ταχύτερα από έναν εισπνευστήρα νικοτίνης. Σ’ αυτή τη μελέτη, η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου ελάττωσε σημαντικά την επιθυμία για κάπνισμα - παρόμοια επίδραση έχει παρατηρηθεί από τη χρήση εισπνευστήρα νικοτίνης. Η παροχή νικοτίνης και η μείωση της επιθυμίας για τσιγάρο ήταν πολύ μικρότερη από το τσιγάρο καπνού. Ο Eissenberg βρήκε ότι 10 ρουφηξιές από μια συγκεκριμένη μάρκα ηλεκτρονικού τσιγάρου παρείχε μικρή ποσότητα νικοτίνης, επίσης πολύ μικρότερη από ένα τσιγάρο καπνού, ενώ μια άλλη μάρκα παρείχε λίγη έως καθόλου νικοτίνη.

Αυτά τα στοιχεία, συνδυαζόμενα, υποδεικνύουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορούν να ελαττώσουν την επιθυμία για τσιγάρο, αλλά η επίδραση τους δεν οφείλεται μόνο στη νικοτίνη. Ο Bullen και άλλοι, παρατηρούν ότι η επιθυμία για κάπνισμα, στα πρώτα 10 λεπτά χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου φαίνεται να είναι ανεξάρτητη από την απορρόφηση της νικοτίνης. Η μετρούμενη μείωση της επιθυμίας που επιτυγχάνεται από το εικονικό τσιγάρο (placebo) – ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο χωρίς νικοτίνη – δείχνει την ικανότητα των φυσικών ερεθισμάτων να καταστέλουν την επιθυμία ανεξάρτητα της νικοτίνης. (ΣτΜ η κίνηση, η ρουφηξιά και η παραγωγή ατμού).

Πολλές μελέτες εξακρίβωσαν την ικανότητα που έχουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα χωρίς νικοτίνη να ανακουφίζουν από την επιθυμία καπνίσματος. Ο Barrett βρήκε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα χωρίς νικοτίνη ελαττώνουν την επιθυμία περισσότερο από έναν εισπνευστήρα που περιέχει νικοτίνη. Αυτό ενισχύει το συμπέρασμα του Buchhalter και άλλων, ότι παρ’ όλο που κάποια συμπτώματα στέρησης μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με τη θεραπεία με υποκατάστατα νικοτίνης (NRT), άλλα όμως, όπως η έντονη επιθυμία για κάπνισμα, ικανοποιείται καλύτερα με ερεθίσματα που έχουν σχέση με την πράξη του καπνίσματος.

Παρ’όλο που χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να είμαστε βέβαιοι για το πόσο αποτελεσματικά είναι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα για την επίτευξη της αποχής από το κάπνισμα, υπάρχουν ήδη αρκετά στοιχεία για να συμπεράνουμε ότι αυτά τα προϊόντα είναι τουλάχιστον ικανά να καταστείλουν τη σφοδρή επιθυμία για κάπνισμα. Υπάρχουν επίσης λόγοι να πιστεύουμε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα προσφέρουν ένα πλεονέκτημα έναντι των παραδοσιακών μέσων παροχής νικοτίνης, στο βαθμό που, μη νικοτινούχα ερεθίσματα, σχετιζόμενα με την πράξη του καπνίσματος, μπορούν από μόνα τους να καταστέλλουν επ’ αόριστον τα συμπτώματα αποχής απ’ τον καπνό.


Τα πιο συνήθη επιχειρήματα κατά της μείωσης βλάβης

Η αξιολόγηση μας, των διαθέσιμων δημοσιεύσεων, αναγνώρισε πέντε βασικά επιχειρήματα κατά της μείωσης βλάβης, ως στρατηγικής ελέγχου του καπνού. Αυτά εξηγούν γιατί μέχρι τώρα η μείωση βλάβης δεν είχε γίνει αποδεκτή ως στρατηγική ελέγχου του καπνού.


1) Η προώθηση πιο ασφαλών εναλλακτικών εμποδίζει τις προσπάθειες διακοπής/αποτροπής

Ο βασικός φόβος είναι ότι οι καπνιστές, που ενδεχομένως θα είχαν κόψει εντελώς το κάπνισμα, θα εθιστούν σε ένα άλλο βλαβερό προϊόν. Επιπροσθέτως, ένα προϊόν που ελαττώνει τη βλάβη σ’ ένα άτομο, μπορεί να προσελκύσει νέα, μη καπνίζοντα άτομα και έτσι να υπονομεύσει τις προσπάθειες για την αποτροπή χρήσης του καπνού.


2) Δυσπιστία για το ρόλο των προϊόντων καύσης στη μείωση της βλάβης

Αυτό το επιχείρημα, που βασίζεται σε αρκετές σχετικές ανησυχίες, είναι ότι η καύση του καπνού, παράγει εγγενώς επικίνδυνες εκπομπές και επομένως η έρευνα για πιο «ασφαλές» τσιγάρο είναι μάταιη. Είναι αδύνατο να υπολογίσουμε τους κινδύνους ενός καινούριου προϊόντος μετρώντας με μηχάνημα την παροχή των συστατικών του καπνού (ΣτΜ πρϊόν καύσης), γιατί δεν υπάρχει σωστός τρόπος να προσομοιώσουμε την πραγματική συμπεριφορά καπνίσματος. Επίσης, δε μπορούμε να ανάγουμε τον ανθρώπινο κίνδυνο από τις χημικές μετρήσεις γιατί δεν υπάρχουν αξιόπιστοι δείκτες τοξικότητας. Ένα ευρέως διαδεδομένο δόγμα για τον έλεγχο του καπνού υποστηρίζει ότι η ίδια η φύση της καύσης του καπνού καθιστά αδύνατο ένα πιο ασφαλές τσιγάρο και γι’ αυτό οποιαδήποτε προσπάθεια κατασκευής του πρέπει να εγκαταλειφθεί.

3) Οι εναλλακτικές που προωθούνται ως πιο ασφαλείς μπορεί να αποδειχτούν πιο επικίνδυνες, ή εξίσου επικίνδυνες, οδηγώντας σε ψευδείς, ή αστήρικτους ισχυρισμούς και στην παραπλάνηση του κοινού

Η εμπειρία του παρελθόντος σε προϊόντα δυνητικά μειωμένων εκπομπών, έχει δείξει ότι τα προϊόντα που προωθούνται από τη βιομηχανία καπνού, ως δυνητικά πιο ασφαλή, κατέληξαν  το ίδιο ή λιγότερο ασφαλή, με αυξημένη έκθεση στα τοξικά. Πιο συγκεκριμένα, εντός της κοινότητας της δημόσιας υγείας, υπάρχει σε ευρεία παραδοχή ή άποψη ότι τα ελαφρά τσιγάρα (lights) παραπλάνησαν τους καταναλωτές να νομίζουν ότι εκτίθενται σε χαμηλότερα επίπεδα τοξικών χημικών ουσιών. Οι καπνιστές ελαφρών τσιγάρων, για να αντισταθμίσουν τη μειωμένη νικοτίνη, κατέληξαν να καπνίζουν πιο συχνά και πιο έντονα, με αποτέλεσμα να εκτίθενται περισσότερο απ’ ότι είχε αρχικά αναφερθεί.


4) Η θεραπεία με υποκατάστατα νικοτίνης (NRT) δεν είναι αποτελεσματική, που σημαίνει ότι η μείωση της βλάβης ισούται με διατήρηση της βλάβης

Ο Pierce υποστήριξε ότι η χρήση της θεραπείας NRT για μείωση της βλάβης είναι στην πραγματικότητα διατήρηση της βλάβης, διότι η θεραπεία NRT είναι τόσο αναποτελεσματική που στην ουσία εγγυάται ότι οι μεγάλες βιομηχανίες καπνού δεν θα χάσουν τους πελάτες τους. Οι καπνιστές, πολύ απλά δεν συμπαθούν τα προϊόντα που απλώς παρέχουν νικοτίνη, κι επομένως δεν πρέπει να θεωρούμε ότι οι καπνιστές μπορούν και θέλουν να αντικαταστήσουν το τσιγάρο τους με ένα προϊόν διατήρησης νικοτίνης.


5) Οι μεγάλες βιομηχανίες καπνού δεν είναι αξιόπιστες για την ανάπτυξη και την παραγωγή μιας πιο ασφαλούς εναλλακτικής του καπνού.

Το τελικό επιχείρημα είναι ότι τις εταιρίες καπνού, βασιζόμενοι στην προϊστορία τους που είναι γεμάτη ψέματα και εξαπάτηση, απλά δεν μπορούμε να τις εμπιστευτούμε να αναπτύξουν και να βγάλουν στην αγορά ένα ασφαλέστερο εναλλακτικό προϊόν αντί του καπνού. Οι Fairchild και Colgrove επισημαίνουν σχετικά, ότι αν δοθεί προτεραιότητα στη βλάβη, όσο μεγάλη ή μικρή κι αν είναι αυτή, μπορεί να καταστήσει αναγκαία μια μορφή συνεργασίας με τις βιομηχανίες καπνού και γι’ αυτό και μόνο το λόγο θα είναι επικερδές γι’ αυτές. Συνεπώς, η μείωση βλάβης από τον καπνό θα ωφελήσει απαραίτητα και τις βιομηχανίες καπνού, ανεξάρτητα από οποιοδήποτε άλλο όφελος.

Τίτλος: Η άποψη ενός καθηγητή τοξικολογίας για το η.τ.
Αποστολή από: Atmos στις Δεκεμβρίου 12, 2011, 15:16
Το άρθρο δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα "Πατρίς" της Κρήτης και αναρτήθηκα από το μέλος του φόρουμ μας Λιάκουρας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,4685.msg152498.html#msg152498

Το άρθρο αναρτήθηκε και στο δικτυακό τόπο της εφημερίδας, εδώ: http://www.patris.gr/articles/213917/

«Το ηλεκτρονικό τσιγάρο πιο ασφαλές απ’ το συμβατικό»
Ο καθηγητής Τοξικολογίας Αρ. Τσατσάκης μιλά στην “Π” για τις μελέτες που γίνονται στο Πανεπιστήμιο


Της Ευαγγελίας Καρεκλάκη

Πολύ πιο ασφαλή θεωρεί τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου από αυτήν του συμβατικού ο καθηγητής Τοξικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης, Αριστείδης Τσατσάκης. Μάλιστα, όπως ανέφερε, στο Εργαστήριο Ιατροδικαστικών Επιστημών και Τοξικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης διενεργούνται σχετικές μελέτες και τα αποτελέσματα τους θα δημοσιευτούν σύντομα.

Οι αντιδράσεις μετά την απαγόρευση των ηλεκτρονικών τσιγάρων που περιέχουν νικοτίνη-ήδη ο ΕΟΦ έχει προχωρήσει στην κατάσχεση τέτοιων συσκευών-είναι έντονες αφού και στην Κρήτη εκατοντάδες είναι εκείνοι που έσπευσαν να αγοράσουν τις συσκευές σε μία προσπάθεια διακοπής του καπνίσματος. Τόσο οι καταναλωτές όσο και οι ιδιοκτήτες καταστημάτων τέτοιων συσκευών διαμαρτύρονται ευλόγως για τη χρονική συγκυρία που ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων επέλεξε να εφαρμόσει το νόμο και να απαγορεύσει την κυκλοφορία των ηλεκτρονικών τσιγάρων με νικοτίνη και αποδίδουν την απόφαση αυτή στις πιέσεις που ασκούν κυρίως οι καπνοβιομηχανίες.

Πολλοί χρήστες του ηλεκτρονικού τσιγάρου υπογραμμίζουν ότι όλος αυτός ο θόρυβος τούς έχει προκαλέσει πανικό αφού ουδείς τους είχε ενημερώσει εγκαίρως για το εάν οι επιπτώσεις στον ανθρώπινο οργανισμό είναι ή όχι επιβλαβείς.

Μόλις πρόσφατα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έσπευσε να επισημάνει ότι «οι χρήστες εισπνέουν νικοτίνη και πιθανώς πολλές άλλες τοξικές ουσίες, για τις οποίες δεν είμαστε σίγουροι», προκαλώντας σύγχυση σε χιλιάδες χρήστες, τους οποίους ουδείς είχε ενημερώσει για τους ενδεχόμενους κινδύνους.



Τσατσάκης: «Το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι πιο ασφαλές»

«Δεν χρειάζεται καμία ιδιαίτερη γνώση για να αντιληφθεί κάποιος ότι οπωσδήποτε το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι πιο ασφαλές από το κάπνισμα ενός συμβατικού τσιγάρου» επισήμανε στην «Π» ο Καθηγητής τοξικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης. «Οι επιπτώσεις στην υγεία από το κάπνισμα σε πάρα πολλά συστήματα του οργανισμού είναι γνωστές. Προκαλεί καρκίνο, αναπνευστικά προβλήματα κλπ, τα οποία έχουν καταγραφεί. Τώρα το να επιτρέπει κάποιος το συμβατικό τσιγάρο και να απαγορεύει το ηλεκτρονικό, δεν είναι και τόσο κατανοητό. Οπωσδήποτε κάτι άλλο κρύβεται πίσω από αυτό. Κατά τη γνώμη μου, επειδή είναι γνωστό ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο κυκλοφορεί και σε χώρες του εξωτερικού, νομίζω ότι η κίνηση αυτή του υπουργείου σχετίζεται μάλλον με το γεγονός ότι όλες οι εταιρείες που τώρα κυκλοφορούν αυτές τις συσκευές και τα ανταλλακτικά του ηλεκτρονικού τσιγάρου, δεν έχουν τις απαραίτητες αδειοδοτήσεις. Περισσότερο φαντάζομαι ότι το πρόβλημα είναι θέμα αδειοδοτήσεων και προς αυτήν την κατεύθυνση θα πρέπει να κινηθούν οι εταιρείες. Η απαγόρευση από τον ΕΟΦ της κυκλοφορίας ηλεκτρονικών τσιγάρων με νικοτίνη θα προκαλέσει βέβαια ένα πανικό σε αυτούς που ήδη το χρησιμοποιούν, οι οποίοι φυσικά έχουν εθιστεί σε αυτήν την χρήση και θα γυρίσουν σε κάτι πιο βλαβερό για κάποιο διάστημα, αλλά νομίζω ότι με τις πιέσεις που θα ασκηθούν, σύντομα θα δοθούν οι απαιτούμενες αδειοδοτήσεις.



Μελέτες

Αξίζει να αναφερθεί ότι το Εργαστήριο Ιατροδικαστικών Επιστημών και Τοξικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης διενεργεί μελέτες σε σχέση με τον τρόπο απορρόφησης της νικοτίνης από τον οργανισμό μέσω του ηλεκτρονικού τσιγάρου. Με πειράματα, οι επιστήμονες του Εργαστηρίου σε συνεργασία με άλλα εργαστήρια της χώρας και του εξωτερικού προσπαθούν να εξάγουν χρήσιμα συμπεράσματα σε σχέση με τις προσλήψεις της νικοτίνης από τον οργανισμό, τις συγκεντρώσεις και γενικά να εξακριβώσουν αν οι ουσίες που χρησιμοποιούνται έχουν κάποια επίδραση στην υγεία του ανθρώπου. «Οπωσδήποτε όμως δεν υπάρχουν οι τοξικές και καρκινογόνες ουσίες που παράγονται από την καύση του συμβατικού τσιγάρου» ανέφερε ο κ. Τσατσάκης, επισημαίνοντας ότι οι σχετικές μελέτες θα δημοσιευτούν σύντομα.

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Ελληνική έρευνα για το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα η.τ. και κ.τ.
Αποστολή από: Atmos στις Δεκεμβρίου 13, 2011, 02:11
Πριν από μερικούς μήνες ο κ. Ανδρέας Δ. Φλουρής προέτρεψε τα μέλη του φόρουμ μας να λάβουν μέρος δημοσκοπικά στο τμήμα μιας ευρύτερης έρευνας σχετικά με τις επιπτώσεις του ατμίσματος στην υγεία ( http://vaping.gr/index.php/topic,3135.msg89121.html#msg89121 ).
Η αλήθεια είναι ότι αν και πολλά μέλη του φόρουμ μας έλαβαν μέρος στην έρευνα, υπήρχε μεγάλη δυσπιστία για τη σκοπιμότητά της, λόγω του δυσμενούς κλίματος και των ατεκμηρίωτων αρνητικών άρθρων που δημοσιεύονται κατά καιρούς για το ηλεκτρονικό τσιγάρο στα ΜΜΕ και τον τύπο.

Τελικά όμως η έρευνα έβγαλε πολύ θετικά στοιχεία για το ηλεκτρονικό τσιγάρο όπως θα διαβάσετε παρακάτω. Ο υπεύθυνος της έρευνας κ. Φλουρής ενημέρωσε το φόρουμ μας όπως είχε υποσχεθεί και έτσι έχουμε μια πρώτη σοβαρή ελληνική έρευνα για το θέμα. Διαβάστε την ανακοίνωση των εργαστηρίων παρακάτω:

-------------------------------

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ FAME LAB
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΝΟΗ – ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΑΜΕΣΩΝ ΕΠΙΠΤΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ – ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
ΟΙ ΑΜΕΣΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΠΑΘΗΤΙΚΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ΗΛΕΚΤΡ. ΤΣΙΓΑΡΟΥ ΣΤΟ ΑΝΑΠΕΥΣΤΙΚΟ
ΑΝΔΡΕΑΣ Δ. ΦΛΟΥΡΗΣ
12.12.2011

Σε σχετικά πρόσφατη οδηγία, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπογράμμισε την ανάγκη για περισσότερη έρευνα, προκειμένου να διευκρινιστεί η ποιότητα, ασφάλεια και δραστικότητα των λεγόμενων «ηλεκτρονικών τσιγάρων». Ανταποκρινόμενα στην έκκληση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας το Μάρτιο του 2011, το FAME Lab, το Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας και το Κέντρο Έρευνας, Τεχνολογίας και Ανάπτυξης Θεσσαλίας συμπεριέλαβαν το ηλεκτρονικό τσιγάρο στο ερευνητικό πρόγραμμα «Πνοή», το οποίο αφορά σε καινοτόμες μελέτες σχετικά με τις άμεσες επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία. Από το ξεκίνημά του τον Ιούνιο του 2004, το πρόγραμμα «Πνοή» έχει ολοκληρώσει τέσσερις μεγάλες μελέτες που έχουν οδηγήσει σε πλήθος δημοσιεύσεων στα εγκυρότερα παγκοσμίως επιστημονικά περιοδικά, τα οποία απευθύνονται σε κλινικούς γιατρούς και ειδικούς πνευμονολογίας, καρδιολογίας, ανοσολογίας και του ενδοκρινολογίας.

Τους τελευταίους μήνες, οι φορείς που συνεργάζονται στο πρόγραμμα «Πνοή» διεξήγαγαν μια μελέτη για τις άμεσες
επιδράσεις του ενεργητικού και του παθητικού καπνίσματος ηλεκτρονικού τσιγάρου στην υγεία του ανθρώπου. Για πρώτη φορά στον Κόσμο, οι επιδράσεις αυτές συγκρίθηκαν με εκείνες που προκαλεί το ενεργητικό και το παθητικό κάπνισμα του κοινού τσιγάρου. Οι υπεύθυνοι της επιστημονικής ομάδας ήταν ο Δρ. Ανδρέας Φλουρής, ο Αναπλ. Καθηγητής Αθανάσιος Τζιαμούρτας και ο Καθηγητής Γιάννης Κουτεντάκης. Το ηλεκτρονικό τσιγάρο που επιλέχθηκε ήταν από τα πιο διαδεδομένα στην ελληνική αγορά, το δε υγρό γεμίσματος φίλτρων είχε γεύση καπνού και περιεκτικότητα νικοτίνης 11mg/ml. Αυτή είναι μια μέτρια περιεκτικότητα, καθώς τα υγρά γεμίσματος φίλτρων των ηλεκτρονικών τσιγάρων περιέχουν νικοτίνη από 0 έως 36 mg/ml.

Στη μελέτη συμμετείχαν 15 καπνιστές και 15 μη καπνιστές άνδρες και γυναίκες. Όσον αφορά το ενεργητικό κάπνισμα, μελετήθηκαν οι επιπτώσεις καπνίσματος δύο τσιγάρων σε σχέση με την αντίστοιχη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου.
Σχετικά με το παθητικό κάπνισμα, μελετήθηκαν οι επιπτώσεις της έκθεσης για μια ώρα σε συνθήκες παθητικού καπνίσματος κοινού τσιγάρου και ηλεκτρονικού τσιγάρου. Χρησιμοποιήθηκε ένα ειδικά διαμορφωμένο εργαστήριο στο οποίο αναπαράχθηκαν οι συνθήκες που συνήθως απαντώνται σε κοινά μπαρ/εστιατόρια της χώρας.

Τα αποτελέσματα της μελέτης σχετικά με το ενεργητικό κάπνισμα έδειξαν ότι το κοινό τσιγάρο προκαλεί εμφανή απόφραξη των αεραγωγών. Αντίθετα, η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου έδειξε μια μικρή αλλά στατιστικά και κλινικά ασήμαντη αποφρακτική τάση. Μια ώρα μετά το πέρας του ενεργητικού καπνίσματος και των δύο ειδών τσιγάρου, η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είχε επανέλθει στα φυσιολογικά επίπεδα.

Σχετικά με το παθητικό κάπνισμα, τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν προηγούμενες μελέτες της ερευνητικής μας ομάδας.
Συγκεκριμένα, βρέθηκε ότι ακόμη και μια ώρα έκθεσης σε παθητικό κάπνισμα κοινού τσιγάρου προκαλεί σοβαρές βλάβες στην λειτουργία της αναπνοής, αφού η πλειονότητα των δεικτών που εξετάστηκαν είχαν επηρεαστεί αρνητικά. Η έκθεση σε παθητικό κάπνισμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου προκάλεσε εμφανείς αλλαγές σε δύο από τους 12
αναπνευστικούς δείκτες οι οποίοι μελετήθηκαν, υποδηλώνοντας έτσι μικρής έκτασης απόφραξη.
Μια ώρα μετά το παθητικό κάπνισμα και των δύο ειδών τσιγάρου, η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος είχε επανέλθει στα φυσιολογικά επίπεδα.


ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΝΟΗ, FAME LAB
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ & ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ, ΚΑΡΙΕΣ, 42100 ΤΡΙΚΑΛΑ WWW.FAMELAB.GR

Με βάση τα δεδομένα της συγκεκριμένης μελέτης, συμπεραίνεται ότι το ενεργητικό και το παθητικό κάπνισμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου συνοδεύονται από μια μικρή αλλά, κατά πάσα πιθανότητα, κλινικά ασήμαντη αποφρακτική τάση. Αντίθετα, το ενεργητικό και το παθητικό κάπνισμα του κοινού τσιγάρου προκαλούν εμφανή απόφραξη των αεραγωγών, η οποία κρίνεται κλινικά σημαντική. Τα ευρήματα της μελέτης αυτής παρουσιάστηκαν πρόσφατα στο
2ο Πανελλήνιο Συνέδριο για τον Έλεγχο του Καπνίσματος που διεξήχθη υπό την αιγίδα της Α.Ε. του Προέδρου της Δημοκρατίας Κυρίου Κάρολου Παπούλια και θα δημοσιευτούν στο άμεσο μέλλον σε έγκυρο διεθνές επιστημονικό περιοδικό.

Δεδομένου ότι η μελέτη αυτή εστιάστηκε αποκλειστικά στις άμεσες συνέπειες του ενεργητικού και του παθητικού καπνίσματος ηλεκτρονικού τσιγάρου στην πνευμονική λειτουργία, είναι απαραίτητο να μελετηθούν εις βάθος πιθανές επιπτώσεις σε άλλα συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού (π.χ., καρδιαγγειακό, ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό) καθώς και οι συνέπειες μακροχρόνιας χρήσης αυτού του προϊόντος ή υψηλότερων συγκεντρώσεων νικοτίνης στο υγρό αναπλήρωσης.


Πηγή: http://www.famelab.gr/#!media
και συγκεκριμένα κατεβάστε το αρχείο PDF με τίτλο
"FAME Lab Press Release regarding the acute effects of active
and passive electronic cigarette smoking on lung function"

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Το Αμερ.Συμβούλιο Επιστήμης & Υγειας ζητά από FDA να επανεξετάσει το θέμα του ΗΤ
Αποστολή από: Atmos στις Ιουλίου 11, 2012, 01:33
Η παρακάτω επιστολή αποτελεί ακόμα μία πρόσφατη απάντηση - επίκληση στην προειδοποιητική ανακοίνωση του FDA (του Αμερικάνικου Οργανισμού Φαρμάκων και Τροφίμων) που έχουμε αναφέρει στο παρελθόν εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,416.msg5643.html#msg5643 να αλλάξρι τη στάση του στο θέμα του ηλεκτρονιού τσιγάρου αναιρώντας την πριειδοποίησή του που είχε γίνει το καλοκαίρι του 2009 και στην οποία δεν έχει αλλάξει θέση αν και έχουν περάσει 3 χρόνια από τότε και έχουμε πολλά ενθαρρυντιά στοιχεία για τη χρήση του ηλεκτρονικοπ τσιγάρου (η.τ.) έναντι του κανονικού τσιγάρου (κ.τ.)

Πηγή: http://www.acsh.org/news/newsID.1995/news_detail.asp

=============

Oι Dr Whelan και Dr Ross ζητούν από τον FDA για να επανεξετάσει το θέμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου  
 ΕΠΙΣΤΟΛΗ
Ημερομηνία δημοσίευσης: 29 Μαίου 2012

Προς: Κέντρο για τα προϊόντα καπνού,
Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων

Από: το Αμερικανικό Συμβούλιο για την Επιστήμη και την Υγεία
Ελισάβετ Μ. Whelan, Πρόεδρος
Gilbert Ross, Εκτελεστικός και Ιατρικός Διευθυντής

Απ: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα
                             
                                   
Το αμερικανικό Συμβούλιο για την Επιστήμη και την Υγεία (ACSH), μία μη κερδοσκοπική οργάνωση για την εκπαίδευση και την υπεράσπιση των καταναλωτών, που αφιέρωσε 34 χρόνια στην προώθηση των πολιτικών δημόσιας υγείας, προτρέπει τον FDA (Αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων – αντίστοιχο του Ελληνικού ΕΟΦ) να επανεξετάσει την σημερινή του υπερ-συντηρητική θέση για το ηλεκτρονικο τσιγάρο . Η αλήθεια είναι ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν τη δυνατότητα να βοηθήσουν το 20% των Αμερικανών που παραμένουν εξαρτημένοι από το κάπνισμα.

Στην ιστοσελίδα του ο FDA δηλώνει ότι " τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ενδέχεται να περιέχουν συστατικά που είναι γνωστό ότι είναι τοξικά για τον άνθρωπο και μπορεί να περιέχουν συστατικά που δεν είναι ασφαλή". Η ερώτηση μας, όμως, είναι: ασφαλή σε σχέση με τι; Η μερίδα των καπνιστών που στρέφονται στο ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι ήδη πολύ εθισμένοι στο κάπνισμα τσιγάρων καπνού. Ιδανικά, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα διευκολύνουν  τη μετάβαση από το κάπνισμα στη διακοπή του (μη χρήση καπνού-μη χρήση νικοτίνης). Ωστόσο, ακόμη και πρώην καπνιστές που υποκαθιστούν με ηλεκτρονικά, τα κανονικά τσιγάρα με καπνό, κάνουν μια επιλογή πολύ πιο ευεργετική για την υγεία τους, από ότι αν συνέχιζαν να καπνίζουν. Ενώ ο FDA προειδοποιεί ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ενδέχεται να περιέχουν συστατικά που δεν είναι ασφαλή, επισημαίνουμε ότι τα τσιγάρα με καπνό αναμφισβήτητα περιέχουν συστατικά που δεν είναι ασφαλή. Για κάποιον που είναι έντονα εθισμένος στη νικοτίνη, η διαφορά αυτή είναι ζωτικής σημασίας.

Εμείς στο ACSH είμαστε υπέρ της ειλικρινούς επικοινωνίας με τους καπνιστές σχετικά με τα οφέλη μιας προσέγγισης μείωσης των επιβλαβών συνεπειών και την προωθούμε ως ένα νέο παράδειγμα για την αντιμετώπιση των μη αποδεκτών συνεπειών του καπνίσματος. Οι μεθοδολογίες που περιλαμβάνουν μείωση των επιβλαβών συνεπειών του καπνού (THR) έχουν σημαντικά δυνητικά οφέλη όσον αφορά την ελάττωση των σοβαρών συνεπειών του καπνίσματος. Αυτές οι μεθοδολογίες παρέχουν σε εθισμένους καπνιστές την ουσία που ποθούν - νικοτίνη - αλλά με πολύ μειωμένο κόστος σε δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Ενώ είμαστε σε πλήρη συμφωνία ότι καμία μορφή της χρήσης του καπνού δεν είναι απόλυτα "ασφαλής" (δηλαδή, χωρίς αυξημένο κίνδυνο αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία), και ότι ως εκ τούτου το σύνολο της χρήσης του καπνού θα πρέπει να αποθαρρύνεται, εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε ότι υπάρχουν στη χώρα μας 46 εκατομμύρια εθισμένοι. Το υπαρκτό πρόβλημα είναι ότι, ενώ σχεδόν τα τρία τέταρτα επιθυμούν να σταματήσουν το κάπνισμα, και σχεδόν το ήμισυ όντως προσπαθούν να το σταματήσουν κάθε χρόνο, το ποσοστό επιτυχίας είναι κάτω από δέκα τοις εκατό. Ένας λόγος γι 'αυτό το τεράστιο ποσοστό αποτυχίας είναι ότι οι μέθοδοι που έχουν εγκριθεί από το FDA (συμπεριλαμβανομένων του εμπλάστρου  και της τσίχλας νικοτίνης, των εισπνοών και των φαρμακευτικών προϊόντων όπως Zyban και Chantix) και προωθούνται από τις επίσημες αρχές δημόσιας υγείας και τους μεγάλους κερδοσκοπικούς οργανισμούς, απλά δεν βοηθούν την πλειονότητα των ατόμων που τα δοκίμασε.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα βοηθούν τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα. Οι αυξανόμενες αποδείξεις από ανέκδοτες αναφορές και κλινικές μελέτες δείχνουν ότι οι εθισμένοι καπνιστές έχουν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να σταματήσουν το κάπνισμα με τη βοήθεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων, σε αντίθεση με τα προϊόντα που είναι εγκεκριμένα από τον FDA [1]. Επιπλέον, η προειδοποίηση του FDA ότι οι χημικές ουσίες στον ατμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου μπορεί να είναι "μη ασφαλείς" ή "τοξικές" δεν υποστηρίζεται από αποδεικτικά στοιχεία ότι ίχνη ουσιών πράγματι προκαλούν οποιαδήποτε βλάβη (αναφέρεται στα περίφημα ίχνη ουσιών που ανακάλυψαν στο παρελθόν σε ένα δείγμα ατμιστικού υγρού) . Στην πραγματικότητα, παρόμοια ίχνη από αυτά τα ίδια "καρκινογόνα" έχουν ανιχνευθεί και σε άλλες προϊόντα απεξάρτησης εγκεκριμένα από τον FDA, όπως επιθέματα νικοτίνης και τσίχλες. Η διαφορά φαίνεται να είναι ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα πραγματικά επιτυγχάνουν τη διακοπή του καπνίσματος.

Ένα προϊόν που μπορεί να δώσει τέλος στην έκθεση ενός καπνιστή στα καρκινογόνα παράγωγα του καπνού των τσιγάρων δεν μπορεί να απορριφθεί ελαφρά τη καρδία. Δεν πρέπει να απορριφθεί με βάση την ιδεολογία ή αντιεπιστημονικούς υπαινιγμούς. Γι 'αυτό, αντί να προειδοποεί το κοινό για μη πιθανούς κινδύνους που συνδέονται με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, ο FDA θα πρέπει να εξετάσει επίσης τα οφέλη τους: Κάνοντας βήματα που ενθαρρύνουν περαιτέρω μελέτες και καλύτερους κανονισμούς για την κυκλοφορία τους, θα προσφέρει περισσότερο σε όλους τους εμπλεκόμενους. Το λιγότερο που μπορεί να κάνει ο FDA είναι να κρατήσει στάση αναμονής, ουδέτερη μάλλον, παρά απορριπτική.

Εμείς στο ACSH ακράδαντα πιστεύουμε ότι όσο πιο ολοκληρωμένη είναι  η έρευνα, τόσο πιο πιθανό είναι ότι οι λογικοί άνθρωποι θα καταλάβουν ότι οι επίσημες πολιτικές της προσήλωσης στη σημερινή στάση του "κόψτο ή πέθανες" ελάχιστα προσφέρουν στη μείωση των άνω των 400.000 θανάτων ετησίως που συνδέονται με το κάπνισμα. Πλέον αυτή δεν είναι μια αποδεκτή στάση από έναν φορέα δημόσιας υγείας, γι΄αυτό σας ζητάμε να επανεξετάσετε την αρνητική σας θέση απέναντι στα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Σας ευχαριστούμε για την προσοχή σας.

Ελισάβετ Μ. Whelan, Sc.D., M.P.H.
Πρόεδρος του Αμερικάνικου Συμβουλίου για την Επιστήμη και την Υγεία

Ross Gilbert, M.D.
Ιατρικός Διευθυντής, Εκτελεστικός Διευθυντής του Αμερικάνικου Συμβουλίου για την Επιστήμη και την Υγεία
 
Emil William Chynn, MD, FACS, MBA
Χειρουργός και Διδάσκων ειδικευομένων
Νέα Υόρκη Eye & Ear Infirmary

Laura Γ. Green, Ph.D., D.A.B.T.
Ανώτερος επιστήμονας και πρόεδρος
Cambridge environmental Inc

W. Clark Heath, JR., M.D.
Επίτιμος Αντιπρόεδρος
Επιδημιολογία και έρευνα παρακολούθησης
Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία

James D. Herbert, Ph.D.
Καθηγητής Ψυχολογίας
Αναπληρωτής Κοσμήτορας, Κολέγιο Τεχνών και Επιστημών
Πανεπιστήμιο Drexel

William M. London, Ed.D., M.P.H.
Καθηγητής, Τμήμα Δημόσιας Υγείας
Πολιτειακό Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας,  Λος Άντζελες

Albert Γ. Nickel
Συνταξιοδοτηθείς Πρόεδρος
LyonHeart

Bill D. Roebuck, Ph.D.
Καθηγητής Τοξικολογίας
Εργαστήριο Φαρμακολογίας και Τοξικολογίας
Σχολή Ιατρικής Geisel στο Dartmouth

Marvin J. Schissel, D.D.S.

David E. Seidemann, Ph.D.
Καθηγητής Γεωλογίας
Τμήμα Γεωλογίας
Brooklyn College, CUNY

Μάικλ Σίγκελ, MD, MPH
καθηγητής
Τμήμα Επιστημών Υγείας της Κοινότητας
Πανεπιστήμιο της Βοστώνης Σχολή Δημόσιας Υγείας 6
 [1] Polosa, R. et al. (2011). «Επίδραση μιας  ηλεκτρονικής συσκευή διοχέτευσης νικοτίνης (ηλεκτρονικό τσιγάρο) στη μείωση και διακοπή του καπνίσματος:. Μια προοπτική πιλοτική μελέτη 6μηνών πιλοτική" BMC Δημόσιας Υγείας. 11: 786


=============

Ευχαριστούμε τα μέλη μας kostas44 για τη δημοσίευση και Petra για τη μετάφραση.
Η συζήτηση στο φόρουμ μας σχετικά με το θέμα, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,11579.0.html


Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Καλά νέα για το η.τ. στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Τοξικολογίας (EUROTOX 2012)
Αποστολή από: Atmos στις Ιουλίου 18, 2012, 16:18
Στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Τοξικολογίας (EUROTOX 2012) που πραγματοποιήθηκε στη Στοκχόλμη της Σουηδίας στις 17-20 Ιουνίου 2012, παρουσιαστήκαν τα αποτελέσματα των μελετών της ομάδας Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας του Κέντρου Έρευνας, Τεχνολογίας και Ανάπτυξης Θεσσαλίας και του Εργαστηρίου Τοξικολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης σχετικά με της άμεσες επιδράσεις του ενεργητικού και του παθητικού καπνίσματος ηλεκτρονικού τσιγάρου, καθώς και η σύγκριση αυτών με αντίστοιχες επιδράσεις του κανονικού τσιγάρου, στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και σε σημαντικές αιματολογικές παραμέτρους του ανθρώπινου οργανισμού.

Τα αποτελέσματα των μελετών έδειξαν ότι η ενεργητική αλλά και η παθητική χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου και του υγρού αναπλήρωσης που χρησιμοποιήθηκε δεν προκαλούν κλινικά σημαντική αποφρακτική τάση στο αναπνευστικό και δεν επηρεάζουν το σύνολο των αιματολογικών δεικτών, τόσο σε καπνιστές όσο και σε μη καπνιστές. Αντιθέτως, το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα του παραδοσιακού τσιγάρου προκαλούν εμφανή απόφραξη των αεραγωγών επηρεάζοντας τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, αλλά επίσης προκαλούν και μια μικρής έκτασης φλεγμονή αυξάνοντας τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, τον αριθμό των λεμφοκυττάρων και τον αριθμό των πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων τόσο σε καπνιστές, όσο και σε μη καπνιστές. Σύμφωνα με μελέτες, η φλεγμονή αυτή που παρατηρείται σε χρόνιους καπνιστές παραδοσιακού τσιγάρου προκαλεί πολλά από τα προβλήματα υγείας που εκείνοι αντιμετωπίζουν, όπως η υψηλή συχνότητα λοιμώξεων και οι χρόνιες πνευμονοπάθειες.

Η ερεύνα χρησιμοποίησε προϊόντα διαδεδομένα στην αγορά, και συγκεκριμένα τα προϊόντα της NOBACCO «NOBACCO GIANT», όσον αφορά την συσκευή ηλεκτρονικού τσιγάρου και το «NOBACCO USA MIX» με γεύση καπνού και περιεκτικότητα νικοτίνης 11mg/ml, όσον αφορά το υγρό αναπλήρωσης. Μετά από σχετική επικοινωνία του επιστημονικού τμήματος της NOBACCO με τον υπεύθυνο της ερευνητικής ομάδας, Δρ. Ανδρέα Φλουρή, πληροφορηθήκαμε ότι, σε συνέχεια της παρουσίασης των αποτελεσμάτων της έρευνας στο συνέδριο EUROTOX 2012, έπεται η δημοσίευσή τους σε διεθνή έγκριτα επιστημονικά περιοδικά.

Πηγή: http://www.nobacco.gr/newsartciles/4-nea-hlektroniko-tsigaro/91-erevna
και http://vaping.gr/index.php/topic,11732.msg445680.html#msg445680 = το e-mail του κ. Φλουρή που μας έστειλε την περίληψη της έρευνας, μετάφραση της οποίας ακολουθεί παρακάτω:


P08-02 Αποτελέσματα ενεργητικού και παθητικού καπνίσματος/ατμίσματος στην πνευμονική λειτουργία.
Μαρία Χόρτη. Κωνσταντίνα Πουλιανίτη, Αθανάσιος Τζαμούρτας, Κωνσταντίνος Κωστίκας, Μανώλης Τζατζαράκης, Διονύσιος Βυνιάς, Γιάννης Κουτεδάκης, Ανδρέας Φλουρής, Αριστείδης Τσατσάκης
Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογίας, Ελλάδα, Πανεπιστήμιο Κρήτης.
Εισαγωγή: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν γίνει δημοφιλή σε όλο τον κόσμο, παρά την έλλειψη αποδείξεων για την ασφάλειά τους. Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να αξιολογήσει και να συγκρίνει τις έντονες και βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις του παθητικού και ενεργητικού καπνίσματος/ατμίσματος στην πνευμονική λειτουργία
Μέθοδος: 15 εθελοντές καπνιστές ( 15 και περισσότερα τσιγάρα την ημέρα, 8 άνδρες, 7 γυναίκες). Στη δοκιμή ελέγχου ζητήθηκε από τους καπνιστές να κάνουν προσομοίωση καπνίσματος με σβηστό τσιγάρο και μετά τους ζητήθηκε να καπνίσουν δυο τσιγάρα της αγαπημένης τους μάρκας. Στη δοκιμή με το ηλεκτρονικό τσιγάρο, ζητήθηκε να ατμίσουν ένα η.τ. Οι μετρήσεις αξιολογήθηκαν με σπιρομέτρηση.
Αποτελέσματα και συμπεράσματα: Η πνευμονική λειτουργία επηρεάστηκε σημαντικά αμέσως μετά το κάπνισμα, αν και μετά από μια ώρα οι περισσότεροι παράμετροι της πνευμονικής λειτουργίας επανήλθαν στα φυσιολογικά επίπεδα. Το κάπνισμα μείωσε σημαντικά τους δείκτες FEV1, FEV1/FVC, FEF25-75 και FeNO και αύξησε σημαντικά το CO (μονοξείδιο του άνθρακα) και την κοτινίνη. Με το άτμισμα δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στην πνευμονική λειτουργία , αλλά η κοτινίνη αυξήθηκε σημαντικά αμέσως μετά από μια ώρα ατμίσματος. Για το παθητικό κάπνισμα, παρατηρήθηκε αύξηση στο CO και την κοτινίνη ακόμη και μια ώρα μετά το παθητικό κάπνισμα. Ακολούθως, με το παθητικό άτμισμα παρατηρήθηκε μείωση του FEV1/FVC, ενώ αυξήθηκε η κοτινίνη. Το κάπνισμα προκαλεί ελαφρά πνευμονική απόφραξη και μικρή αύξηση φλεγμονής των πνευμόνων που κρατάει μέχρι και 1 ώρα. Το άτμισμα των η.τ. της δοκιμής αυξάνει τον ορό της κοτινίνης αλλά δεν δείχνει να επηρεάζει έντονα την πνευμονική λειτουργία. Η παθητική έκθεση στον ατμό δείχνει μια βραχυπρόθεσμη ελαφρά πνευμονική απόφραξη και αυξάνει τα επίπεδα του ορού κοτινίνης.
Doi:10.1016/j.toxlet.2012.03.250

P08-03 Aποτελέσματα καπνίσματος και ατμίσματος σε γενική εξέταση αίματος.
Δημήτριος Κουρέτας, Κωνσταντίνα Πουλιάντη, Μαρία Χόρτη, Αθανάσιος Τζαμούρτας, Κωνσταντίνος Κωστίκας, Μανώλης Τζατζαράκης, Γιάννης Κουταδάκης, Ανδρέας Φλουρής, Αριστείδης Τσατσάκης
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Ελλάδα, Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογίας, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Ελλάδα.
Σκηνικό: Οι στρατηγικές εναλλακτικού καπνίσματος, όπως το ηλεκτρονικό τσιγάρο μπορεί να συμβάλλουν στη μείωση της απειλής για τη δημόσια υγεία, που προκαλεί το κάπνισμα. Παρόλα αυτά, με την τελευταία ρυθμιστική διαβούλευση του για την ασφάλεια των ηλεκτρονικών συσκευών πρόσληψης νικοτίνης, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, κάλεσε για εντατικοποίηση των προσπαθειών έρευνας προκειμένου να εκτιμηθούν οι επιπτώσεις την υγεία  από τη χρήση η.τ. δεδομένου ότι δεν υπάρχουν διαθέσιμες αποδείξεις.  
Μέθοδος: Σύνολο 15 εθελοντών καπνιστών (τουλάχιστον 15 τσιγάρα ημερησίως, 8 άνδρες, 7 γυναίκες, ηλικίας 36,83 ± 9,85 ετών) και 15 εθελοντών μη καπνιστών που δεν κάπνισαν ποτέ (8 άνδρες, 7 γυναίκες, ηλικίας 28,87 ± 10,45 ετών)
Η ομάδα των καπνιστών υποβλήθηκε σε δοκιμή ελέγχου, δοκιμή ενεργητικού καπνίσματος και δοκιμή ενεργητικού ατμίσματος. Η ομάδα των μη καπνιστών υποβλήθηκε σε δοκιμή ελέγχου, δοκιμή παθητικού καπνίσματος και δοκιμή παθητικού ατμίσματος
Αποτελέσματα: Στους καπνιστές, με το ενεργητικό κάπνισμα αυξήθηκε ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, των λεμφοκυττάρων, των πολυμορφοπύρηνων (P0.05). Στους μη καπνιστές, το παθητικό κάπνισμα προκάλεσε σημαντική αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, των λεμφοκυττάρων, των πολυμορφοπύρηνων. Συμπεράσματα: Το έντονο ενεργητικό και παθητικό άτμισμα δεν δείχνει να επηρεάζει τους δείκτες των εξετάσεων αίματος σε καπνιστές και μη καπνιστές. Αντίθετα, το έντονο ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα αυξάνει των αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, των λεμφοκυττάρων, των πολυμορφοπύρηνων. Περαιτέρω έρευνα απαιτείται για να αξιολογηθεί η ασφάλεια της χρήσης του η.τ.
Doi:10.1016/j.toxlet.2012.03.251

----------------

Περίληψη των παραπάνω δημοσιεύτηκε και στο http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278691512005030

H μετάφραση της περίληψης:
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ζήτησε την έρευνα αξιολόγησης της ασφάλειας των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Αξιολογήσαμε την οξεία επίδραση του ενεργητικού και παθητικού ατμίσματος και καπνίσματος με πλήρεις εξετάσεις αίματος (CBC) σε 15 καπνιστές και 15 που δεν κάπνισαν ποτέ, αντίστοιχα. Οι καπνιστές υπεβλήθησαν σε μια συνεδρία ελέγχου, μια συνεδρία ενεργητικού καπνίσματος και μια ατμίσματος. Οι μηδέποτε καπνιστές υποβλήθηκαν σε μια συνεδρία ελέγχου, μια παθητικού καπνίσματος και μια παθητικού ατμίσματος.  Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος παρέμειναν αμετάβλητοι κατά τη διάρκεια της συνεδρίας ελέγχου και της ενεργητικής και παθητικής συνεδρίας ατμίσματος (Ρ> 0,05). Το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα αύξησε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, των λεμφοκυττάρων και των πολυμορφοπύρηνων σε καπνιστές και μη καπνιστές για τουλάχιστον μια ώρα(p <0,05). Συνάγεται το συμπέρασμα ότι, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα που χρησιμοποιήθηκαν στη συγκεκριμένη μελέτη για ενεργητικό και παθητικό άτμισμα, δεν επηρέασαν τους δείκτες στη γενική εξέταση αίματος  σε καπνιστές και μη καπνιστές, αντίστοιχα που υποβλήθηκαν σε ενεργητικό και παθητικό άτμισμα. Αντίθετα, το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα αύξησε τις δευτερεύουσες πρωτεΐνες και παρατηρήθηκε οξεία φλεγμονή των λευκών αιμοσφαιρίων, λεμφοκυττάρων και των πολυμορφοπύρηνων για τουλάχιστον μία ώρα. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να αξιολογηθούν ζητήματα ασφάλειας των χημικών ουσιών και άλλων θεμάτων ασφάλειας του καταναλωτικού προϊόντος  ηλεκτρονικό τσιγάρο, επειδή η περιεκτικότητα σε νικοτίνη στα υγρά που χρησιμοποιούνται μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Σχετική συζήτηση στο φόρουμ μας: http://vaping.gr/index.php/topic,11732.0.html

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν προξενούν βλάβη στην καρδιά
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 26, 2012, 16:58
Ο κ. Κωνσταντίνος Φαρσαλινός,  επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου παρουσίασε την έρευνά του στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρίας που έγινε στο Μόναχο στις 25-29 Αυγούστου 2012.
Πρόκειται για το μεγαλύτερο επιστημονικό συνέδριο παγκοσμίως, με συμμετοχή 32.000 επιστημόνων. Για να καταλάβει κανείς τη βαρύτητα της έρευνας η οποία απέσπασε αυτή τη διάκριση στο εν λόγω συνέδριο, πρέπει να πούμε ότι στο συνέδριο στάλθηκαν πάνω από 10.000 μελέτες. Από αυτές 4.000 έγιναν αποδεκτές και μόλις οι 30 σημαντικότερες παρουσιάστηκαν σε συνέντευξη τύπου. μεταξύ των οποίων και αυτή του κ. Φαρσαλινού.

Στην έρευνα αυτή πήραν μέρος μέλη του φόρουμ μας (σχετική συζήτηση εδώ: http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,5835.0.html ) στο οποίο μέλος έγινε και ο κ. Φαρσαλινός για να μπορέσει να διεξάγει την έρευνα. Περίληψη αυτής της έρευνας, μεταφρασμένη από τον ίδιο τον καθηγητή παραθέτουμε παρακάτω. Οι επισημάνσεις δικές μας:



πηγή:  Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρία: Electronic cigarettes do not damage the heart (http://www.escardio.org/about/press/press-releases/esc12-munich/Pages/acute-effects-electronic-cigarettes-heart-damage.aspx?hit=dontmiss)  Η μετάφραση είναι από το Abstract (περίληψη).




Τίτλος: Οξείες επιδράσεις της χρήσης ηλεκτρονικής συσκευής χορήγησης νικοτίνης (ηλεκτρονικού τσιγάρου) στη μυοκαρδιακή λειτουργία: σύγκριση με τις επιδράσεις του συμβατικού τσιγάρου
Συγγραφείς: Κ. Φαρσαλινός, Δ. Τσιάπρας, Σ. Κυρζόπουλος, Μ. Σαββοπούλου, Ε. Αβραμίδου, Δ. Βασιλοπούλου, Β. Βούδρης.
Β' Καρδιολογική Κλινική, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο

Σκοπός:
Οι εθιστικές ιδιότητες και οι καταστρεπτικές συνέπειες του καπνίσματος στην ανθρώπινη υγεία, συμπεριλαμβανομένης και την καρδιακής λειτουργίας, είναι ευρέως γνωστές. Τα τελευταία χρόνια, το ηλεκτρονικό τσιγάρο, μια συσκευή χορήγησης νικοτίνης, εμφανίστηκε στο εμπόριο ως μια ασφαλέστερη συνήθεια. Παρ' όλη την παγκόσμια συζήτηση για την χρήση του, καμία μελέτη δεν έχει εξετάσει τις επιπτώσεις του στην καρδιακή λειτουργία. Σκοπός της μελέτης μας ήταν να εκτιμήσουμε τις άμεσες επιδράσεις του η.τ. στην μυοκαρδιακή λειτουργία της αριστερής κοιλίας και να τις συγκρίνουμε με τις επιδράσεις του συμβατικού τσιγάρου.


Μέθοδοι:
Συμμετείχαν 42 υγιείς εθελοντές (ηλικίας 25-45 έτη: πρώην καπνιστές και νυν χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου (ομάδα eCIG, 22 άτομα), και καπνιστές (ομάδα SM, 20 άτομα). Οι δύο ομάδες υποβλήθηκαν σε πλήρη ηχωκαρδιογραφική μελέτη μετά από 3ωρη αποχή από αλκοόλ, καφέ και χρήση η.τ. ή καπνίσματος (ομάδες eCIG-1 και SM-1 αντίστοιχα). Δεύτερο ηχωκαρδιογράφημα πραγματοποιήθηκε στην ομάδα eCIG μετά από χρήση του η.τ. με υγρό περιεκτικότητας 11mg/ml νικοτίνης για 7 λεπτά (ομάδα eCIG-2). Στους καπνιστές, η μελέτη επαναλήφθηκε μετά από κάπνισμα 1 τσιγάρου (ομάδα SM-2). Μετρήθηκαν παράμετροι της διαμιτροειδικής ροής (MV-E και MV-A κύματα, Ε/Α και χρόνος επιβράδυνσης-DT) και οι μέσες τιμές ταχυτήτων του μιτροειδικού δακτυλίου (συστολική: SM, πρώιμη διαστολική: Em, όψιμη διαστολική: Am). Εκτιμήθηκαν επίσης ο χρόνος ισο-ογκοτικής χάλασης (IVRT) και ο δείκτης απόδοσης του μυοκαρδίου (MPI) της αριστερής κοιλίας.


Αποτελέσματα:
Οι δύο ομάδες είχαν όμοια χαρακτηριστικά και βασικές ηχωκαρδιογραφικές και αιμοδυναμικές παραμέτρους. Οι χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου είχαν διακόψει το κάπνισμα για 93±65 ημέρες, και χρησιμοποιούσαν τη συσκευή για 95±64 ημέρες. Παρόλα αυτά, είχαν σημαντικά μεγαλύτερη συνολική έκθεση στο κάπνισμα σε σχέση με τους καπνιστές, με δείκτη Brinkman (αριθμός τσιγάρων ημερησίως x έτη καπνίσματος) 533±270 έναντι 369±150 για τους καπνιστές (p = 0.019). Η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου για 7 λεπτά δεν προκάλεσε σημαντικές μεταβολές στις ηχωκαρδιογραφικές παραμέτρους, εκτός από μια μικρή αύξηση του κύματος Α (p = 0.047). Αντιθέτως, σημαντική ελάττωση της ταχύτητας Em (p = 0.005) και του λόγου Em/Am (p = 0.001), και αύξηση του IVRT (p = 0.032) και του MPI (p = 0.01) παρατηρήθηκε στην ομάδα SM-2 σε σχέση με τις αρχικές μετρήσεις.


Συμπεράσματα:
Παρόλο που το κάπνισμα προκαλεί οξεία διαταραχή στη λειτουργικότητα της αριστερής κοιλίας, η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου για την εισπνοή νικοτίνης δεν προκαλεί άμεσες διαταραχές. Επιπλέον έρευνα χρειάζεσαι άμεσα διότι η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου αυξάνεται συνεχώς και θα μπορούσε να αποτελέσει μια χρήσιμη μέθοδο για την διακοπή του καπνίσματος.

================================

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,5835.0.html
Σχετικά άρθρα:
reuters (http://www.reuters.com/article/2012/08/25/us-heart-ecigarettes-idUSBRE87O05Y20120825)
bloomberg (http://www.bloomberg.com/news/2012-08-25/e-cigarettes-pose-no-risk-of-heart-disease-study-finds.html)
theheart.org (http://www.theheart.org/article/1437759.do)
ygeiaonline (http://ygeiaonline.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=7477%3Aelectronic&catid=134%3Aalcoholis&directory=152)
24h.gr (http://www.24h.gr/section/ugeia/pio-akinduna-ta-ilektronika-tsigara)
Συνέντευξη του κ. Φαρσαλινού στο in.gr: http://health.in.gr/news/various/article/?aid=1231213391
Συνέντευξη στο newsbeast.gr: http://www.newsbeast.gr/health/arthro/414547/osa-thelete-na-mathete-gia-to-ilektroniko-tsigaro/

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Σύγκριση ατμού η.τ. και καπνού κ.τ. στην ποιότητα ατμόσφαιρας σε εσωτερικό χώρο
Αποστολή από: Atmos στις Νοεμβρίου 04, 2012, 00:25
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΑΤΜΟΥ Η.Τ. και ΚΑΠΝΟΥ ΠΑΡΑΔΟΣΙΑΚΩΝ ΤΣΙΓΑΡΩΝ ΣΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΤΜΟΣΦΑΙΡΑΣ ΣΕ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΧΩΡΟ


Οκτώβριος 2012, Τόμ.24, νο12, Σελ 850-857T.
R. McAuley1, P. K. Hopke2, J. Zhao2, S. Babaian31.
Συμβουλεύοντας για την Υγεία, τον αέρα, τη φύση και για ένα πιο πράσινο περιβάλλον  Corporate Headquarters, Queensbury, NY, USA
2 Κέντρο Επιστήμης πόρων αέρα και Μηχανικής (CARES), Clarkson University, Potsdam, NY, USA
3 Εθνικό κλαμπ ατμιστών, Long Island, NY, USA
Διεύθυνση επικοινωνίας:  Timothy R. McAuley, Consulting for Health, Air, Nature, & A Greener Environment, LLC, 14 Stonehurst Drive, Queensbury, NY 12804–9358, USA. E-mail:[email protected] ([email protected])


Πλαίσιο: Τα η.τ. έχουν κερδίσει πρόσφατα σημαντική προσοχή ως μια εναλλακτική λύση για το κάπνισμα, αλλά οι αβεβαιότητες σχετικά με τις επιπτώσεις τους στην υγεία και την ποιότητα του αέρα σε εσωτερικούς χώρους έχουν ως αποτέλεσμα προτάσεις για απαγόρευση της χρήσης τους σε εσωτερικούς χώρους.Στόχος: Για να αξιολογηθούν πιθανές επιπτώσεις για την υγεία σχετιζόμενες με τη χρήση του η.τ. διεξάχθηκε μια σειρά μελετών, με χρήση η.τ. και κανονικών τσιγάρων.


Μέθοδοι και υλικά: 4 ατμιστικά υγρά διαφορετικών περιεκτικοτήτων νικοτίνης ατμοποιήθηκαν σε δυο σειρές πειραμάτων. Χρησιμοποιήθηκαν συνηθισμένες συσκευές η.τ. αποτελούμενες από δυο τεμάχια.  Συλλέχθηκαν και αξιολογήθηκαν  οι εκπομπές και οι συγκεντρώσεις στον αέρα σε εσωτερικό χώρο. Αντίστοιχα τεστ έγιναν με κανονικά τσιγάρα για να γίνει η σύγκριση


Αποτελέσματα: Η σύγκριση των συγκεντρώσεων ρύπων έγινε μεταξύ του ατμού από η.τ. και δειγμάτων καπνού από τσιγάρα. Στους εξεταζόμενους ρύπους περιλαμβάνονται πτητικές οργανικές ενώσεις, καρβονύλια, πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες, νικοτίνη, Tobacco Specific nitrosamines (νιτροζαμίνες), γλυκόλες. Από τα αποτελέσματα αυτά οι αναλύσεις κινδύνου έγιναν με βάση την αραίωση σε δωμάτια 40τμ και σε τυπικά τοξικολογικά δεδομένα.  Η ανάλυση κινδύνου για μη καρκινογόνα αποκάλυψε «μη σημαντικό κίνδυνο» βλάβης της ανθρώπινης υγείας σε δείγματα ατμού από τα ατμιστικά υγρά. Σε αντίθεση, στον καπνό του τσιγάρου τα περισσότερα ευρήματα ξεπέρασαν σημαντικά τα όρια κινδύνου, υποδηλώνοντας κατάσταση «σημαντικού κινδύνου» βλάβης της ανθρώπινης υγείας. Όσον αφορά στην ανάλυση κινδύνου για καρκινογόνα, κανένα δείγμα ατμού από τα ατμιστικά υγρά δεν ξεπέρασε το όριο κινδύνου για παιδιά και ενήλικες. Το δείγμα καπνού τσιγάρου πλησίασε τα όρια κινδύνου για την έκθεση ενηλίκων σε αυτό.


Συμπεράσματα: Αναφορικά με όλα τα υποπροϊόντα που μετρήθηκαν, σε αυτά των η.τ. υπάρχει πολύ μικρότερη έκθεση σε σχέση με τα υποπροϊόντα των κανονικών τσιγάρων. Η μελέτη υποδεικνύει σύμφωνα με τις αναλύσεις των εκπομπών των η.τ.  δεν υπάρχει εμφανής κίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία από αυτές


Ευχαριστούμε τον Mulder για την επισήμανση της έρευνας και την Petra για τη μετάφραση
Συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,12055.msg524077.html#msg524077

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Νέα έρευνα για την επίδραση του ατμού δικαιώνει το άτμισμα (πανεπ. Clarkson N.Y.
Αποστολή από: Atmos στις Νοεμβρίου 25, 2012, 17:53
Το πρωτότυπο κείμενο της ανάρτησης στη διεύθυνση:
http://www.tobaccotoday.info/2012/11/20/new-report-shows-no-danger-from-e-cigarette-vapour-exposure/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=new-report-shows-no-danger-from-e-cigarette-vapour-exposure (http://www.tobaccotoday.info/2012/11/20/new-report-shows-no-danger-from-e-cigarette-vapour-exposure/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=new-report-shows-no-danger-from-e-cigarette-vapour-exposure)

Η δημοσίευση της σύνοψης της μελέτης:
http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/08958378.2012.724728 (http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/08958378.2012.724728)

Η μετάφραση της ανάρτησης:

Καθώς ο αριθμός των ανθρώπων που χρησιμοποιούν το ηλεκτρονικό τσιγάρο έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, υπάρχουν ανησυχίες αναφορικά με το πόσο ασφαλή είναι για τους χρήστες (ατμιστές) και όσους είναι γύρω τους. Η παραγωγή των ηλεκτρονικών τσιγάρων είναι εν πολλοίς ανεξέλεγκτη και λίγες μόνο επιστημονικές μελέτες έχουν λάβει χώρα σχετικά με την επίδραση της χρήσης τους στην ποιότητα του αέρα. Μία από τις πρώτες μελέτες που εξετάζει τις επιπτώσεις της χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου δημοσιεύθηκε στο τεύχος Οκτωβρίου του περιοδικού Inhalation Toxicology Journal. Τα ευρήματα της έρευνας ήταν ότι ο ατμός του ηλεκτρονικού τσιγάρου δεν θέτει σε κανέναν αξιοσημείωτο κίνδυνο βλάβης την ανθρώπινη υγεία.

Η μελέτη αυτή πραγματοποιήθηκε από την ομάδα CHANGE του Πανεπιστημίου του Clarkson της Νέας Υόρκης. Συγκρίθηκε ο ατμός που παρήγαγαν 4 διαφορετικά ατμιστικά υγρά υψηλής συγκέντρωσης νικοτίνης με τον καπνό που παράχθηκε από συμβατικά τσιγάρα. Μερικοί από τους ρύπους που εξετάσθηκαν για πτητικές οργανικές ενώσεις, νικοτίνη, καρβονύλια και νιτροζαμίνες. Όπως αναμενόταν, ο καπνός από τα συμβατικά τσιγάρα βρέθηκε να θέτει σε αξιοσημείωτο κίνδυνο την ανθρώπινη υγεία. Αυτό όμως που ήταν ίσως μεγαλύτερη έκπληξη για κάποιους, ήταν το γεγονός ότι ο ατμός που παρήχθη από την ατμοποίηση των ατμιστικών υγρών, για κινδύνους σχετικούς με τον καρκίνο ή μη, έδειξε ότι κανένας κίνδυνος δεν τίθεται για την υγεία των ενηλίκων ή των παιδιών.

Έχει δημιουργηθεί μία αυξανόμενη διαμάχη αναφορικά με τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων, η οποία και έχει απαγορευθεί σε αρκετές χώρες όπου απαγορεύεται το κάπνισμα σε δημόσιους χώρους. Αυτή η μελέτη μάλλον θα πρέπει να καθησυχάσει το φόβο του κόσμου για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Το ραγδαία αυξανόμενο κόστος των συμβατικών καπνικών τσιγάρων είναι ένας ακόμη λόγος για τον οποίο πολλοί καπνιστές στο Ηνωμένο Βασίλειο περνούν στο άτμισμα. Με την τιμή των 20 τσιγάρων κοντά στις 8 λίρες (~10 ευρώ), ένας καπνιστής που καπνίζει ένα πακέτο την ημέρα δαπανά περίπου 3000 λίρες ετησίως για κάπνισμα. Το κόστος του ατμίσματος είναι περίπου 1 λίρα την ημέρα και ακόμα λιγότερο αν προσφύγει στην ιδιοκατασκευή υγρών. Υπάρχουν εκατοντάδες διαφορετικά αρώματα που εκτείνονται από το άρωμα καπνού και τη μέντα, την τσιχλόφουσκα, το ρούμι, μέχρι και το τιραμισού. Είναι νόμιμο (στη Βρετανία) να ατμίζεις σε κλειστό χώρο και να μην παράγεις τον καπνό ή τη μυρωδιά (βρώμα) των συμβατικών καπνικών τσιγάρων.

==============

Ευχαριστούμε τον kallitexnis για την ανάρτηση και τη μετάφραση του κειμένου.
Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,14484.0.html

Διόρθωση - ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Το η.τ. βελτιώνει σημαντικά την υγεία των καπνιστών (Γαλλική έρευνα)
Αποστολή από: Atmos στις Ιανουαρίου 19, 2013, 14:56
Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βελτιώνει σημαντικά την υγεία των καπνιστών (Γαλλική έρευνα)

Η έρευνα έγινε από τον Δρ. Jacques Granger (Πνευμονολογικό Νοσηλευτικό Κέντρο) και την Δρ. Brigitte Cornette (Κέντρο Ερευνών για την Υγεία) και είχε σκοπό να εξετάσει την αποδοχή και την ανοχή των καπνιστών προς το η.τ.
Ρόλο στην επιλογή των καπνιστών έπαιξε η επίγνωση τους ότι πρέπει να ελαττώσουν το κάπνισμα για να μειώσουν τον κίνδυνο για την υγεία τους, το αν έχουν προσπαθήσει προηγούμενα ανεπιτυχώς να κόψουν το τσιγάρο, αλλά και το ότι την εποχή της έρευνας δεν είχαν πρόθεση να το κόψουν.

Η ομάδα που επιλέχθηκε ήταν 100 καπνιστές, που δήλωσαν ότι δεν επιθυμούν να κόψουν το τσιγάρο, στους οποίους δόθηκαν δωρεάν συσκευές η.τ. και υγρά άτμισης για τρεις μήνες, με την οδηγία να ατμίζουν αντί να καπνίζουν και με στόχο να αντικαταστήσουν το κ.τ. με το ηλεκτρονικό. Στην αρχή της έρευνας έγιναν μετρήσεις βάρους, παλμών, σπιρομέτρηση και μέτρηση του εκπνεόμενου μονοξειδίου του άνθρακα.

Όλοι ήταν πάνω από 10 χρόνια καπνιστές, το 98% από αυτούς κάπνιζε πάνω από 10 τσιγάρα την ημέρα, ενώ το 52% 20 και πάνω τσιγάρα την ημέρα. Ηλικιακά, το 83% ήταν μεταξύ 25 και 59 ετών.
Στην αρχή τους δόθηκαν η.τ. μιας χρήσης, στη συνέχεια επαναχρησιμοποιούμενα με γεύση "light tobacco" και δύο επίπεδα νικοτίνης: 11mg/ml (1.1%) ή 16mg/ml (1.6%).

ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
Σε ολόκληρη την (3μηνη) διάρκεια του προγράμματος παρέμειναν 74 από τους συμμετέχοντες, ενώ 26 διέκοψαν την συμμετοχή του επειδή δεν έμειναν ικανοποιημένοι ή λόγω έλλειψης ενδιαφέροντος (από αυτούς οι 17 μέσα στον πρώτο μήνα).

Διακοπή του καπνίσματος
Παρόλο που για την έρευνα είχαν επιλεγεί καπνιστές που δεν είχαν πρόθεση να το κόψουν, 8 συμμετέχοντες έκοψαν τελείως το τσιγάρο μέσα στους 3 μήνες και ο ένας μάλιστα από αυτούς σταμάτησε και το η.τ. Η ολική διακοπή του καπνίσματος γίνεται πιο φανερή κυρίως στην ομάδα που κάπνιζε 11-20 τσιγάρα ημερησίως.

Μείωση του καπνίσματος
Οι υπόλοιποι, οι οποίοι παράλληλα με το η.τ. κάπνιζαν, όλοι μείωσαν το τσιγάρο:
το 68% (45 άτομα) το μείωσαν περισσότερο από 50%
το 32% (21 άτομα) το μείωσαν λιγότερο από 50%

Ικανοποίηση από τη χρήση η.τ.
43% δήλωσαν ότι μετά την χρήση η.τ. δεν είχαν επιθυμία για τσιγάρο
38% δήλωσαν ότι μετά την χρήση η.τ. μειώθηκε η επιθυμία για τσιγάρο και
27% δήλωσαν ότι μετά την χρήση η.τ. παρέμεινε η επιθυμία για τσιγάρο

Το 91% δήλωσε ότι η αίσθηση του η.τ. διαφέρει από αυτήν του κ.τ.

Αποτελέσματα στην υγεία
Το 64% παρατήρησαν θετικά αποτελέσματα στην υγεία τους, ενώ το 15% εντόπισε μικρές παρενέργειες (ενοχλήσεις στο στόμα, τα χείλια ή το λαιμό)

Στη διάρκεια των τριών μηνών
- μειώθηκαν οι σφιγμοί των συμμετεχόντων
- σε όλες τις περιπτώσεις μειώθηκε το εκπνεόμενο μονοξείδιο του άνθρακα και για όσους έκοψαν τελείως το κάπνισμα και χρησιμοποιούσαν μόνο η.τ. μηδενίστηκε
- η αύξηση του βάρους ήταν μέτρια. Στις περιπτώσεις ολοκληρωτικής διακοπής του τσιγάρου και συνέχισης του ατμίσματος, η αύξηση ήταν λιγότερη από όσο συνήθως παρατηρείται στις περιπτώσεις διακοπής του καπνίσματος.
- τα αποτελέσματα της σπιρομέτρησης βελτιώθηκαν με τη χρήση του η.τ. και η βελτίωση αυτή αυξανόταν όσο περισσότερο το άτμισμα αντικαθιστούσε το κάπνισμα (και μειωνόταν έτσι η χρήση του καπνού).
- η μέγιστη πίεση κατά την εκπνοή ανά δευτερόλεπτο (MEPS) παρέμεινε σταθερή ή βελτιώθηκε ελαφρά με τη χρήση του η.τ.

Μελλοντικές προθέσεις
Μετά από χρήση του η.τ. για 3 μήνες από τους συμμετέχοντες

το 8% είχαν σκοπό να επιστρέψουν στο τσιγάρο και να σταματήσουν τη χρήση η.τ.
το 9% ήθελαν το αντίθετο (να κόψουν το τσιγάρο και να συνεχίσουν το άτμισμα)
το 28% είχαν σκοπό να σταματήσουν τόσο το κ.τ. όσο και το η.τ
το 45% ήθελαν να συνεχίσουν και τα δύο

Η έρευνα έχει και άλλα δύο στάδια παρατηρήσεων, μετά από 6 και 12 μήνες.

Περιορισμοί της έρευνας
Μικρός αριθμός συμμετεχόντων ώστε να θεωρηθεί στατιστικά σίγουρη
Απουσία ομάδας ελέγχου για να γίνει σύγκριση
Ποικιλία συσκευών η.τ. που χρησιμοποιήθηκαν
Περιορισμένη επιλογή υγρών και επιπέδων νικοτίνης

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ
Η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου είχε ως αποτέλεσμα την σημαντική μείωση του καπνίσματος στο 72% των καπνιστών

Από τους 74 συμμετέχοντες σε όλη την διάρκεια της μελέτης, οι 53 μείωσαν σημαντικά την κατανάλωση καπνού (έως και 95%) και οι 8 έκοψαν τελείως το τσιγάρο. Οι υπόλοιποι δήλωσαν ότι μείωσαν το τσιγάρο, αλλά σε μικρότερο ποσοστό.
Το η.τ. έγινε ευνοϊκά δεκτό από τους συμμετέχοντες και από τον κύκλο τους. Τα 2/3 από αυτούς που χρησιμοποίησαν το η.τ. παρατήρησαν θετικά αποτελέσματα στην υγεία τους.


Η έρευνα δημοσιεύτηκε στα τέλη Νοεμβρίου 2012 και μπορεί να βρεθεί εδώ (https://docs.google.com/document/d/1R93I9PNgUODplREypnzdM-amwnLoDOJCl8Sxbm68ZeE/edit#) (στα γαλλικά) και απόδοση στα αγγλικά αναδημοσιεύεται εδώ (http://www.ecita.org.uk/blog/?p=382)


Η έρευνα είναι σημαντική γιατί δείχνει τι δυνατότητες έχει το η.τ. στην προσπάθεια μείωσης ή και διακοπής του καπνίσματος.
Ας ελπίσουμε ότι θα ληφθεί υπόψη από την ΕΕ, πριν την ψήφιση της νέας οδηγίας που ουσιαστικά απαγορεύει τα η.τ. με επίπεδο νικοτίνης πάνω από 4mg/ml, στερώντας έτσι από τον αγώνα κατά του τσιγάρου ένα σημαντικό όπλο.


====================

Ευχαριστούμε τον φίλο μας WileECoyote για την δημοσίευση και τη μετάφραση της έρευνας στο φόρουμ μας.
Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,15640.0.html

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Απ: Επιστημονικές έρευνες και άρθρα για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα
Αποστολή από: petra στις Φεβρουαρίου 06, 2013, 00:58
 Impact of an Electronic Cigarette on Smoking Reduction and Cessation in Schizophrenic Smokers: A Prospective 12-Month Pilot Study
(Επιπτώσεις του ηλεκτρονικού τσιγάρου στη μείωση/διακοπή του καπνίσματος σε καπνιστές που πάσχουν από σχιζοφρένεια: μια υποψήφια 12μηνη πιλοτική έρευνα) - Ισπανική έρευνα


Pasquale Caponnetto (http://www.mdpi.com/search?authors=Pasquale+Caponnetto) 1,2,3,* (http://e-kapnisma.gr/file:///C:\DOCUME~1\user\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image002.gif), Roberta Auditore (http://www.mdpi.com/search?authors=Roberta+Auditore) 1 (http://e-kapnisma.gr/file:///C:\DOCUME~1\user\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image002.gif), Cristina Russo (http://www.mdpi.com/search?authors=Cristina+Russo) 1,2,3 (http://e-kapnisma.gr/file:///C:\DOCUME~1\user\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image002.gif), Giorgio Carlo Cappello (http://www.mdpi.com/search?authors=Giorgio+Carlo+Cappello) 4 (http://e-kapnisma.gr/file:///C:\DOCUME~1\user\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image002.gif) and Riccardo Polosa (http://www.mdpi.com/search?authors=Riccardo+Polosa) 2,3 (http://e-kapnisma.gr/file:///C:\DOCUME~1\user\LOCALS~1\Temp\msohtml1\01\clip_image002.gif)1 CTA-Villa Chiara Psychiatric Rehabilitation Clinic and Research, Mascalucia (Catania) 95030, Italy 2 Smoking Prevention/Cessation Centre, A.O.U, Policlinico-V. Emanuele, University of Catania, Catania 95100, Italy 3 Institute of Internal Medicine, G. Rodolico Hospital, A.O.U, Policlinico-V. Emanuele, University of Catania, Catania 95100, Italy 4 National Strategic Planning & Analysis Research Center, Mississippi State University, Mississippi State, MS 39762, USA Received: 26 November 2012; in revised form: 9 January 2013 / Accepted: 10 January 2013 / Published: 28 January 2013(This article belongs to the Special Issue Tobacco Control in Vulnerable Population Groups)Παρελήφθη: 26 Νοεμβρίου 2012, σε αναθεωρημένη μορφή 9 Ιανουαρίου 2012, έγινε αποδεκτή 10 Ιανουαρίου 2013, δημοσιεύτηκε 28 Ιανουαρίου 2013Το άρθρο ανήκει στην Ειδική έκδοση: Ελεγχος καπνού σε ευπαθείς πληθυσμιακές ομάδες.


ΠΕΡΙΛΗΨΗ:


Ιστορικό:  Το κάπνισμα είναι μια εξάρτηση που δύσκολα καταπολεμάται. Αυτή η εξάρτηση είναι η πιο κοινή διπλή διάγνωση για τα άτομα με σχιζοφρένεια. Μέχρι στιγμής, τρία  αποτελεσματικά φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη διακοπή του καπνίσματος: θεραπεία υποκατάστασης της νικοτίνης (NRT), βαρενικλίνη και βουπροπιόνη.
Ωστόσο, κάποιες σοβαρές παρενέργειες της βαρενικλίνης έχουν αναφερθεί, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, των σκέψεων αυτοκτονίας, και της αυτοκτονίας. Η χρήση της βουπροπιόνης έχει επίσης παρενέργειες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που έχουν επιληψία ή κάποια κατάσταση που χαμηλώνει το όριο έναρξης κρίσεων, ούτε από άτομα  που παίρνουν μια συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης. Ως εκ τούτου, υπάρχουν φαρμακοδυναμικοί λόγοι  να πιστεύουμε ότι θα μπορούσαν να επιδεινώσουν την ψύχωση. Το η.τ. έχουν την ικανότητα να αποτελούν έναν μηχανισμό πρόσληψης νικοτίνης, μίμησης της κίνησης, αλλά και αντικατάστασης της συνήθειας του καπνίσματος. Μπορούν να ελαττώσουν τα συμπτώματα στέρησης χωρίς σοβαρές παρενέργειες.
Η πρόσφατη εργασία μας με τα η.τ. σε υγιείς καπνιστές,  που δεν είχαν σκοπό να σταματήσουν μόνιμα το κάπνισμα δείχνει εκπληκτικά υψηλά ποσοστά επιτυχίας. Υποθέσαμε ότι τα θετικά αυτά ευρήματα θα μπορούσαν να αναπαραχθούν σε δύσκολους ασθενείς με σχιζοφρένεια. Αυτό το εργαλείο μπορεί να βοηθήσει τους καπνιστές που πάσχουν από σχιζοφρένεια να παραμείνουν άκαπνοι όσο καταβάλλουν προσπάθεια να κόψουν το τσιγάρο ή να μειώσει την κατανάλωση τσιγάρων
Μελέτες για την  αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια αυτών των συσκευών για μακροπρόθεσμη διακοπή του καπνίσματος και / ή  μείωση του καπνίσματος μελέτες δεν έχουν γίνει ποτέ για αυτή την ειδική πληθυσμιακή κατηγορία

Μέθοδοι: Στη μελέτη αυτή θα παρακολουθούνται πιθανές αλλαγές στις συνήθειες καπνίσματος 14 καπνιστών με σχιζοφρένεια ( που δεν προτίθενται να σταματήσουν το κάπνισμα) οι οποίοι θα πειραματίζονται με η.τ., εστιάζοντας στη μείωση και διακοπή του καπνίσματος. Οι συμμετέχοντας στη μελέτη κλήθηκαν να παρακολουθήσουν έξι επισκέψεις μελέτης: κατά την έναρξη, την 4η εβδομάδα, την 8η εβδομάδα, την 12η, 24η και την 52η εβδομάδα.
Σε κάθε επίσκεψη μετρήθηκαν η χρήση του προϊόντος, ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζουν, το μονοξείδιο του άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα, καθώς και θετικά και αρνητικά συμπτώματα στα επίπεδα της σχιζοφρένειας. Επίσης υπολογίστηκαν τα ποσοστά μείωσης του καπνίσματος και αποχής από αυτό. Αξιολογήθηκαν επίσης οι ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Αποτελέσματα:  Παρατεταμένη μείωση 50% στον αριθμό των τσιγάρων / ημέρα μετρήθηκε την 52η εβδομάδα στους 7 από τους 14 συμμετέχοντες (ποσοστό 50%) Ο μέσος όρος των 30 τσιγάρων ανά ημέρα έπεσε στα 15 (r=0,018)
Συνεχόμενη αποχή από το τσιγάρο παρατηρήθηκε την 52η εβδομάδα σε 2 από τους 14 καπνιστές (ποσοστό 14,3%)
Αθροιστικά, 9 από τους 14 χρήστες (ποσοστό 64,3%) μείωσαν κατά 50% το κάπνισμα ή το σταμάτησαν.
Παρατηρήθηκε ναυτία σε 2 από τους 14 από τους συμμετέχοντες (ποσοστό 14,4%), ερεθισμός λαιμού σε 2 από τους 14 από τους συμμετέχοντες (ποσοστό 14,4%), πονοκέφαλος σε 2 από τους 14 από τους συμμετέχοντες (ποσοστό 14,4%), και ξηρός βήχας σε 4 από τους 14 από τους συμμετέχοντες (ποσοστό 28,6%),. Ωστόσο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είχαν μειωθεί σημαντικά  την 24η εβδομάδα. Συνολικά, από μια έως δυο αμπούλες ημερησίως  χρησιμοποιήθηκαν σε όλη την μελέτη. Δεν αυξήθηκαν ούτε τα θετικά, ούτε τα  αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας μετά τη μείωση του καπνίσματος  ή την παύση του στους ασθενείς που χρησιμοποίησαν η.τ.

Συμπεράσματα: Δείξαμε για πρώτη φορά ότι η χρήση του η.τ. μείωσε σημαντικά την κατανάλωση τσιγάρων,  χωρίς να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια σχιζοφρένεια και κάπνιζαν χωρίς πρόθεση να το κόψουν.
Η μείωση επιτεύχθηκε χωρίς αρνητικές επιπτώσεις στα συμπτώματα της νόσου τους, όπως εκτιμάται από τις κλίμακες συμπτωμάτων SAPS και SANS.
Λέξεις – κλειδιά: Διακοπή του καπνίσματος, μείωση του καπνίσματος, ηλεκτρονικά τσιγάρα, ηλεκτρονική συσκευή πρόσληψης νικοτίνης, σχιζοφρένεια.



Πηγή:http://www.mdpi.com/1660-4601/10/2/446 (http://www.mdpi.com/1660-4601/10/2/446)
Ευχαριστούμε τον Mulder για την επισήμανση της έρευνας (http://www.mdpi.com/1660-4601/10/2/446)
 
Τίτλος: Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βοήθησε 9 στους 10 να διακόψουν το κάπνισμα
Αποστολή από: Atmos στις Απριλίου 18, 2013, 02:30
Μια καινούργια έρευνα στην Βρετανία αποκαλύπτει οτι 9 στους 10 έκοψαν το κάπνισμα με την βοήθεια του ηλεκτρονικού τσιγάρου...

http://metro.co.uk/2013/04/11/electronic-cigarettes-help-nine-out-of-ten-smokers-quit-tobacco-completely-3593677/

Τα η.τ. είναι τόσο αποτελεσματικα ώστε οι περισσότεροι άνθρωποι κατάφεραν να εγκαταλείψουν τη συνήθειά τους παρά τις μειωμένες προσδοκίες τους όταν άρχισαν να τα χρησιμοποιούν.

Τα ευρήματα έρχονται σε αντίθεση με τους φόβους ότι με τις συσκευές αυτές θα αυξανόταν η πρόσληψη νικοτίνης από όσους αναζήτουσαν τρόπους να παρακάμψουν την απαγόρευση του καπνίσματος.

Ωστόσο, με τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων να αυξάνεται κατακόρυφα στη Βρετανία, οι ειδικοί λένε ότι πλέον απαιτείται περισσότερη έρευνα για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τους.

Ο καθηγητής John Britton, από το Royal College of Physicians, προειδοποίησε: «Οι πιο αξιόπιστες εταιρείες κατασκευάζουν η/τ με τα στάνταρ και το επίπεδο φαρμακευτικών βιομηχανιών, αλλά είναι και πολλοί που εισάγουν στα τυφλά από άλλες χώρες».

Υπολογίζεται ότι 700.000 άνθρωποι στη Βρετανία χρησιμοποιούν τις συσκευές και το ποσοστό θα μπορούσε να φτάσει το 1 εκατομμύριο μέχρι το τέλος του έτους. Στις ΗΠΑ, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα αναμένεται να ξεπεράσουν σε πωλήσεις τα συμβατικά τσιγάρα μέσα σε μια δεκαετία.

Η τελευταία διεθνής μελέτη έδειξε ότι 86% των χρηστών η.τ. δεν κάπνισαν ξανά τις επόμενες εβδομάδες ή μήνες από τότε που άρχισαν να χρησιμοποιούν τις συσκευές.

Αυτό ξεπέρασε ακόμη και το 75% που δήλωσαν ότι το γύρισαν στο η/τ  με την πρόθεση να κόψουν το κανονικό.

Μόλις 6% των ανθρώπων χρησιμοποιεί τις συσκευές για να αποφύγει τους περιορισμούς του καπνίσματος σε μπαρ και άλλους χώρους.

Ο ερευνητής Lynne Dawkins του University of East London, δήλωσε: «Γνωρίζουμε ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων ανέφεραν μεγάλα οφέλη για την υγεία, όπως για παράδειγμα μείωση του βήχα και βελτίωση στην αναπνοή».

Ωστόσο, ο καθηγητής Britton, δήλωσε: «Δεν γνωρίζουμε τι άλλο υπάρχει στον ατμό. Υπάρχουν και άλλες χημικές ουσίες που επιτρέπουν στη νικοτίνη το σχηματισμό σταγονιδίων ή τη διασπορά της νικοτίνης, και δεν ξέρουμε πόσο επιβλαβείς είναι αυτές οι λύσεις ».

Η έρευνα στα αγγλικά με περισσότερες λεπτομέρειες, εδώ: http://www.nursingtimes.net/home/behind-the-headlines/e-cigarette-vapers-using-them-to-quit-smoking/5057718.article?blocktitle=Behind-the-Headlines&contentID=4530
Παρόμοιες έρευνες έχουν γίνει και στο παρελθόν με παρόμοια συμπεράσματα:
http://sph.bu.edu/index.php?option=com_insidernews&categoryid=94&sectionid=15&task=view&Itemid=617365&articleid=3497

Ευχαριστούμε τον Mulder για τον εντοπισμό του άρθρου.
Η συζήτηση στο φόρουμ μας εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,16945.msg616221.html#msg616221

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Η εισπνοή νικοτίνης δεν έχει επιπτώσεις στην υγεία (έρευνα)
Αποστολή από: petra στις Μαΐου 22, 2013, 01:21
Η συνεχόμενη πρόσληψη καθαρής νικοτίνης μέσω της εισπνοής δεν έχει επιπτώσεις στην υγεία πέραν της μείωσης του σωματικού βάρους:
μια εργαστηριακή έρευνα σε αρουραίους από το τμήμα Ιατρικής του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου, του Tronheim της Νορβηγίας. 

Πιο συγκεκριμένα, η περίληψη της έρευνας, όπως αναφέρεται σε ιστότοπο με ιατρικές και επιστημονικές έρευνες.

ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΙΣΠΝΟΗΣ ΝΙΚΟΤΙΝΗΣ
(εργαστηριακή έρευνα σε αρουραίους)

Waldum HL (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Waldum%20HL%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Nilsen OG (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Nilsen%20OG%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Nilsen T (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Nilsen%20T%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Rørvik H (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=R%C3%B8rvik%20H%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Syversen V (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Syversen%20V%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Sanvik AK (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Sanvik%20AK%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Haugen OA (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Haugen%20OA%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Torp SH (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Torp%20SH%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291), Brenna E (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Brenna%20E%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=8614291).

Πηγή:
Department of Medicine, University Hospital, Tronheim, Norway.
 
Το κάπνισμα έχει αναφερθεί ότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου, ιδιαίτερα των πνευμόνων.
Παρά την εκτεταμένη έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία, οι ουσίες στον καπνό που ασκούν αυτές τις αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία δεν είναι πλήρως γνωστές.
Η νικοτίνη είναι η ουσία που δίνει την υποκειμενική ευχαρίστηση του καπνίσματος, καθώς και αυτή που προκαλεί εθισμό.
Για πρώτη φορά αναφέρουμε την επίδραση της μακροπρόθεσμης (επί δυο έτη) εισπνοής νικοτίνης σε αρουραίους. Οι αρουραίοι ανέπνεαν σε ένα θάλαμο με νικοτίνη σε συγκέντρωση διπλάσια από αυτή που βρίσκεται στο πλάσμα ενός βαρύ καπνιστή. Η νικοτίνη δόθηκε για 20 ώρες ημερησίως, πέντε ημέρες την εβδομάδα κατά τη διάρκεια μιας διετούς περιόδου.
Δεν μπορέσαμε να βρούμε οποιαδήποτε αύξηση στη θνησιμότητα, την αρτηριοσκλήρυνση ή τη συχνότητα των όγκων σε αυτούς τους αρουραίους σε σύγκριση με αυτούς της ομάδας ελέγχου. Ειδικότερα,  δεν βρέθηκαν μικροσκοπικά ή μακροσκοπικά όγκοι στον πνεύμονα, ούτε οποιαδήποτε αύξηση στα πνευμονικά νευροενδοκρινικά κύτταρα. Καθ 'όλη τη μελέτη, ωστόσο, το σωματικό βάρος των αρουραίων που εκτέθηκαν στη νικοτίνη μειώθηκε συγκρινόμενο σε αυτό των αρουραίων της ομάδας ελέγχου. 

Συμπερασματικά, η μελέτη μας δεν δείχνει καμία επιβλαβή επίδραση της νικοτίνης όταν χορηγείται εισπνεόμενη, στην καθαρή της μορφή.

Η περίληψη της μελέτης εδώ: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8614291 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8614291)

Σχολιασμός της μελέτης εδώ: http://www.ecigarettedirect.co.uk/ashtray-blog/2013/05/inhaling-nicotine-long-term-research-losing-weight.html (http://www.ecigarettedirect.co.uk/ashtray-blog/2013/05/inhaling-nicotine-long-term-research-losing-weight.html)

Στον σχολιασμό τονίζεται ότι το γεγονός ότι η έρευνα δεν έγινε σε ανθρώπους αλλά αρουραίους μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιφυλακτικότητα από τους πολέμιους του η.τ. αλλά επισημαίνει ότι αν η έρευνα έβγαινε αρνητική για το η.τ. οι πολέμιοί του δεν θα αντιμετώπιζαν με την ίδια καχυποψία τα αποτελέσματα. Ενημερώνεται επίσης ο αναγνώστης ότι η χρήση των αρουραίων σε μελέτες είναι διαδεδομένη λόγω των κοινών τους χαρακτηριστικών  με τον ανθρώπινο οργανισμό αλλά και του μικρού προσδόκιμου ζωής τους (περίπου 3 χρόνια), κάτι που επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σε πολύ συντομότερο χρονικό διάστημα σε σχέση με τα πειράματα σε ανθρώπους

Στον σχολιασμό της μελέτης δίνεται και η εξής πληροφορία:
Η ερευνήτρια Marina Piccotio ανακάλυψε ότι η νικοτίνη ενεργοποιεί μια διαδρομή στον εγκέφαλο που καταστέλλει την όρεξη. Τα ευρήματά της σήμερα χρησιμοποιούνται από τους επιστήμονες για να προσπαθήσουν να αναπτύξουν νέα φάρμακα που θα βοηθήσουν τους ανθρώπους να χάσουν βάρος.

Ευχαριστούμε τον mulder για την επισήμανση της έρευνας



Έγινε αλλαγή τίτλου
Τίτλος: Σύγκριση της τοξικολογικής επίδρασης ατμού και καπνού σε καλλιέργειες ινοβλαστών
Αποστολή από: Atmos στις Ιουνίου 07, 2013, 02:58
Informa Μάιος 2013, Τ.25, Νο.6, σελ. 354-361 (http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/08958378.2013.793439)

(οι ινοβλάστες είναι κύτταρα που υπάρχουν σε πλήθος οργάνων του ανθρώπινου οργανισμού, μεταξύ των οποίων και στους πνεύμονες).

Giorgio Romagna, Elena Allifranchini, Elena Bocchietto, Stefano Todeschi, Mara Esposito, Konstantinos E. Farsalinos


Πλαίσιο: Τα ηλεκτρονικό τσιγάρο χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση για το κάπνισμα. Ωστόσο τα δεδομένα για την ενδεχόμενη κυτταροτοξικότητα τους είναι ελάχιστα
Αντικείμενο: Η αξιολόγηση της ενδεχόμενης κυτταροτοξικότητας 21 ατμιστικών υγρών συγκρινόμενα με τα αποτελέσματα του καπνού του τσιγάρου.

Μέθοδοι: Η κυτταροτοξικότητα αξιολογήθηκε σύμφωνα με το πρότυπο UNI EN ISO 10993-5. Ενεργοποιώντας μια συσκευή η.τ., 200mg υγρού ατμοποιείτο και εμποτιζόταν σε 20ml του μέσου καλλιέργειας. Παρήχθη επίσης εκχύλισμα από τον καπνό ενός τσιγάρου. Τα εκχυλίσματα, αδιάλυτα (100%) και σε πέντε αραιώσεις (50%, 25%, 12,5%, 6,25% και 3,125%) εφαρμόστηκαν σε καλλιέργειες ινοβλαστων μυοκαρδίου (3Τ3) και η βιωσιμότητα μετρήθηκε μετά από 24ωρη έκθεση. Βιωσιμότητα μικρότερη από 70% θεωρήθηκε κυτταροτοξική.

Αποτελέσματα: Τα εκχυλίσματα καπνού έδειξαν κυτταροτοξικά αποτελέσματα σε συγκεντρώσεις πάνω από 12,5% (βιωσιμότητα: 89,1 ± 3.5% σε συγκέντρωση 3.125%, 77.8 ± 1.8% σε 6.25%, 72.8 ± 9.7% στα 12.5%, 5.9 ± 0.9% σε 25%, 9.4 ± 5.3% σε 50% and 5.7 ± 0.7% σε συγκέντρωση 100%). Το εύρος της βιωσιμότητας των ινοβλαστων ως προς τα εχυλίσματα ατμού η.τ. ήταν 88.5–117.8% σε συγκέντρωση 3.125%, 86.4–115.3% σε 6.25%, 85.8–111.7% σε 12.5%, 78.1–106.2% σε 25%, 79.0–103.7% σε 50% and 51.0–102.2% σε συγκέντρωση 100%. Ένα μόνο εκχύλισμα ατμού ήταν κυτταροτοξικό σε συγκέντρωση 100% (βιωσιμότητα 51.0 ± 2,6%). Ακόμα και για αυτό το υγρό πάντως, η βιωσιμότητα ήταν 795% υψηλότερη σε σχέση με το εκχύλισμα καπνού.

Συμπεράσματα: Η μελέτη αυτή δείχνει ότι ο ατμός του ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι σημαντικά λιγότερο κυτταροτοξικός συγκρινόμενος με τον καπνό του τσιγάρου. Τα αποτελέσματα αυτά θα πρέπει να επικυρωθούν με κλινικές μελέτες.


Υπάρχει περιγραφή της μεθόδου (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,15888.msg575801.html#msg575801) στο φόρουμ από τον δρ.Φαρσαλινό, όπου εξηγούνται περιληπτικά και τα νούμερα που παρατέθηκαν π.χ. αραίωση 6,25% σημαίνει ότι υπάρχει 1/16 εκχύλισμα καπνού ή ατμού και 15/16 καθαρό υγρό καλλιέργειας. Για να βρεθεί η 100% βιωσιμότητα έγινε σύγκριση με κύτταρα που βρίσκονταν σε καθαρό υγρό χωρίς εκχυλίσματα. Η βιωσιμότητα στο καθαρό υγρό ορίστηκε ως το 100%. Οι αριθμοί πάνω από 100% που βλέπουμε στα αποτελέσματα των εκχυλισμάτων ατμού σημαίνουν ότι σε κάποια εκχυλίσματα η βιωσιμότητα ήταν μεγαλύτερη από το καθαρό χωρίς εκχυλίσματα υγρό.

Συνοπτικά:

Συγκέντρωση         Βιωσιμότητα
                         Ατμός            Καπνός
3.125%       88.5–117.8%   89,1±3.5%
  6.25%       86.4–115.3%   77.8±1.8%
  12.5%       85.8–111.7%   72.8±9.7%
     25%       78.1–106.2%     5.9±0.9%
     50%       79.0–103.7%     9.4±5.3%
   100%       51.0–102.2%     5.7±0.7%

Σχετικό άρθρο: http://www.inews.gr/96/ygeia-erevna-ellina-kardiologou-erevniti-gia-to-ilektroniko-tsigaro.htm

-------------------

Με δυο λόγια δηλαδή: Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, το χειρότερο σε απόδοση υγρό ηλεκτρονικού τσιγάρου είχε 795% υψηλότερη επιβίωση των κυττάρων σε σχέση με τον καπνό του συμβατικού τσιγάρου. “Τα αποτελέσματα είναι ακόμη πιο εντυπωσιακά αν λάβουμε υπόψιν ότι συγκρίναμε ένα συμβατικό τσιγάρο με ποσότητα ηλεκτρονικού τσιγάρου που αντιστοιχεί σε 3 συμβατικά τσιγάρα”, δήλωσε ο Δρ Φαρσαλινός.

Ευχαριστούμε τον WileECoyote για τη μετάφραση και τον mpekas για τον συνοπτικό πίνακα.
Τίτλος: Νέα μελέτη κριτικάρει τις προσπάθειες περιορισμού του η.τ. από την Ε.Ε.
Αποστολή από: Atmos στις Ιουνίου 18, 2013, 18:25
Νέα μελέτη κριτικάρει τις προσπάθειες περιορισμού του ηλεκτρονικού τσιγάρου από την Ευρωπαϊκή Ένωση

Νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο ιατρικό περιοδικό «International Journal of Environmental Research and Public Health» απορρίπτει την επιχειρηματολογία της Ευρωπαϊκής Ένωσης σχετικά με τους περιορισμούς στην κυκλοφορίας υγρών ηλεκτρονικού τσιγάρου που προσπαθεί να επιβάλλει.

Η νέα οδηγία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής προτείνει πως τα υγρά ηλεκτρονικού τσιγάρου με περιεκτικότητα σε νικοτίνη άνω των 4mg ανά ml θα πρέπει να απαγορευτούν από την κυκλοφορία, εκτός αν λάβουν έγκριση ως φαρμακευτικά σκευάσματα. Στην οδηγία αναφέρεται πως η απόφαση ελήφθει με βάση την περιεκτικότητα σε νικοτίνη των φαρμακευτικών σκευασμάτων (τσίχλες, αυτοκόλλητα και εισπνεόμενες συσκευές νικοτίνης).

Ερευνητές από το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, με επικεφαλής των Δρ Κωνσταντίνο Φαρσαλινό μελέτησαν την χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου σε 45 άτομα, για να διαπιστώσουν την κατανάλωση νικοτίνης. Κατά την μελέτη, χρησιμοποιήθηκε το ηλεκτρονικό τσιγάρο για 5 λεπτά, χρόνος όμοιος με το κάπνισμα ενός τσιγάρου, και για 20 λεπτά, χρόνος όμοιος με τον χρόνο που απαιτείται για να λάβει ο χρήστης 4mg νικοτίνης από ένα φαρμακευτικό σκεύασμα εισπνεόμενης νικοτίνης. Τα αποτελέσματα έδειξαν πως απαιτείται υγρό ηλεκτρονικού τσιγάρου με νικοτίνη άνω των 20mg ανά ml ώστε να καταναλωθεί ποσότητα όμοια με 1 συμβατικό τσιγάρο, ενώ απαιτείται υγρό με πάνω από 24 mg ανά ml για να καταναλωθεί ποσότητα νικοτίνης όμοια με το φαρμακευτικό εισπνεόμενο σκεύασμα σε 20 λεπτά.

«Στην μελέτη αυτή εξετάσαμε την πραγματική χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου, σε άτομα που κατάφεραν να διακόψουν πλήρως το κάπνισμα με αυτό» δήλωσε ο Δρ Φαρσαλινός. Και συνέχισε: «Η πλειοψηφία των καταναλωτών χρησιμοποιεί το ηλεκτρονικό τσιγάρο με υγρά περιεκτικότητας πολύ πάνω από τα 4mg. Γνωρίζαμε ότι το 1ml υγρού δεν είναι συγκρίσιμη μονάδα μέτρηση με 1 φαρμακευτικό υποκατάστατο νικοτίνης ή 1 συμβατικό τσιγάρο. Η κατανάλωση 1ml υγρού απαιτεί μεγάλο χρόνο χρήσης. Στην πραγματικότητα, η ποσότητα αυτή είναι το 1/3ο έως 1/4ο της μέσης ημερήσιας κατανάλωσης. Με την μελέτη μας διαπιστώσαμε πως τα υγρά ηλεκτρονικού τσιγάρου θα πρέπει να περιέχουν τουλάχιστον 21mg νικοτίνης για να είμαι αποτελεσματικά, δηλαδή να προσφέρουν την νικοτίνη που δεν παίρνει πλέον ο χρήστης από το τσιγάρο. Επομένως, η μελέτη μας απορρίπτει την επιχειρηματολογία της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η απαγόρευση αποτελεσματικών υγρών μπορεί να οδηγήσει αρκετούς να επιστρέψουν στο κάπνισμα, με καταστρεπτικές επιπτώσεις στην υγεία τους.»

Η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου αυξάνει εκθετικά τα τελευταία χρόνια. Οι αρχές δημόσιας υγείας εκφράζουν επιφυλάξεις για την ασφάλειά τους. Ο Δρ Φαρσαλινός ανέφερε: «Αναμφίβολα χρειαζόμαστε περισσότερες μελέτες. Κανείς δεν μπορεί αν υποστηρίξει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι απολύτως ασφαλή, όμως τα μέχρι τώρα δεδομένα είναι τόσο συντριπτικά υπέρ του ηλεκτρονικού τσιγάρου ώστε προκαλεί εντύπωση που οι αρχές δημόσιας υγείας δεν έχουν αποδεχθεί αυτό το προϊόν στην πολιτική ελάττωσης του κινδύνου από το κάπνισμα. Για την μεγάλη πλειοψηφία των καπνιστών που δεν μπορούν να διακόψουν το κάπνισμα με τα σημερινά διαθέσιμα εγκεκριμένα σκευάσματα, το ηλεκτρονικό τσιγάρο θα μπορούσε να σώσει ζωές.»




==============


Η ενημέρωση ήρθε από την εταιρία Nobacco
Την μελέτη μπορείτε να διαβάσετε εδώ: http://www.mdpi.com/1660-4601/10/6/2500
Η συζήτηση στο φόρουμ μας εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,15899.msg639881.html#msg639881

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Μετά από συγκεντρτικές παρατηρήσεις στον ατμό: Κανένας κίνδυνος από τα η.τ.
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 12, 2013, 03:22
Πηγή: http://antithrlies.com/2013/08/08/breaking-news-new-study-shows-no-risk-from-e-cigarette-contaminants/
Ολόκληρη η μελέτη: http://publichealth.drexel.edu/SiteData/docs/ms08/f90349264250e603/ms08.pdf

PHILADELPHIA, 8 Αυγ, 2013 / PRNewswire-USNewswire / - E-τσιγάρο.

Οι χρήστες των η.τ. μπορούν να αναπνεύσουν λίγο ελεύθερα σήμερα.

Μια μελέτη που μόλις κυκλοφόρησε από τον καθηγητή Igor Burstyn, Drexel University School of Public Health, επιβεβαιώνει ότι οι χημικές ουσίες στα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν αποτελούν πηγή ανησυχίας για την υγεία των χρηστών ή του περιβάλλοντός τους.

Για πρώτη φορά έχουμε μια σίγουρη μελέτη των χημικών ενώσεων που περιέχονται στα η.τ. που διαπιστώνει ότι δεν εγκυμονούν κινδύνους για την υγεία, καθώς βρίσκονται κάτω από τα αποδεκτά όρια κινδύνου.

Τα η.τ. είναι συσκευές που θερμαίνουν τη νικοτίνη σαν λύση για να δημιουργήσουν ένα αερόλυμα (που ονομάζεται «ατμός») που ο χρήστης εισπνέει, παρόμοια με το κάπνισμα ενός τσιγάρου. Χρησιμοποιούνται ως χαμηλού κινδύνου υποκατάστατα για το κάπνισμα από τα εκατομμύρια των πρώην καπνιστών. Η αυξανόμενη δημοτικότητά τους φαίνεται να αιτιολογεί την τρέχουσα πτωτική τάση του καπνίσματος στις ΗΠΑ αλλά και σε ορισμένες άλλες χώρες.
Ενώ οι ειδικοί συμφωνούν ότι οι κίνδυνοι από τα η.τ. είναι πολύ λιγότεροι από αυτούς που προκαλεί το κάπνισμα, υπήρξε κάποια συζήτηση σχετικά με το πόσο χαμηλότερος είναι αυτός ο κίνδυνος.

Με την θεώρηση πάνω από 9.000 παρατηρήσεων σχετικά με τη χημεία του ατμού και των υγρών που περιέχονται στα η.τ., ο Dr Burstyn ήταν σε θέση να καθορίσει ότι τα επίπεδα των ρύπων των η.τ. στους χρήστες που εκτίθενται σ΄αυτούς είναι ασήμαντες, πολύ κάτω από τα επίπεδα που θα δημιουργήσουν κάποιο κίνδυνο για την υγεία τους . Επιπλέον, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος για την υγεία των παθητικών-ατμιστών, που παρευρίσκονται στον ίδιο χώρο.

Οι προτάσεις για την απαγόρευση των η.τ. σε χώρους όπου απαγορεύεται το κάπνισμα έχουν κάποια βάση ανησυχίας, ότι υπάρχει διπλός κίνδυνος για τους παρευρισκομένους, αλλά η μελέτη δείχνει ότι δεν υπάρχει καμία ανησυχία.
Αυτή ήταν η πρώτη μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το τμήμα ερευνών του CΑSAA (συνήγορος του καταναλωτή για τις εναλλακτικές λύσεις χωρίς χρήση καπνού)

Η CASAA, ηγετική ομάδα υπεράσπισης των καταναλωτών, για την προώθηση της διαθεσιμότητας και της χρήσης των η.τ. ως εναλλακτική λύση χαμηλού κινδύνου σε σχέση με το κάπνισμα, είναι ένας εξ ολοκλήρου εθελοντικός και με δωρεές χρηματοδοτούμενος οργανισμός.

Ο πρόεδρος της CASAA Elaine Keller είπε για την μελέτη:
«Με τα χρόνια, έχουν υπάρξει πολλές μικρές μελέτες των υγρού των η.τ. και του ατμού, αλλά οι μελέτες αυτές είτε αγνοήθηκαν είτε παρερμηνεύτηκαν.
Εκείνες οι μελέτες που έδειξαν έστω και την παραμικρή ύπαρξη επικίνδυνων ουσιών χρησιμοποιήθηκαν για προπαγάνδα από εκείνους που αντιτίθενται στα η.τ. επειδή μοιάζουν με τα κανονικά τσιγάρα. Συνειδητοποιήσαμε ότι μια έρευνα από εμπειρογνώμονες ήταν αναγκαία για να δώσουμε μια αμερόληπτη εξήγηση των διαθέσιμων επιστημονικών στοιχείων για τα μέλη μας και τους φορείς που χαράζουν τις πολιτικές. Τα μέλη μας έκαναν απλόχερα τις απαραίτητες δωρέες για τη χρηματοδότηση της έρευνας.

Ο Επιστημονικός Διευθυντής της CASAA, Carl V. Phillips, συνόψισε τη σημασία της μελέτης, λέγοντας: «Ήταν πάντα σαφές ότι τα η.τ. ήταν λιγότερο επικίνδυνα από το κανονικά τσιγάρα, αλλά υπήρχε αβεβαιότητα σχετικά με το αν η εισπνοή άλλων χημικών δημιουργεί μετρήσιμο κίνδυνο. Ακόμη και εκείνοι από εμάς που έχουν από καιρό ενθαρρύνει τους καπνιστές να στραφούν στα η.τ., νιώσαμε κάποια έκπληξη από το γεγονός ότι ακόμη και στο χειρότερο δυνατό σενάριο, οι κίνδυνοι είναι πολύ χαμηλότεροι. Αυτή η μελέτη μας διαβεβαιώνει ότι τα η.τ. είναι χαμηλού κινδύνου όπως τα άλλα χωρίς καπνό προϊόντα με νικοτίνης, όπως ο καπνός χωρίς καύση και τα νικοτινούχα βοηθήματα διακοπής (ΝRT)
Όλα αυτά τα προϊόντα είναι περίπου 99% λιγότερο επιβλαβή από το κάπνισμα, και έτσι οι καπνιστές που τα επιλέγουν έχουν τα ίδια οφέλη για την υγεία τους σαν να σταματήσαν το κάπνισμα και τη νικοτίνη τελείως.
Ο Dr Phillips πρόσθεσε ότι «υπήρξε μια έκκληση για επιστημονική μελέτη»από το FDA Αυτό είναι ακριβώς το είδος της επιστήμης που χρειάζεται για να λήφθούν τα κατάλληλα μέτρα και ενημερωμένες αποφάσεις. Συνοψίζει όλες τις διαθέσιμες γνώσεις και βάζει αριθμούς σε μια χρήσιμη προοπτική.

Στην μελέτη δόθηκε προσοχή στο γεγονός ότι στο ηλεκτρονικό τσιγάρο οι χρήστες εισπνέουν σημαντικές ποσότητες των βασικών χημικών ουσιών που περιέχονται στα η.τ. σε υγρή μορφή (προπυλενογλυκόλη και γλυκερίνη). Αν και αυτές οι χημικές ουσίες δε θεωρούνται επικίνδυνες και τα επίπεδά τους είναι πολύ χαμηλότερα από τα αποδεκτά όρια συνεχόμενης έκθεσης, ο Dr Burstyn συνιστά συνεχή παρακολούθηση για να υπάρξει επιβεβαίωση ότι δεν υφίσταται κανένας κίνδυνος.
Οι χημικοί ρύποι είναι ακόμη λιγότερης ανησυχίας. Αν και έχουν υπάρξει πολλοί ισχυρισμοί ότι η φορμαλδεΰδη, ακρολεϊνη, νιτροζαμίνες, μέταλλα, και αιθυλενογλυκόλης που βρέθηκαν στα η.τ. ενέχουν κίνδυνο για την υγεία, η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι όλα αυτά έχουν βρεθεί μόνο σε ασήμαντα επίπεδα και δεν δημιουργούν καμία ανησυχία για την υγεία.
If there is any risk from nicotine, however, it is so low that it is similar to everyday hazards like drinking coffee or eating dessert, and is far less than the risk from smoking.
Η μελέτη δεν εξέτασε τις επιδράσεις της νικοτίνης, επειδή στο ηλεκτρονικό τσιγάρο οι χρήστες μπορούν να την καταναλώνουν εθελοντικά. Η νικοτίνη, όταν δεν προσλαμβάνεται με το κάπνισμα, είναι πολύ χαμηλού κινδύνου και δεν έχει σαφώς αποδειχθεί ότι προκαλεί οποιαδήποτε ασθένεια.
Ωστόσο, όπως η καφεΐνη αλλά και άλλες κοινές απολαύσεις, μπορεί να προκαλέσουν κάποιο μικρό κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου και έτσι τα η.τ., μαζί με άλλα προϊόντα καπνού και νικοτίνης, είναι πιθανόν να μην είναι εντελώς ακίνδυνα.
Εάν υπάρχει οποιοσδήποτε κίνδυνος από τη νικοτίνη, ωστόσο είναι τόσο χαμηλός ώστε να είναι παρόμοιος με καθημερινούς κινδύνους, όπως η κατανάλωση καφέ ή επιδορπίου και είναι σαφέστατα πολύ χαμηλότερος από αυτόν του καπνίσματος.

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,18424.0.html


EDIT : Οι "9000 παρατηρήσεις" δεν σημαίνει ότι εξέτασαν 9000 υγρά. Διαβάστε περισσότερα εδώ:
http://vaping.gr/index.php/topic,18424.msg660120.html#msg660120

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Δεν έχει επιπτώσεις στην στεφανιαία μικροκυκλοφορία το ηλεκτρονικό τσιγάρο
Αποστολή από: Atmos στις Σεπτεμβρίου 07, 2013, 16:01
Δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην στεφανιαία μικροκυκλοφορία το ηλεκτρονικό τσιγάρο

Η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου δεν προκαλεί άμεσες αρνητικές επιπτώσεις στην στεφανιαία κυκλοφορία και στην παροχή αίματος και οξυγόνου στην καρδιά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που παρουσιάστηκε το Σάββατο 31 Αυγούστου στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρίας(ESC Congress 2013) στο Άμστερνταμ.

"Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που εξέτασε τις επιπτώσεις της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων στην στεφανιαία κυκλοφορία", δήλωσε ο κύριος ερευνητήςΔρ Κωνσταντίνος Φαρσαλινός. "Γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα έχει άμεσες αρνητικές επιπτώσεις, μειώνοντας την ικανότητα των στεφανιαίων αρτηριών για την παροχή αίματος προς την καρδιά, και ο σκοπός μας ήταν να ελέγξουμε αν η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων έχει παρόμοια αποτελέσματα", πρόσθεσε.

Ήδη η μελέτη αναδημοσιεύτηκε στο TheHeart.Org που είναι από τα μεγαλύτερα καρδιολογικά sites παγκοσμίως.

Ερευνητές από το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, με επικεφαλής και κύριο ερευνητή της μελέτης τον Dr Κωνσταντίνο Φαρσαλινό, αξιολόγησαν τα αποτελέσματα της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου στην μέγιστη ικανότητα των στεφανιαίων αρτηριών για παροχή αίματος και οξυγόνου στην καρδιά. Στην μελέτη εξετάστηκε η στεφανιαία μικροκυκλοφορία μετά τη χρήση ηλεκτρονικού και παραδοσιακού τσιγάρου σε 60 εθελοντές, 30 από τους οποίους ήταν καπνιστές και 30 ατμιστές. Μέτρηση της μέγιστης στεφανιαίας ροής του αίματος διεξήχθη σε καπνιστές πριν και μετά το κάπνισμα 2 τσιγάρων. Οι ίδιοι καπνιστές προσήλθαν για δεύτερη εξέταση μια άλλη μέρα όπου έκαναν χρήση μόνο ηλεκτρονικού τσιγάρου με συγκέντρωση νικοτίνης 18mg/ml για 15 λεπτά. Επίσης στους χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου έγινε μέτρηση της στεφανιαίας κυκλοφορίας πριν και μετά τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου για 15 λεπτά.

Μετά το κάπνισμα 2 τσιγάρων, οι ερευνητές παρατήρησαν μια μείωση 16% στην μέγιστη στεφανιαία ροή του αίματος και μια αύξηση 19% της αντίστασης της ροής του αίματος. Ωστόσο, μετά τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου, δεν παρατηρήθηκε καμία διαφορά τόσο στην στεφανιαία ροή του αίματος όσο και στην αντίσταση της ροής του αίματος σε σύγκριση με τη βασική μέτρηση. "Τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά και δείχνουν ότι, σε αντίθεση με τον καπνό, η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων δεν επηρεάζει την οξυγόνωση της καρδιάς", δήλωσε ο Δρ Φαρσαλινός.

"Το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν είναι ένα προϊόν που προτείνεται ως μια νέα συνήθεια για όλους. Συνιστάται μόνο στους καπνιστές ως εναλλακτική λύση για να μειώσουν ή να σταματήσουν εντελώς το κάπνισμα" είπε ο κ. Φαρσαλινός,  “Δεν είναι για το γενικό πληθυσμό. Αυτό πρέπει να καταστεί σαφές".

«Αυτή η μελέτη έρχεται να προστεθεί στα μέχρι σήμερα διαθέσιμα στοιχεία που υποστηρίζουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολύ λιγότερο επιβλαβή σε σύγκριση με τον καπνό του παραδοσιακού τσιγάρου" επισήμανε ο Δρ Κωνσταντίνος Φαρσαλινός στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC) 2013 Congress.


"Ωστόσο, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και να διευκρινίσουμε ότι αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν επιπτώσεις από τη μακροχρόνια χρήση. Αυτή τη στιγμή είναι αδύνατο να αξιολογηθούν οι επιπτώσεις της μακροχρόνιας χρήσης, αλλά τα επί του παρόντος διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν έντονα ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι κατά πολύ λιγότερο επιβλαβείς εναλλακτικές λύσεις σε σχέση με τα τσιγάρα καπνού".

Οι αρχές δημόσιας υγείας σε όλο τον κόσμο αξιολογούν την θέσπιση ενός Κανονιστικού Πλαισίου για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Τον τελευταίο καιρό, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει προτείνει ένα προχωρήσει μια φαρμακευτική ρύθμιση για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Ο Δρ Φαρσαλινός δήλωσε: "Αναγνωρίζοντας τις σημαντικές δυνατότητες των ηλεκτρονικών τσιγάρων ως εναλλακτικές λύσεις στο κάπνισμα και με βάση τα ως τώρα επιστημονικά στοιχεία στα οποία καθίσταται σαφές ότι είναι πολύ ασφαλέστερα, είναι σημαντικό οι υγειονομικές αρχές να ρυθμίσουν αυτά τα προϊόντα κατά τρόπο που θα προωθεί και όχι θα περιορίζει την διαθεσιμότητα και τη χρήση τους από τους καπνιστές, οι οποίοι δεν είναι σε θέση να σταματήσουν το κάπνισμα με τις εγκεκριμένες ιατρικές μεθόδους διακοπής του καπνίσματος".



Πηγή:http://www.ygeiaonline.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=10431:electronic-cigarette&catid=150:seminar (http://www.ygeiaonline.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=10431:electronic-cigarette&catid=150:seminar)

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,18549.0.html

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Τοξικότητα ατμού και καπνού σε κύτταρα μυοκαρδίου (21 υγρά)
Αποστολή από: Atmos στις Οκτωβρίου 19, 2013, 14:34
Νέα μελέτη του κ. Κώστα Φαρσαλινού η οποία συγκρίνει τη βιωσιμότητα κυττάρων του μυοκαρδίου στον καπνό του κανονικού τσιγάρου και στον ατμό του ηλεκτρονικού τσιγάρου.
http://www.mdpi.com/1660-4601/10/10/5146
Η πλήρης έρευνα σε αρχείο pdf, εδώ: http://www.mdpi.com/1660-4601/10/10/5146/pdf

Όπως επισημαίνει και ο ίδιος ο γιατρός - ερευνητής: "Το αποτέλεσμα είναι ξεκάθαρα υπέρ του η.τ. Συγκεκριμένα, αναφέρεται και στο abstact πως ακόμη και το χειρότερο σε απόδοση υγρό ήταν 3 φορές καλύτερο (λιγότερο τοξικό) από τον καπνό του συμβατικού τσιγάρου."
Ένα άλλο ενδιαφέρον συμπέρασμα είναι ότι "τα βασικά συστατικά (PG, VG, νικοτίνη) δεν προκαλούν τοξικότητα στα καλλιεργημένα κύτταρα." και ακόμα ότι "η νικοτίνη σε επίπεδα σχετιζόμενα με το κάπνισμα και το άτμισμα δεν επηρεάζει την βιωσιμότητα των κυττάρων."


Τα δείγματα που ελέγχθηκαν ήταν από 21 υγρά και από 5 διαφορετικές εταιρίες. Τα βλέπουμε στον παρακάτω πίνακα:

(http://e-kapnisma.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=29696;image)

===================================

Στον επόμενο πίνακα βλέπουμε την τοξικότητα του καπνού και των υγρών σε διαφορετικά ποσοστά αραίωσης του εκχυλίσματος καπνού και ατμού που παράχθηκε. Τα νούμερα κάθε σειράς δείχνουν το ποσοστό βιωσιμότητας των κυττάρων. Σημαντικό στοιχείο της μελέτης είναι πως τα βασικά συστατικά (PG, VG, νικοτίνη) δεν προκαλούν τοξικότητα στα καλλιεργημένα κύτταρα.
Πρέπει να έχουμε υπόψιν μας ότι "το πρωτόκολλο χαρακτηρίζει ως όριο τοξικότητας το 70% επιβίωση (σσ.: όσο πιο ψηλό, τόσο καλύτερα). Τώρα, είτε είναι 65% είτε 60% δεν είναι μεγάλη η διαφορά και δεν σημαίνει ότι το ένα είναι καλύτερο από το άλλο. Το ίδιο συμβαίνει με το αν είναι 3% ή 5% ή 10%. Το πρωτόκολλο είναι το επίσημο πρωτόκολλο για να πάρουν έγκριση φαρμακευτικές συσκευές και προϊόντα" (Το τι παίζει πολύ σημαντικό ρόλο θα το δούμε στον τελευταίο πίνακα περί IC50). Σημ.: ο καπνός είναι το CS (Cigarette Smoke) στην τελευταία σειρά.

(http://e-kapnisma.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=29668;image)

===================================

Στον επόμενο πίνακα γίνεται σύγκριση της βιωσιμότητας των κυττάρων με χρήση διαφορετικών βολτ. Βλέπουμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μια μικρή μείωση της βιωσιμότητας με χρήση σε υψηλότερα βολτ. Τα 3,7 βολτ αντιπροσωπεύουν μια συνηθισμένη μπαταρία τύπου eGo.

(http://e-kapnisma.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=29670;image)

===================================

Στον επόμενο πίνακα γίνεται σύγκριση της τοξικότητας υγρών με διαφορετικά επίπεδα νικοτίνης. Όπως βλέπουμε, ακόμα και σε υγρά με δυναμικότητα 24 mg/ml σε νικοτίνη ο ατμός παραμένει μη τοξικός εφόσον δεν πέφτει κάτω από το 70% που ορίζει το πρωτόκολλο.

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=29698;image)

===================================

Εδώ είναι ο πίνακας IC50 που αναφέραμε παραπάνω. Όπως μας εξηγεί και ο ερευνητής:
"Αυτό που παίζει τεράστιο ρόλο είναι μέχρι πιο βαθμό αραιώσεως παραμένει το εκχύλισμα τοξικό στα κύτταρα. Για το τσιγάρο, τοξικότητα παρατηρήθηκε μέχρι και την αραίωση 12.5% (δηλαδή 1/8), ενώ το χειρότερο δείγμα ηλ. τσιγάρου είχε μόνο μέχρι 50% (δηλαδή αραίωση 1:2). Για να το αξιολογήσουμε αυτό υπάρχει το Inhibitory concentration 50, δηλαδή πόση συγκέντρωση διαλύματος προκαλεί θάνατο στο 50% των κυττάρων. Αυτό προκύπτει βάση στατιστικής ανάλυσης με βάση τα αποτελέσματα που έχουμε και έδειξε ότι το συμβατικό τσιγάρο είχε Inhibitory Concentration 11% ενώ το χειρότερο η.τ. είχε 36%. Από εκεί προκύπτει ότι ακόμη και το χειρότερο η.τ. είναι πάνω από 3 φορές καλύτερο από το συμβατικό τσιγάρο. Αυτό είναι το συμπέρασμα και αυτό ισχύει, χωρίς εξαιρέσεις!!"

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=29700;image)

Η συζήτηση στο φόρουμ μας όπου ο γιατρός ερευνητής κ. Κωνσταντίνος Φαρσαλινός απαντάει σε ερωτήσεις μας και εξηγεί τη μεθοδολογία της έρευνας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,19170.0.html

Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Η σημασία των γεύσεων στα ηλεκτρονικά τσιγάρα (δικτυακή έρευνα)
Αποστολή από: Atmos στις Δεκεμβρίου 21, 2013, 03:04
Η σημασία της δυνατότητας εναλλαγής των γεύσεων στα ηλεκτρονικά τσιγάρα
(δικτυακή έρευνα)

Περίληψη: Ιστορικό: Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του ηλεκτρονικού τσιγάρου ( η.τ. ) στην αγορά  είναι η διαθεσιμότητα ενός μεγάλου αριθμού διαφορετικών γεύσεων. Αυτό έχει επικριθεί από τις αρχές για τη δημόσια υγεία μερικοί από τους οποίους πιστεύουν ότι ποικίλες γεύσεις θα προσελκύσουν νέους χρήστες και ότι τα η.τ. είναι μια πύλη προς το κάπνισμα . Ταυτόχρονα αρκετές αναφορές στις ειδήσεις και στα μέσα ενημέρωσης αναφέρουν ότι ο κύριος σκοπός του μάρκετινγκ με τα αρώματα είναι να προσελκύσει τους νέους.
Η σημασία των αρωματικών υλών και τα πρότυπα χρήσης τους από τους καταναλωτές η.τ. δεν έχουν επαρκώς αξιολογηθεί, ως εκ τούτου ο σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν να εξετάσει και να κατανοήσει τη σημασία των αρωματικών υλών στην εμπειρία των αφοσιωμένων χρηστών ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Μέθοδοι: Συντάχθηκε ένα ερωτηματολόγιο και ανέβηκε σε ένα online εργαλείο έρευνας στο δίκτυο. Οι χρήστες η.τ. κλήθηκαν να συμμετέχουν ανεξάρτητα από την τρέχουσα κατάσταση του καπνίσματος τους. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν ανάλογα με το καθεστώς τους σε σχέση με το κάπνισμα κατά τη στιγμή της συμμετοχής σε δύο υποομάδες : Πρώην καπνιστές και νυν καπνιστές.

Αποτελέσματα: Συνολικά 4.618 συμμετέχοντες συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση, Οι 4.515 ανέφεραν  την τρέχουσα κατάστασή τους σχετικά με το κάπνισμα. Η συντριπτική πλειοψηφία ( 91,1 % ) ήταν πρώην καπνιστές, ενώ οι νυν  καπνιστές είχαν μειωμένη κατανάλωση των τσιγάρων από 20 έως 4 τσιγάρα την ημέρα. Και οι δύο υποομάδες είχαν ένα μέσο όρο ιστορικού καπνίσματος 22 χρόνια και έχουν χρησιμοποιήσει η.τ. για 12 μήνες.
Κατά μέσο όρο είχαν χρησιμοποιήσει τρεις διαφορετικούς τύπους υγρών με γεύσεις σε τακτική βάση, με τους πρώην καπνιστές σε πιο συχνή εναλλαγή μεταξύ των γεύσεων σε σύγκριση με τους νυν καπνιστές. 69,2% των μελών της πρώτης υποομάδας ανέφεραν ότι αλλάζουν γεύση σε καθημερινή βάση ή εντός της ημέρας. Οι γεύσεις φρούτων ήταν περισσότερο δημοφιλείς στους ήδη συμμετέχοντες στο η.τ., ενώ οι γεύσεις καπνού ήταν πιο δημοφιλείς κατά την έναρξη χρήσης του η.τ.

Σε μια κλίμακα από το 1 (καθόλου σημαντικό) έως 5 (πάρα πολύ σημαντικό) οι συμμετέχοντες απάντησαν ότι η δυνατότητα μεταβολής των γεύσεων ήταν «πολύ σημαντική» ( βαθμολογία = 4 ), στην προσπάθειά τους να μειώσουν ή να σταματήσουν το κάπνισμα.
Η πλειοψηφία αναφέρει ότι ο περιορισμός της διαθεσιμότητας των γεύσεων θα κάνει λιγότερο ευχάριστα τα η.τ. και πιο βαρετά, ενώ το 48,5 % ανέφερε ότι θα αυξήσει την επιθυμία για τσιγάρο και 39,7 % δήλωσε ότι θα ήταν λιγότερο πιθανό γι' αυτούς να μειώσουν ή να σταματήσουν το κάπνισμα. Ο αριθμός των γεύσεων που χρησιμοποιούνται συσχετίστηκε ανεξάρτητα με τη διακοπή του καπνίσματος.

Συμπεράσματα : Τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής στους αφοσιωμένους χρήστες η.τ. δείχνουν ότι οι γεύσεις διατίθενται στην αγορά προκειμένου να ικανοποιήσουν τη ζήτηση των ατμιστών. Φαίνονται να συμβάλουν το ίδιο και στην πρόσληψη της ευχαρίστησης αλλά και στην προσπάθεια για μείωση της κατανάλωσης τσιγάρων ή τη διακοπή του καπνίσματος.
Λόγω του γεγονότος ότι η υιοθέτηση των ηλεκτρονικών τσιγάρων από τους νέους είναι σήμερα ελάχιστη, φαίνεται ότι η εφαρμογή κανονιστικών περιορισμών στις γεύσεις θα μπορούσε να προκαλέσει κακό στους ήδη ατμιστές και κανένα δημόσιο όφελος στην διατήρηση της υγείας των νέων. Ως εκ τούτου οι γεύσεις θα πρέπει να διατηρηθούν και ενδεχόμενοι μελλοντικοί κίνδυνοι για τους νέους που έλκονται από το η.τ. μπορούν να ελαχιστοποιηθούν επαρκώς με την αυστηρή απαγόρευση της πωλήσεως των η.τ. σε αυτή την ομάδα του πληθυσμού.

=======================

Η έρευνα που συμμετείχε και το φόρουμ μας, και η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,19083.msg675495.html#msg675495
Το αρχείο pdf της έρευνας: http://www.mdpi.com/1660-4601/10/12/7272/pdf
Η δημοσίευση της  έρευνας, εδώ: http://www.mdpi.com/1660-4601/10/12/7272


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Απορρόφηση νικοτίνης με τη χρήση η.τ. νέας γενιάς
Αποστολή από: Atmos στις Φεβρουαρίου 27, 2014, 01:49
Απορρόφηση νικοτίνης με τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων. Σύγκριση πρώτης και νέας γενιάς η.τ.

Η δημοσίευση εδώ:
Nicotine absorption from electronic cigarette use: comparison between first and new-generation devices (http://www.nature.com/srep/2014/140226/srep04133/full/srep04133.html)

Περίληψη:
Ένα ευρύ φάσμα συσκευών ηλεκτρονικών τσιγάρων, από τις μικρές με όψη τσιγάρου ( πρώτης γενιάς ) μέχρι τις καινούργιες νέας γενιάς με μπαταρίες υψηλής χωρητικότητας με ηλεκτρονικά κυκλώματα που παρέχουν υψηλή ενέργεια με επαναγεμιζόμενους ατμοποιητές είναι διαθέσιμες για τους καπνιστές για να υποκαταστήσουν το κάπνισμα.
Η διοχέτευση της νικοτίνης στην κυκλοφορία του αίματος είναι σημαντική στον προσδιορισμό της εθιστικότητας των η.τ., αλλά επίσης και της αποτελεσματικότητάς τους ως υποκατάστατα του καπνίσματος. Σε αυτή τη μελέτη , τα επίπεδα νικοτίνης στο πλάσμα μετρήθηκαν σε έμπειρους χρήστες που χρησιμοποίησαν μια πρώτης γενιάς συσκευή εναντίον μιας νέας γενιάς συσκευή η.τ. για 1 ώρα με υγρό περιεκτικότητα νικοτίνης 18 mg / ml. Τα επίπεδα νικοτίνης στο πλάσμα ήταν υψηλότερα κατά 35 - 72 % με τη χρήση της νέας συσκευής - σε σύγκριση με αυτής της πρώτης γενιάς.
Σε σύγκριση με το κάπνισμα ενός τσιγάρου καπνού , οι συσκευές η.τ. και το υγρό που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη μελέτη παραδίδει το ένα τρίτο έως το ένα τέταρτο της ποσότητας της νικοτίνης μετά από 5 λεπτά χρήσης. Η νέα γενιά συσκευών η.τ. ήταν πιο αποτελεσματική στην παράδοση νικοτίνης αλλά εξακολουθεί να παραδίδει τη νικοτίνη πολύ πιο αργά σε σύγκριση με τα τσιγάρα καπνού. Η χρήση των υγρών με περιεκτικότητα νικοτίνης 18 mg / ml πιθανώς διακυβεύει την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων ως υποκατάστατα του καπνίσματος. Αυτή η μελέτη υποστηρίζει την ανάγκη για υγρά με υψηλότερα επίπεδα νικοτίνης (περίπου 50 mg / ml) προκειμένου να παραδώσουν τη νικοτίνη πιο αποτελεσματικά και να πλησιάσουν το προφίλ νικοτίνης - παράδοσης των τσιγάρων καπνού.

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: http://vaping.gr/index.php/topic,20705.0.html


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ 114 ΕΡΕΥΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΟΥ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΤΣΙΓΑΡΟΥ
Αποστολή από: Atmos στις Μαρτίου 13, 2014, 02:54
Δημοσιεύτηκε χθες η πρώτη παγκοσμίως ανασκόπηση όλων των μελετών ασφάλειας του ηλεκτρονικού τσιγάρου.
Το εκτενές κείμενο των 21 σελίδων ετοιμάστηκε από εμένα και τον Καθ. Polosa από την Ιταλία. Μας πήρε πάνω από 3 μήνες να το ετοιμάσουμε και περιλαμβάνει ΟΛΕΣ τις μελέτες πάνω στο η.τ. Όχι μόνο παρουσίασή τους αλλά και ανάλυση, όπως επίσης και παρουσία μεθοδολογικών προβλημάτων και παρανοήσεων ή παραπληροφόρησης μέσω κάποιων μελετών. Δεν μασήσαμε τα λόγια μας.....

Η ανασκόπηση δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Therapeutic Advances in Drug Safety, και μπορείτε να την βρείτε εδώ:
http://taw.sagepub.com/content/early/2014/02/12/2042098614524430.abstract
Μπορείτε με ΔΩΡΕΑΝ registration στο περιοδικό να κατεβάσετε ΔΩΡΕΑΝ το πλήρες κείμενο.

Σημ. ο kfarsal είναι ο κ. Κωνσταντίνος Φαρσαλινός, καρδιολόγος ερευνητής στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Αθηνών.
Η συζήτηση στο φόρουμ μας, εδώ: Ανασκόπηση όλων των μελετών ασφάλειας του ηλεκτρονικού τσιγάρου (http://vaping.gr/index.php/topic,20776.0.html)

Αξιολόγηση της ασφάλειας και εκτίμηση του κινδύνου των ηλεκτρονικών τσιγάρων ως υποκατάστατα των τσιγάρων καπνού: μια συστηματική ανασκόπηση

Περίληψη: Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι μια πρόσφατη εξέλιξη στη μείωση των επιβλαβών συνεπειών του καπνού. Προωθούνται ως λιγότερο επιβλαβείς εναλλακτικές λύσεις για το κάπνισμα. Η γνώση και η χρήση αυτών των συσκευών αυξάνεται με γεωμετρική πρόοδο τα τελευταία χρόνια, με εκατομμύρια ανθρώπους να το χρησιμοποιούν σήμερα. Αυτή η συστηματική ανασκόπηση αξιολογεί την υφιστάμενη εργαστηριακή και κλινική έρευνα των ενδεχόμενων κινδύνων από τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου, σε σύγκριση με τις καθιερωμένες καταστροφικές επιδράσεις του καπνίσματος τσιγάρων καπνού. Σημερινές διαθέσιμες αποδείξεις υποδεικνύουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι κατά πολύ μία λιγότερο επιβλαβής εναλλακτική λύση από το κάπνισμα και σημαντικά οφέλη υγείας αναμένονται σε καπνιστές που αλλάζουν το τσιγάρο καπνού με το ηλεκτρονικό. Η έρευνα θα βοηθήσει τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να γίνουν πιο αποτελεσματικά ως υποκατάστατα καπνίσματος, και θα ορίσει καλύτερα αλλά και θα μειώσει περαιτέρω τους υπόλοιπους κινδύνους από τη χρήση, όσο περισσότερο γίνεται, θεσπίζοντας τον κατάλληλο έλεγχο ποιότητας και τα κατάλληλα μέτρα.
Λέξεις-Κλειδιά: ηλεκτρονικά τσιγάρα, ηλεκτρονικό υγρό, ηλεκτρονικός υδρατμός, μείωση επιβλαβών συνεπειών, νικοτίνη, ασφάλεια, καπνός

Εισαγωγή
Η οριστική παύση του καπνίσματος είναι το καλύτερο αποτέλεσμα για τους καπνιστές. Ωστόσο, οι ισχυρά εθιστικές ιδιότητες της νικοτίνης και η τελετουργική συμπεριφορά του καπνίσματος, δημιουργούν ένα τεράστιο εμπόδιο, ακόμα και σε εκείνους με έντονη επιθυμία να σταματήσουν. Μέχρι πρόσφατα, οι καπνιστές είχαν μόνο δύο εναλλακτικές λύσεις: είτε να σταματήσουν είτε να υποφέρουν τις επιβλαβείς συνέπειες του να συνεχίσουν το κάπνισμα. Αυτό το ζοφερό σενάριο έχει επιτρέψει στην πανδημία του καπνίσματος να κλιμακωθεί, με σχεδόν 6 εκατομμύρια θανάτους ετήσια και 6 δισεκατομμύρια θανάτους τον 21ο αιώνα (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, 2013). Αλλά μία τρίτη επιλογή, που περιλαμβάνει τη χρήση εναλλακτικών και πολύ πιο ασφαλών πηγών νικοτίνης με στόχο τη μείωση των ασθενειών που σχετίζονται με το τσιγάρο, είναι τώρα διαθέσιμη:  μείωση των επιβλαβών συνεπειών του καπνού (ΜΕΣΚ).

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα (EC) είναι τα ολοκαίνουρια και πιο υποσχόμενα προϊόντα για τη ΜΕΣΚ. Είναι ηλεκτρικές συσκευές που αποτελούνται από μία μπαταρία (συνήθως μπαταρία λιθίου), και έναν ατμοποιητή, όπου το υγρό αποθηκεύεται και ψεκάζεται εφαρμόζοντας ενέργεια και παράγοντας θερμότητα σε μια αντίσταση που περικλείει ένα φιτίλι. Το υγρό που χρησιμοποιείται κυρίως αποτελείται από προπυλενογλυκόλη, γλυκερόλη, αποσταγμένο νερό, αρώματα (που ίσως να έχουν ή να μην έχουν εγκριθεί για χρήση στα τρόφιμα) και νικοτίνη. Οι καταναλωτές (κοινώς ονομαζόμενοι ως «ατμιστές») ίσως επιλέξουν ανάμεσα σε διάφορα μεγέθη νικοτίνης, συμπεριλαμβανομένων υγρών χωρίς νικοτίνη,  και σε μια αμέτρητη λίστα γεύσεων. Η ποικιλία αυτή είναι ένα χαρακτηριστικό που ξεχωρίζει τα EC από οποιοδήποτε άλλο προϊόν ΜΕΣΚ. Από την εφεύρεσή τους το 2003, έχει υπάρξει συνεχής καινοτομία και ανάπτυξη πιο αποδοτικών και ελκυστικών προϊόντων. Επί του παρόντος, υπάρχουν κυρίως τρία είδη διαθέσιμων συσκευών (Dawkins, 2013), τα οποία απεικονίζονται στην Εικόνα 1. (1) Συσκευές πρώτης γενιάς, γενικά μιμούμενες το μέγεθος και την όψη κανονικών τσιγάρων, και αποτελούνται από μικρές μπαταρίες λιθίου και cartomizers (π.χ. κάλυκες, οι οποίοι είναι συνήθως γεμισμένοι με ένα υγρό που περιλούει τον ατμοποιητή). Οι μπαταρίες ίσως είναι μίας χρήσης ή επαναφορτιζόμενες. (2) Οι συσκευές δεύτερης γενιάς, αποτελούνται κυρίως από μπαταρίες λιθίου υψηλότερης χωρητικότητας και ατμοποιητές με την ικανότητα να ανανεωθούν με υγρό (πωλούνται σε ξεχωριστά μπουκάλια). Στους πιο πρόσφατους ατμοποιητές μπορείς απλά να αλλάξεις την κεφαλή του ατμοποιητή (αντίσταση και φυτίλι), ενώ κρατάς το σώμα του ατμοποιητή, και έτσι μειώνονται τα λειτουργικά έξοδα. (3) Οι συσκευές τρίτης γενιάς (αποκαλούνται επίσης «Mods», από την αγγλική λέξη «τροποποιήσεις»), αποτελούνται από μπαταρίες λιθίου πολύ μεγάλης χωρητικότητας, με ενσωματωμένα κυκλώματα που επιτρέπουν στους ατμιστές να αλλάξουν την τάση ή τη δύναμη (ισχύς σε βατ) που φτάνει στον ατμοποιητή. Οι συσκευές αυτές μπορούν να συνδυαστούν είτε με ατμοποιητές δεύτερης γενιάς, είτε με ανακυκλώσιμους ατμοποιητές, όπου οι καταναλωτές έχουν τη δυνατότητα να προετοιμάσουν τη δικιά τους ρύθμιση αντίστασης και φυτιλιού.

Η γνώση και η χρήση των EC έχει αυξηθεί εκθετικά τα τελευταία χρόνια. Τα δεδομένα που αποκτήθηκαν από την έρευνα του HealthStyles έδειξε ότι, στις ΗΠΑ, η γνώση σχετικά με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα αυξήθηκε από 40.9-57.9% από το 2010 έως το 2011, με τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου να αυξάνεται από 3.3-6.2% κατά την ίδια περίοδο (King και άλλοι 2013). Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου σε κανονικούς καπνιστές αυξήθηκε από 2.7% το 2010 σε 6.7% το 2010. Παρόμοια ευρήματα αποκτήθηκαν από την Διεθνή Έρευνα Ελέγχου του Καπνού σε τέσσερις χώρες. Μία πρόσφατη αναμενόμενη μελέτη σε Ελβετούς νεοσύλλεκτους στρατιώτες έδειξε ότι 12% των καπνιστών που δοκίμασαν τα EC προχώρησαν σε καθημερινή χρήση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση αυτή στη χρήση των EC, έχει συμβεί παρά τις ανησυχίες που έχουν τεθεί από δημόσιες αρχές υγείας, σχετικά με την ασφάλεια και την καταλληλότητα της χρήσης αυτών των προϊόντων ως εναλλακτικές λύσεις στο κάπνισμα.

Η δημοτικότητα των EC ίσως είναι λόγω της ικανότητάς τους μα αντιμετωπίζουν τόσο τα φυσικά (π.χ. νικοτίνη) όσο κα τα συμπεριφοριστικά στοιχεία του εθισμού στο κάπνισμα. Συγκεκριμένα, η αισθητηριακή διέγερση και η προσομοίωση της συμπεριφοράς του καπνίσματος και του χειρισμού του τσιγάρου, είναι σημαντικοί προσδιορισμοί για την απόδοση ενός προϊόντος στη μείωση ή την απόλυτη υποκατάσταση του τσιγάρου. Αυτά τα χαρακτηριστικά γενικά απουσιάζουν στις θεραπείες αντικατάστασης της νικοτίνης (ΘΑΝ) και στις αγωγές για την εξάρτηση στη νικοτίνη, ενώ τα EC είναι μοναδικά γιατί παρέχουν τελετουργίες που σχετίζονται με τη συμπεριφορά του τσιγάρου (π.χ. η κίνηση από το χέρι στο στόμα, ορατός αποπνέων καπνός), καθώς και αισθητηριακές διεγέρσεις που σχετίζονται με αυτό. Αυτό εξηγεί το γιατί αυτά τα προϊόντα μπορούν να είναι αποδοτικά στη μείωση της κατανάλωσης του καπνίσματος καπνού και γιατί είναι  αποτελεσματικά ως μακροπρόθεσμα υποκατάστατα των συμβατικών τσιγάρων.

Μέθοδοι
Γι’ αυτή τη συστηματική ανασκόπηση (Εικόνα 2), ερευνήσαμε την ηλεκτρονική βάση δεδομένων του PubMed , χρησιμοποιώντας λέξεις-κλειδιά σχετικές με τα EC και/ή με το συνδυασμό τους (ηλεκτρονικά τσιγάρα, ηλεκτρονικά συστήματα παραλαβής νικοτίνης). Αποκτήσαμε ένα σύνολο 354 αποτελεσμάτων, και επιλέξαμε 41 μελέτες τις οποίες κρίναμε σχετικές με την έρευνα στο προφίλ ασφάλειας/ρίσκου του EC. Λίστες αναφοράς από αυτές τις μελέτες επίσης εξετάστηκαν για την αναγνώριση σχετικών άρθρων. Αναζητήσαμε επιπρόσθετες πληροφορίες σε περιλήψεις που παρουσιάστηκαν στο επιστημονικό συνέδριο (αναπνευστικά, καρδιαγγειακά, έλεγχος καπνού, τοξικολογία), και σε αναφορές χημικών αναλύσεων σε δείγματα ηλεκτρονικού τσιγάρου, οι οποίες ήταν διαθέσιμες στο διαδίκτυο. Επίσης ψάξαμε για επιλεγμένες μελέτες σε χημικά που σχετίζονται με τα συστατικά του ηλεκτρονικού τσιγάρου (π.χ. νικοτίνη, προπυλενογλυκόλη, γλυκερόλη,  κινναμαλδεΰδης, εκπομπές μικροσωματιδίων, κλπ), αλλά δεν αξιολογήθηκαν ιδιαίτερα στην έρευνα των  EC. Συνολικά, 97 δημοσιοποιήσεις βρέθηκαν, από τις οποίες 15 χημικές αναλύσεις ενός μόνου ή περιορισμένου αριθμού δειγμάτων  EC αποκλείστηκαν επειδή συζητήθηκαν σε έγγραφο αναθεώρησης. Συνολικά, 114 μελέτες παρατίθενται σε αυτό το έγγραφο.

Διαφορές Κινδύνου σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα και το θέμα της νικοτίνης
Τα συμβατικά τσιγάρα είναι η πιο κοινή μορφή λήψης νικοτίνης. Οι ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα αποδίδονται παθοφυσιολογικά στο οξειδωτικό στρες, στην ενεργοποίηση φλεγμονωδών μονοπατιών και στις τοξικές επιδράσεις περισσότερων από 4000 χημικών και καρκινογόνων που παρουσιάζονται στον καπνό. Επιπλέον, κάθε φύσημα περιέχει >1 Χ 〖10〗^15 ελεύθερες ρίζες. Όλα αυτά τα χημικά εκπέμπονται κυρίως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας καύσεως, η οποία είναι ανύπαρκτη στα EC. Αν και ο ενδεχόμενος εθισμός στη νικοτίνη και στις σχετικές χημικές ενώσεις έχει τεκμηριωθεί σε μεγάλο βαθμό, πολύ λιγότερη διάδοση έχει δοθεί στην ιδέα ότι η νικοτίνη δε συμβάλει στις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα. Δεν έχει κατηγοριοποιηθεί ως καρκινογόνα από το Διεθνή Οργανισμό για την Έρευνα του Καρκίνου και δεν προάγει αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Μία μεγάλη παρανόηση, κοινώς υποστηριζόμενη ακόμα και από γιατρούς, είναι ότι η νικοτίνη προάγει καρδιαγγειακή ασθένεια. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι η ίδια η νικοτίνη έχει μια ελάχιστη επίδραση στην έναρξη και την προαγωγή της αθηροσκληρωτικής καρδιακής νόσου. Δεν προκαλεί  συσσώρευση των αιμοπεταλίων, δεν επηρεάζει τη στεφανιαία κυκλοφορία και δεν αλλοιώνει δυσμενώς το προφίλ των λιπιδίων. Μία παρατηρητική μελέτη περισσότερων από 33.000 καπνιστών δεν απέφερε αποδείξεις αυξημένου κινδύνου για έμφραγμα του μυοκαρδίου ή για οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από συνδρομή ΘΑΝ, αν και η παρακολούθηση ήταν μόνο για 56 ημέρες. Μέχρι τα 5 χρόνια χρήσης της τσίχλας νικοτίνης στη Μελέτη της Υγείας των Πνευμόνων δε σχετίστηκε με καρδιαγγειακές ασθένειες ή με άλλες σοβαρές παρενέργειες. Μία μετα-ανάλυση 35 κλινικών δοκιμών δε βρήκε αποδείξεις για καρδιαγγειακές ή άλλες απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες παρενέργειες, προκαλούμενες από την πρόσληψη νικοτίνης. Ακόμα και σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, η χρήση νικοτίνης σε μορφή ΘΑΝ δεν αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Αναμένεται  ότι οποιοδήποτε προϊόν που διανέμει νικοτίνη χωρίς να περιλαμβάνει καύση, όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, θα παρείχε ένα σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο, σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα και άλλα καύσιμα προϊόντα που περιέχουν νικοτίνη.

Η σημασία της χρήσης νικοτίνης μακροπρόθεσμα αναγνωρίστηκε πριν πολλά χρόνια από τον Russel, υποδεικνύοντας ότι η δυνατότητα των συστημάτων διανομής νικοτίνης ως μακροπρόθεσμες εναλλακτικές λύσεις στον καπνό, θα πρέπει να εξερευνηθούν ώστε να γίνει η εξάλειψη του καπνού ένας ρεαλιστικός μελλοντικός στόχος. Ωστόσο, οι ισχύοντες κανονισμοί περιορίζουν τη μακροπρόθεσμη χρήση φαρμακευτικών ή ψυχαγωγικών προϊόντων νικοτίνης. Με άλλα λόγια, η πρόσληψη νικοτίνης έχει δαιμονοποιηθεί, αν και οι αποδείξεις δείχνουν ότι, εκτός του ότι είναι άχρηστη στην παύση του καπνίσματος, ίσως έχει ωφέλιμα αποτελέσματα σε μια ποικιλία διαταραχών, όπως η νόσος Πάρκινσον, η κατάθλιψη, η άνοια και στην ελκώδη κολίτιδα. Προφανώς, η δυνατότητα εθισμού είναι ένας σημαντικός παράγοντας σε κάθε απόφαση για την έγκριση της διαχείρισης της νικοτίνης. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψιν ως ελαφρά «παράπλευρη απώλεια» με ελάχιστη επίδραση στην υγεία των ατμιστών, σε σύγκριση με  το τεράστιο πλεονέκτημα της εξάλειψης όλων των ουσιών που σχετίζονται με τις ασθένειες που προέρχονται από το κάπνισμα. Πραγματικά, οι καπνιστές είναι ήδη εθισμένοι στη νικοτίνη και ως εκ τούτου η χρήση μιας πιο «καθαρής» μορφής λήψης νικοτίνης δε θα παρουσίαζε κανέναν επιπρόσθετο κίνδυνο εθισμού. Έρευνες έχουν δείξει ότι τα EC χρησιμοποιούνται ως μακροπρόθεσμα υποκατάστατα του καπνίσματος. Αν και οι καταναλωτές προσπαθούν να μειώσουν τη χρήση νικοτίνης με τα EC, πολλοί είναι ανίκανοι να σταματήσουν ολοκληρωτικά τη λήψη της, υποδεικνύοντας ένα σημαντικό ρόλο για τη νικοτίνη στην αποδοτικότητα των EC, ως ένα υποκατάστατο του καπνίσματος.

Η υπερβολική δόση ή η μέθη νικοτίνης είναι απίθανο να συμβεί με τον ατμισμό, εφόσον η καταβαλλόμενη και απορροφήσιμη ποσότητα είναι πολύ χαμηλή. Εξάλλου, αν και δεν έχει αποδειχθεί ακόμα, αναμένεται ότι οι ατμιστές θα ογκομετρήσουν οι ίδιοι την πρόσληψη νικοτίνης με έναν παρόμοιο τρόπο με τα τσιγάρα καπνού. Τελευταίες, αλλά όχι λιγότερο σημαντικές, είναι οι αποδείξεις που δείχνουν ότι η νικοτίνη δε μπορεί να ληφθεί τόσο γρήγορα και αποτελεσματικά από τα EC σε σύγκριση με τα τσιγάρα καπνού. Επομένως, φαίνεται ότι τα EC έχουν ένα μεγάλο θεωρητικό πλεονέκτημα στα πλαίσια των κινδύνων της υγείας, σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα, λόγω της απουσίας τοξικών χημικών που παράγονται σε μέγιστες ποσότητες από την καύση. Επιπλέον, η λήψη νικοτίνης από EC είναι απίθανο να παρουσιάσει ένα σημαντικό θέμα ασφάλειας, ειδικά σκεπτόμενοι ότι προορίζονται να αντικαταστήσουν τα τσιγάρα καπνού, το πιο αποδοτικό προϊόν διανομής νικοτίνης.

Μελέτες σχετικά με το προφίλ ασφάλειας/κινδύνου των Ηλεκτρονικών Τσιγάρων
Ευρήματα σχετικά με το προφίλ ασφάλειας/κινδύνου των EC έχουν μόλις αρχίσει να συσσωρεύονται. Ωστόσο, η έρευνα αυτή πρέπει να θεωρηθεί ως εργασία σε εξέλιξη, δεδομένου ότι η ασφάλεια/κίνδυνος κάθε προϊόντος αντανακλά ένα αναπτυσσόμενο σώμα γνώσης και επίσης επειδή το ίδιο το προϊόν υποβάλλεται σε συνεχή ανάπτυξη.

Οι υφιστάμενες μελέτες σχετικά με το προφίλ ασφάλειας/κινδύνου των EC μπορούν να διαιρεθούν σε χημικές, τοξικολογικές και κλινικές μελέτες (Πίνακας 1). Προφανώς, οι κλινικές μελέτες είναι οι πιο πληροφοριακές, αλλά επίσης οι πιο απαιτητικές λόγω διαφόρων μεθοδολογικών, υπολογιστικών, ηθικών και οικονομικών προκλήσεων. Συγκεκριμένα, η εξερεύνηση του προφίλ ασφάλειας/κινδύνου σε ομάδες καλώς χαρακτηρισμένων χρηστών μακροπρόθεσμα, απαιτείται για την αντιμετώπισης της δυνατότητας μελλοντικής ανάπτυξης ασθένειας, αλλά θα χρειαζόταν να παρακολουθηθούν εκατοντάδες χρήστες  για έναν ουσιαστικό αριθμό ετών, πριν ληφθεί οποιοδήποτε συμπέρασμα. Ως εκ τούτου, το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας είναι πλέον συγκεντρωμένο στις επιδράσεις in vitro (ελεγχόμενο πείραμα σε εργαστηριακό σωλήνα), με τις κλινικές μελέτες περιορισμένες στην εκτίμηση της βραχυπρόθεσμης χρήσης ή τους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς  των ασθενειών που σχετίζονται με το κάπνισμα.

Χημικές Μελέτες
Οι χημικές μελέτες είναι σχετικά απλές και φθηνές στην απόδοση και παροχή γρήγορων αποτελεσμάτων. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορα μειονεκτήματα με αυτή την προσέγγιση. Η έρευνα είναι συνήθως συγκεντρωμένη στις γνωστές ειδικές χημικές ουσίες (γενικά σε εκείνες που είναι γνωστές ως τοξικές από μελέτες του καπνού των τσιγάρων) και αποτυγχάνει στην αντιμετώπιση αγνώστων, ενδεχόμενα τοξικών προσμείξεων που θα μπορούσαν να εντοπιστούν στο υγρό ή στο εκπεμπόμενο αεροζόλ. Προβλήματα ίσως προκύψουν και τον εντοπισμό χημικών ουσιών στις γεύσεις. Τέτοιες ουσίες, αν και έχουν εγκριθεί για χρήση στη βιομηχανία τροφίμων, έχουν ευρέως γνωστές επιδράσεις όταν θερμαίνονται και εισπνέονται. Επομένως, οι πληροφορίες στην παρουσία τέτοιων ουσιών είναι δύσκολο να ερμηνευτούν στα πλαίσια των επιδράσεων in vitro. Στην πραγματικότητα, οι χημικές μελέτες δεν παρέχουν αντικειμενική πληροφόρηση σχετικά με τις επιδράσεις της χρήσης, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στον υπολογισμό του κινδύνου, βάση θεωρητικών μοντέλων και ήδη καθιερωμένων επιπέδων ασφάλειας, καθορισμένων από τις αρχές υγείας. Μία επισκόπηση των χημικών μελετών που έγιναν στα EC παρατίθεται στον Πίνακα 2.

Ο Laugesen εκτέλεσε τις πρώτες μελέτες εκτίμησης της χημικής σύστασης των αερίων του EC. Η θερμοκρασία της αντίστασης του εξεταζόμενου EC ήταν 44ο C κατά την έναρξη, η οποία είναι περίπου 5-10% της θερμοκρασίας ενός τσιγάρου σε καύση. Οι τοξικές χημικές ουσίες όπως τα βαρέα μέταλλα, οι καρκινογόνοι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες και οι φαινόλες δεν εντοπίστηκαν, με την εξαίρεση ασήμαντων ποσών υδραργύρου (0.17  ng ανά EC)  και ιχνών φορμαλδεΰδης και ακεταλδεΰδης. Ο Laugesen εκτίμησε τις εκπομπές βάση ενός αποτελέσματος εκπομπών από τοξικές ουσίες και ανέφερε ένα μηδενικό αποτέλεσμα στα EC, σε σύγκριση με το σκορ 100-134 στα τσιγάρα καπνού (Εικόνα 3). Η Διαχείριση Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών επίσης εκτέλεσε χημικές αναλύσεις σε 18 εμπορικώς διαθέσιμα προϊόντα το 2009. Εντόπισαν την παρουσία  ειδικών προς τον καπνό νιτροζαμινών αλλά δεν ανακοίνωσαν τα επίπεδα που βρέθηκαν. Μικρές ποσότητες διαιθυλενογλυκόλης βρέθηκαν επίσης σε ένα δείγμα, το οποίοι ήταν απίθανο να προκαλέσει βλάβη από φυσιολογική χρήση. Μια άλλη μελέτη προσδιόρισε μικρές ποσότητες αμινο-τανταλαφίλης και ριμονάμπαντ σε υγρά το EC. Μεταγενέστερα, διάφορα εργαστήρια έκαναν παρόμοιες δοκιμές, κυρίως σε υγρά, με τους Cahn και Siegel να δημοσιοποιούν μια ανασκόπηση στις χημικές αναλύσεις των  ηλεκτρονικών τσιγάρων και να συγκρίνουν τα ευρήματα των τσιγάρων καπνού με άλλα προϊόντα καπνού. Ανέφεραν ότι τα επίπεδα των ειδικών προς τον καπνό νιτροζαμινών ήταν παρόμοια με εκείνα που μετρήθηκαν σε φαρμακευτικές ΘΑΝ. Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι, βάσει της χημικής ανάλυσης, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι λιγότερο επιβλαβή σε σχέση με τα τσιγάρα καπνού. Η πιο περιεκτική μελέτη στη ΘΑΝ έγινε πρόσφατα από μια ομάδα από τη Νότια Κορέα, εκτιμώντας 105 υγρά, τα οποία προμηθεύτηκαν από εμπόρους λιανικής. Κατά μέσο όρο, βρήκαν 12.99 ηg ειδικές προς τον καπνό νιτροζαμίνες ανά ml υγρού, με την ποσότητα καθημερινής έκθεσης στους χρήστες να εκτιμάται παρόμοια με τους χρήστες ΘΑΝ. Η εκτιμώμενη καθημερινή έκθεση σε νιτροζαμίνες από τσιγάρα καπνού (μέση κατανάλωση 15 τσιγάρων τη μέρα) υπολογίζεται να είναι 1800 φορές υψηλότερη σε σύγκριση με τη χρήση EC (Πίνακας 3). Ο Etter και συνάδελφοι του υπολόγισαν την ακρίβεια της επισήμανσης της νικοτίνης και την παρουσία ακαθαρσιών νικοτίνης και άθλιων προϊόντων σε 20 δείγματα υγρού EC. Βρήκαν ότι τα επίπεδα νικοτίνης ήταν το 85-121% της επισήμανσης, ενώ τα υποβαθμισμένα προϊόντα νικοτίνης ήταν στα επίπεδα 0-4.4%. Αν και σε μερικά δείγματα τα επίπεδα ήταν υψηλότερα από εκείνα που προσδιορίστηκαν από την Ευρωπαϊκή Φαρμακοποιία, δεν αναμένονται να προκαλέσουν μετρήσιμες βλάβες στους χρήστες.

Εκτός από τον υπολογισμό για την παρουσία ειδικών προς τον καπνό νιτροζαμινών, οι αναλύσεις έγιναν και για τον εντοπισμό καρβονυλικών ενώσεων. Είναι γνωστό ότι η θερμική αποικοδόμηση της προπυλενογλυκόλης και της γλυκερόλης μπορεί να οδηγήσει στην εκπομπή τοξικών χημικών ενώσεων, όπως οι αλδεΰδες. Ο Goniewicz και οι συνάδελφοι του εκτίμησαν την εκπομπή 15 καρβονυλίων από 12 μάρκες ηλεκτρονικών τσιγάρων (κυρίως πρώτης γενιάς). Για να παραχθεί ο ατμοποιητής, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μία μηχανή καπνού και ακολούθησαν ένα σύστημα ρουφηξιάς 1. 8 δευτερολέπτων με ένα μικρό διάστημα 10 δευτερολέπτων μεταξύ κάθε ρουφηξιάς, η οποία δεν αντιπροσωπεύει πραγματική χρήση. Αν και η διάρκεια της ρουφηξιάς ήταν χαμηλή, το διάστημα μεταξύ κάθε ρουφηξιάς ήταν σημαντικά μικρό, και θα μπορούσε να οδηγήσει σε υπερθέρμανση. Επιπρόσθετα, ο ίδιος αριθμός ρουφηξιών χρησιμοποιήθηκε σε όλες τις συσκευές που δοκιμάστηκαν, αν και υπήρχε σημαντική διαφορά στο σχεδιασμό και το περιεχόμενο του υγρού μεταξύ των συσκευών. Ανεξάρτητα από αυτούς τους περιορισμούς, από τα 15 καρβονύλια, μόνο 3 εντοπίστηκαν (φορμαλδεΰδη, ακεταλδεΰδη και ακρολείνη). Τα επίπεδα ήταν 9-450 φορές χαμηλότερα σε σύγκριση με τις εκπομπές από τα τσιγάρα καπνού (εξαγόμενα από υπάρχουσα βιβλιογραφία αλλά όχι δοκιμασμένα στο ίδιο πείραμα). Η φορμαλδεΰδη και η  ακεταλδεΰδη εκπέμφθηκαν επίσης από την εισπνοή νικοτίνης, αν και σε χαμηλότερα επίπεδα. Επιπρόσθετα, εξέτασαν την παρουσία 11 πτητικών οργανικών ανθράκων και βρήκαν μόνο ίχνη από τολουόλιο (σε επίπεδα από 0.2-6.3 μg ανά 150 ρουφηξιές) σε 10 από τα δείγματα. Τα επίπεδα τολουολίου ήταν 120 φορές χαμηλότερα σε σύγκριση με τα τσιγάρα καπνού (και πάλι εξαγόμενα από την υπάρχουσα βιβλιογραφία αλλά όχι δοκιμασμένα στο ίδιο πείραμα.

Δεδομένου ότι τα EC έχουν διάφορα μεταλλικά μέρη σε άμεση επαφή με το ηλεκτρονικό υγρό, είναι αρκετά εμφανές ότι αναμένεται μερική μόλυνση με μέταλλα στον ατμοποιητή. Ο Goniewicz και οι συνάδελφοί του εξέτασαν δείγματα για την παρουσία 12 μετάλλων και βρήκαν νικέλιο, κάδμιο και εκπεμπόμενα. Τα επίπεδα νικελίου ήταν παρόμοια με εκείνα στον εισπνευστήρα φαρμακευτικής νικοτίνης, ενώ ο μόλυβδος και το κάδμιο ήταν παρόντα  
σε 2-3 υψηλότερα επίπεδα σε σύγκριση με τον εισπνευστήρα. Ακόμα, τα απόλυτα επίπεδα είναι πολύ χαμηλά (μερικά νανογραμμάρια ανά 150 ρουφηξιές).

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=32226;image)

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=32228;image)

Ο Williams και άλλοι (2013) συγκεντρώθηκαν στην έρευνα τους στην παρουσία βαρέων μετάλλων και πυριτικών σωματιδίων εκπεμπόμενων από EC. Εξέτασαν κακής ποιότητας πρώτης γενιάς cartomizers και βρήκαν διάφορα μέταλλα εκπεμπόμενα στα αέρια των EC, προσδιορίζοντας ότι σε μερικές περιπτώσεις τα επίπεδα ήταν υψηλότερα σε σχέση με τα συμβατικά τσιγάρα. Όπως προαναφέρθηκε, δεν είναι ασύνηθες να βρεθούν ίχνη μετάλλων στον ατμό που παράγεται από αυτά τα προϊόντα υπό πειραματικές συνθήκες, οι οποίες δεν έχουν πολύ σχέση με την κανονική τους χρήση. Ωστόσο, είναι απίθανο ότι τόσο μικρές ποσότητες θέτουν σοβαρή απειλή για την υγεία του χρήστη. Ακόμα και αν όλα τα αέρια απορροφούνταν από τον καταναλωτή (το οποίο δεν είναι το θέμα εφόσον τα περισσότερα αέρια αποπνέονται ορατά), ένας μέσος χρήστης θα εκτιθόταν σε 4-40 φορές χαμηλότερες ποσότητες για τα περισσότερα μέταλλα, από τη μέγιστη καθημερινή επιτρεπτή δόση ακαθαρσιών σε ιατρικά προϊόντα (Φαρμακοποιία των ΗΠΑ, 2013). Πυριτικά σωματίδια επίσης βρέθηκαν στα αέρια το EC Τέτοια σωματίδια προέρχονται από το υλικό του φυτιλιού, ωστόσο οι συγγραφείς δε διευκρίνισαν το αν τα σωματίδια οξειδίου του κρυσταλλικού διοξειδίου του πυριτίου βρέθηκαν, τα οποία είναι υπεύθυνα για αναπνευστική νόσο. Συνολικά, ο αριθμός μιρκοσωματιδίων (<1000 nm) που υπολογίζονται να εισπνέονται από τους χρήστες EC από 10 ρουφηξιές ήταν 88 φορές μικρότερος σε σύγκριση με ένα τσιγάρο καπνού. Παρόμοια ευρήματα που αφορούν μικροοργανισμούς αναφέρθηκαν από τον Pellegrino και τους συναδέλφους του, οι οποίοι βρήκαν ότι, για κάθε κλάσμα αιωρούμενων σωματιδίων, τα συμβατικά τσιγάρα ελευθέρωσαν 6-18 φορές υψηλότερες ποσότητες σε σύγκριση με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα που δοκιμάστηκαν.

(http://vaping.gr/index.php?action=dlattach;topic=5053.0;attach=32232;image)

Ο Burstyn έχει πρόσφατα κάνει μια ανασκόπηση σε σημερινά δεδομένα στη χημεία των αερίων και των υγρών των EC (συμπεριλαμβανομένων αναφορών οι οποίες δεν έχουν υποστεί αξιολόγηση από ομότιμους) και υπολόγισε τον κίνδυνο για τους καταναλωτές, βάση των κανόνων έκθεσης στο χώρο εργασίας. Μετά την αναθεώρηση όλων των διαθέσιμων αποδείξεων, ο συγγραφέας συμπέρανε ότι δεν υπήρχε καμία απόδειξη ότι ο ατμισμός παρήγαγε εισπνεύσιμη έκθεση  σε συστατικά αερολυμάτων, τα οποία θα μπορούσαν να προκαλέσουν ανησυχίες για την υγεία. Πρόσθεσε ότι η επιτήρηση της χρήσης προτείνεται λόγω υψηλών επιπέδων εισπνεόμενης  προπυλενογλυκόλης και γλυκερόλης (τα οποία δε θεωρούνται προσμείξεις αλλά συστατικά του υγρού του EC). Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρόνια εισπνοή αυτών των χημικών από ανθρώπους, αν και υπάρχουν μερικές πληροφορίες από τοξικολογικές μελέτες (οι οποίες συζητούνται αργότερα σε αυτό το έγγραφο).

Εν κατακλείδι, οι χημικές μελέτες δείχνουν ότι η έκθεση σε τοξικά χημικά από EC είναι κατά πολύ χαμηλότερη σε σύγκριση με τα τσιγάρα καπνού. Πέρα από τη σύγκριση των επιπέδων συγκεκριμένων χημικών που ελευθερώνονται από τον καπνό και τα EC, θα πρέπει να ληφθεί υπόψιν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των >4000 χημικών που υπάρχουν στον καπνό, είναι τελείως απόντα από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Προφανώς, η επιτήρηση της χρήσης εγγυάται έτσι ώστε να εκτιμηθούν αντικειμενικά οι επιδράσεις εν ζωή και επειδή οι επιδράσεις των ουσιών του εισπνεόμενου αρώματος που έχουν εγκριθεί για χρήση σε τροφές είναι ευρέως γνωστές.

Τοξικολογικές μελέτες
Μέχρι σήμερα, μόνο μερικές από τις τοξικολογικές μελέτες έχουν εκτελεστεί σε EC, κυρίως μελέτες κυτταροτοξικότητας σε καθιερωμένες κυτταρικές σειρές. Η προσέγγιση της κυτταροτοξικότητας έχει επίσης τα ελαττώματά της. Τα ευρήματα δε μπορούν να εφαρμοστούν απευθείας σε εν ζωή κατάσταση και υπάρχει πάντα ο κίνδυνος της υπερεκτίμησης (όπως και υποεκτίμησης) της ερμηνείας των τοξικών επιδράσεων σε αυτά τα ερευνητικά μοντέλα. Μία άφθονη ποικιλία βαθμών αποτελεσμάτων αναμένεται από διαφορετικές κυτταρικές σειρές και, μερικές φορές, επίσης μέσα στην ίδια κυτταρική σειρά. Η σύγκριση των πιθανών κυτταροτοξικών επιδράσεων του  ατμοποιητή του EC με εκείνους που προκύπτουν από έκθεση στο κάπνισμα θα έπρεπε να είναι υποχρεωτική, αλλά οι κανόνες για την παραγωγή ατμοποιητών και τα πρωτόκολλα έκθεσης δεν έχουν προσδιορισθεί σαφώς.

Ο Bahl και οι συνάδελφοί του έκαναν δοκιμές κυτταροτοξικότητας σε 36 υγρά ηλεκτρονικών τσιγάρων, σε ανθρώπινα εμβρυϊκά βλαστικά κύτταρα και σε ανθρώπινους πνευμονικούς ινοβλάστες και βρήκαν ότι τα βλαστικά κύτταρα ήταν πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των υγρών, με 15 δείγματα να είναι μετρίως κυτταροτοξικά και 12 δείγματα να είναι υψηλά κυτταροτοξικά. Η προπυλενογλυκόλη και η γλυκερόλη δεν ήταν κυτταροτοξικές, αλλά μια συσχέτιση μεταξύ κυτταροτοξικότητας και του αριθμού και ύψους  των αρωματικών κορυφών σε υψηλής επίδοσης χρωματογραφία υγρού, σημειώθηκε. Οι έρευνες περιορίστηκαν στην επίδραση των υγρών των EC και όχι στους ατμούς τους, επομένως περιορίστηκε η σημασία των ευρημάτων των ερευνών. Αυτό δεν είναι ένα ασήμαντο θέμα, δεδομένου ότι η προοριζόμενη χρήση αυτών των προϊόντων είναι μόνο η εισπνοή και είναι απίθανο οι αρωματικές ουσίες στα  υγρά των EC να παραμείνουν στο αεροζόλ στην ίδια ποσότητα, λόγων διαφορών στη θερμοκρασία εξάτμισης. Ατυχώς, ένα σύνολο πειραμάτων με αποστάγματα καπνού τσιγάρων μέτρο σύγκρισης δε συμπεριλήφθηκε. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι συγγραφείς έδωσαν έμφαση στο ότι η μελέτη έχει υποτιμήσει την κυτταροτοξικότητα κατά 100 φορές επειδή όταν πρόσθεσαν τα υγρά του EC στο κύτταρο, η μέση τελική συγκέντρωση ήταν 1%. Ωστόσο, τα κύτταρα καλλιεργήθηκαν για 48 ώρες με συνεχή έκθεση στο υγρό, ενώ σε πραγματική χρήση οι πνεύμονες έρχονται σε επαφή με το αεροζόλ αντί του υγρού, η επαφή διαρκεί 1-2 δευτερόλεπτα ανά ρουφηξιά και τα περισσότερα αέρια είναι ορατά στην εκπνοή. Τέλος, η Κανέλα Κεϋλάνη, το υγρό που βρέθηκε να είναι το πιο κυτταροτοξικό σε αυτή τη μελέτη, δεν ήταν συμπληρωματικό υγρό αλλά μια συγκεντρωμένη γεύση, η οποία δε χρησιμοποιείται σε EC εκτός και αν αραιωθεί κατά 3-5%.

Ο Romagna και οι συνάδελφοι του εκτέλεσαν την πρώτη κυτταροτοξική μελέτη του ατμοποιητή του  EC σε κύτταρα ινοβλαστικά κύτταρα. Χρησιμοποίησαν ένα τυποποιημένο πρωτόκολλο  ISO 10993-5, το οποίο χρησιμοποιείται για κανονιστικούς σκοπούς ιατρικών συσκευών και προϊόντων. Εξέτασαν τον ατμό 21 υγρών δειγμάτων που περιείχαν την ίδια ποσότητα νικοτίνης (9 mg/ml), παραγόμενος από εμπορικά διαθέσιμες συσκευές ηλεκτρονικού τσιγάρου. Τα κύτταρα εκκολάφθηκαν για 24 ώρες με κάθε έναν από αυτούς τους καπνούς και με καπνό από ένα συμβατικό τσιγάρο. Μόνο ένα δείγμα βρέθηκε νε είναι οριακά κυτταροτοξικό, ενώ ο καπνός του τσιγάρου ήταν υψηλά κυτταροτοξικός (περίπου 795% περισσότερο κυτταροτοξικός), ακόμα και όταν το απόσταγμα αραιώθηκε στο 25% της αρχικής συγκέντρωσης.

Η ίδια ομάδα επίσης ερεύνησε τη δυνατότητα κυτταροτοξικότητας 20 υγρών δειγμάτων EC σε καρδιομυοβλάστες. Ο καπνός παραγόταν με τη χρήση μιας εμπορικά διαθέσιμης συσκευής EC. Τα δείγματα περιείχαν ένα ευρύ φάσμα συγκεντρώσεων νικοτίνης. Ένα βασικό υγρό μείγμα προπυλενογλυκόλης και  γλυκερόλης (χωρίς νικοτίνη και γεύσεις) επίσης περιλαμβανόταν ως ένας επιπρόσθετος πειραματικός έλεγχος. Τέσσερα από τα δείγματα που εξετάστηκαν ήταν φτιαγμένα χρησιμοποιώντας επεξεργασμένα φύλλα καπνού σε διαδικασία μουσκέματος, επιτρέποντάς τους να εμποτίσουν ένα μίγμα προπυλενογλυκόλης και  γλυκερόλης για μερικές ημέρες πριν φιλτραριστούν και εμφιαλωθούν για χρήση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή ήταν η πρώτη μελέτη η οποία υπολόγισε έναν περιορισμένο αριθμό δειγμάτων με μια συσκευή EC να διαδίδει μεγαλύτερη τάση και ενέργεια στον ατμοποιητή (συσκευή τρίτης γενιάς). Συνολικά, 4 δείγματα βρέθηκαν να είναι κυτταροτοξικά, τρία από τα οποία ήταν υγρά φτιαγμένα χρησιμοποιώντας επεξεργασμένα φύλλα καπνού, με κυτταροτοξικότητα παρατηρημένη και στα δύο 100% και 50% συγκέντρωσης αποστάγματος, ενώ ένα δείγμα (γεύση κανέλας) ήταν οριακά κυτταροτοξική σε 100% συγκέντρωση αποστάγματος μόνο. Σε αντίθεση, ο καπνός από τρία τσιγάρα καπνού ήταν υψηλά κυτταροτοξικός, με τοξικότητα παρατηρημένη ακόμα και όταν το απόσταγμα ήταν αραιωμένο στο 12.5%. Τα δείγματα που ήταν φτιαγμένα με φύλλα καπνού ήταν τρεις φορές λιγότερο κυτταροτοξικά σε σύγκριση με τον καπνό των τσιγάρων. Αυτό ήταν πιθανώς λόγω της απουσίας καύσης και της σημαντικά χαμηλότερης θερμοκρασίας της εξάτμισης στη χρήση EC. Σχετικά με τη χρήση EC υψηλής τάσης, οι συγγραφείς βρήκαν ελαφρώς μειωμένη κυτταρική βιωσιμότητα χωρίς κανένα από τα δείγματα να είναι κυτταροτοξικό, σύμφωνα με τον ορισμό ISO 10993-5. Τελικά, δε σημειώθηκε καμία συσχέτιση μεταξύ της επιβίωσης των κυττάρων και της ποσότητας της νικοτίνης που υπήρχε στα υγρά.

Μία πρόσφατη έρευνα υπολόγισε λεπτομερέστερα τη δυνατότητα κυτταροτοξικότητας οχτώ υγρών με άρωμα κανέλας σε ανθρώπινα εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα και σε ανθρώπινους πνευμονικούς ινοβλάστες. Οι συγγραφείς βρήκαν ότι η κυρίως παρούσα αρωματική ουσία ήταν η  κινναμαλδεΰδη, η οποία έχει εγκριθεί για χρήση στα τρόφιμα. Παρατήρησαν σημαντικές κυτταροτοξικές επιδράσεις, κυρίως σε βλαστοκύτταρα αλλά επίσης σε ινοβλάστες, με κυτταροτοξικότητα συσχετισμένη με την παρούσα κινναμαλδεΰδη στο υγρό. Ωστόσο, μείζονα μεθοδολογικά θέματα προέκυψαν από αυτή τη μελέτη. Για άλλη μια φορά, η κυτταροτοξικότητα ήταν περιορισμένη στα υγρά των ηλεκτρονικών τσιγάρων και όχι στους ατμούς τους. Επιπλέον, οι συγγραφείς ανέφεραν ότι η ποσότητα κινναμαλδεΰδης διέφερε μεταξύ υγρών μέχρι και 100 φορές, και αυτό διεγείρει την υποψία δοκιμής συμπυκνωμένης γεύσης και όχι ανταλλακτικών υγρών. Αναζητώντας στον Ίντερνετ και επικοινωνώντας με κατασκευαστές, βάση των ονομάτων των δειγμάτων και των προμηθευτών που αναφέρονται στο χειρόγραφο, βρέθηκε ότι τουλάχιστον τέσσερα από τα δείγματα τους δεν ήταν ανταλλακτικά υγρά αλλά συμπυκνωμένα αρώματα. Εκπληκτικώς, τα επίπεδα κινναμαλδεΰδης που βρέθηκαν να είναι κυτταροτοξικά ήταν περίπου 400 φορές χαμηλότερα από εκείνα που έχουν εγκριθεί για χρήση.

Μερικές μελέτες σε ζώα έχουν εκτελεστεί για να εκτιμήσουν την ενδεχόμενη βλάβη από τα υγραντικά στα υγρά EC (π.χ. προπυλενογλυκόλη και γλυκερόλη) όταν εισέρχονται μέσω της εισπνοής. Ο Robertson και οι συνάδελφοί του εξέτασαν σε πρωτεύοντα θηλαστικά τις επιδράσεις που έχει η εισπνοή ατμού προπυλενογλυκόλης για μερικούς μήνες και δε βρήκαν αποδείξεις τοξικότητας σε κανένα όργανο (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων) μετά από μεταμοντέρνα εξέταση των ζώων. Παρόμοιες παρατηρήσεις έγιναν σε μια πρόσφατη έρευνα σε ποντίκια και σκύλους. Ανησυχίες έχουν προκύψει στην ανθρώπινη χρήση, βάση των μελετών από ανθρώπους που εκτέθηκαν σε θεατρική ομίχλη ή σε προπυλενογλυκόλη που χρησιμοποιείται στην αεροπορική βιομηχανία. Βρέθηκε ερεθισμός της αναπνευστικής οδού, αλλά δε εντοπίστηκε καμία μόνιμη πνευμονική βλάβη ή άλλοι μακροπρόθεσμοι υπαινιγμοί υγείας. Θα πρέπει να υπενθυμιστεί ότι , σε αυτές τις περιστάσεις, η μη φαρμακευτικής καθαρότητας προπυλενογλυκόλη χρησιμοποιείται και σε μερικές περιπτώσεις προστίθενται έλαια, καθιστώντας δύσκολο να ερμηνευτούν τα αποτελέσματα στο πλαίσιο της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου. Η απόδειξη για την ενδεχόμενη βλάβη που προκαλεί η εισπνοή γλυκερόλης είναι σποραδική. Μία μελέτη που χρησιμοποιεί ποντίκια Sprague-Dawley βρήκε ελάχιστη έως μέτρια πλακώδη μεταπλασία στην επιθήλιο επιγλωττίδα στην ομάδα υψηλής δόσης μόνο, χωρίς να παρατηρηθούν αλλαγές στους πνεύμονες ή άλλα όργανα. Κανένα συγκρίσιμο σύνολο πειραμάτων με καπνό τσιγάρων δεν περιλήφθηκε, αλλά είναι γνωστό ότι η έκθεση στον καπνό σε παρόμοια πρότυπα ζώων οδηγεί σε δραματικές αλλαγές στους πνεύμονες, το συκώτι και τα νεφρά.

Συμπερασματικά, οι τοξικολογικές μελέτες έχουν παρουσιάσει σημαντικά λιγότερες δυσμενείς επιδράσεις από τον ατμό του EC, σε σύγκριση με τον καπνό του τσιγάρου. Χαρακτηριστικά, οι μελέτες που έγιναν χρησιμοποιώντας τα υγρά στην αυθεντική τους υγρή μορφή έχουν αποφέρει λιγότερο ευνοϊκά αποτελέσματα. Ωστόσο, καμία σύγκριση με τον καπνό δεν έγινε σε καμία από αυτές τις μελέτες, και δε μπορούν να θεωρηθούν σχετικές με τη χρήση EC εφόσον τα δείγματα δεν εξετάστηκαν στη μορφή που καταναλώνονται από τους ατμιστές. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα, συμπεριλαμβανομένων μελετών σε διαφορετικές κυτταρικές σειρές, όπως τα πνευμονικά επιθηλιακά κύτταρα. Επιπρόσθετα, είναι πιθανώς απαραίτητο να εκτιμηθεί ένας τεράστιος αριθμός υγρών με διαφορετικές γεύσεις από τη στιγμή που μια μειοψηφία τους, με έναν απρόβλεπτο τρόπο, φαίνεται να προκαλεί ανησυχίες όταν δοκιμάζεται σε μορφή αεροζόλ, που παράγεται με τη χρήση συσκευής ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Κλινικές μελέτες και ερευνητικές επισκοπήσεις
Οι κλινικές δοκιμές μπορούν να είναι πολύ  πληροφοριακές, αλλά απαιτούν παρακολούθηση εκατοντάδων χρηστών για πολλά χρόνια, ώστε να ερευνηθεί επαρκώς η ασφάλεια/ο κίνδυνος των προϊόντων που βρίσκονται υπό έρευνα. Οι ερευνητικές επισκοπήσεις των χρηστών ηλεκτρονικού τσιγάρου, από την άλλη πλευρά, μπορούν γρήγορα να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την ενδεχόμενη βλάβη αυτών των προϊόντων και είναι πολύ φθηνότερα στην εκτέλεση. Ωστόσο, τα αυτό-αναφερόμενα δεδομένα,  οι υψηλοί αυτό-επιλεχθέντες πληθυσμοί μελέτης, και ο σχεδιασμός διατομής είναι μερικοί από τους πιο κοινούς περιορισμούς στις ερευνητικές επισκοπήσεις. Στο σύνολό τους, τα ευρήματα από τις έρευνες και οι ακόλουθες μελέτες των ατμιστών έχουν δείξει ότι η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι σχετικά ασφαλής.

Ο Polosa και οι συνάδελφοί του παρακολούθησαν τους καπνιστές για 24 μήνες, μετά από μια εξάμηνη περίοδο παρέμβασης, κατά τη διάρκεια της οποίας δίνονταν ηλεκτρονικά τσιγάρα. Μόνο μέτρια συμπτώματα, όπως ερεθισμός στόματος και λάρυγγα και ξηρός βήχας παρατηρήθηκαν. Ο Farsalinos και οι συνάδελφοί του αναδρομικά εκτίμησαν μια ομάδα 111 χρηστών EC , οι οποίοι είχαν σταματήσει εντελώς το κάπνισμα και ήταν καθημερινοί χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου για μια μέση περίοδο 8 μηνών. Ο ερεθισμός του λάρυγγα και ο βήχας ήταν οι πιο κοινές αναφερόμενες παρενέργειες. Παρόμοια ευρήματα έχουν παρατηρηθεί σε επισκοπήσεις. Ωστόσο, αναμένεται ότι οι αφοσιωμένοι χρήστες θα  έχουν περισσότερο θετικές εμπειρίες και λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με το γενικότερο πληθυσμό που λαμβάνει μέρος σε τέτοιες μελέτες, επομένως η ερμηνεία θα πρέπει να γίνεται με προσοχή. Οι μόνες δύο υπάρχουσες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές έχουν επίσης συμπεριληφθεί στη ανάλυση ασφάλειας του EC. Η μελέτη  ECLAT, μια τριμελής, ελεγχόμενη, τυχαιοποιημένη, κλινική δοκιμή, σχεδιασμένη να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των συσκευών πρώτης γενιάς με 7.2, 5.4 ή 0 mg κεφαλές νικοτίνης, ανέφερε κλινικά σημαντικές προοδευτικές βελτιώσεις στην υγεία, ήδη από τη δεύτερη εβδομάδα συνεχούς χρήσης της συσκευής, και κανένα σοβαρό δυσμενές γεγονός (π.χ. μείζονα κατάθλιψη, ανώμαλη συμπεριφορά ή οποιοδήποτε γεγονός που να απαιτεί απρογραμμάτιστη επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό ή νοσηλεία) δε συνέβη κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η μελέτη ASCEND, μια τριμελής, ελεγχόμενη, τυχαιοποιημένη, κλινική δοκιμή, σχεδιασμένη να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των συσκευών πρώτης γενιάς (με ή χωρίς νικοτίνη) με έμπλαστρα νικοτίνης δεν ανέφερε κανένα σοβαρό δυσμενές γεγονός σε καμία από τις τρεις ομάδες μελέτης.

Λίγες κλινικές μελέτες έχουν γίνει για την εκτίμηση των βραχυπρόθεσμων επιδράσεων του EC εν ζωή σε τωρινούς ή πρώην καπνιστές. Ο Vardavas και οι συνάδελφοί του εκτίμησαν τις οξείες επιπτώσεις της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου για 5 λεπτά αναπνευστικής λειτουργίας. Αν και δεν ανέφεραν τα αποτελέσματα των κοινώς χρησιμοποιούμενων παραμέτρων σπιρομέτρησης, βρήκαν ότι ένα ευαίσθητο μέτρο της αντίστασης των αεραγωγών και τα επίπεδα νιτρικής οξείδωσης  στον εκπνεόμενο αέρα είχαν δυσμενείς  επιπτώσεις. Παρόμοιες ανυψώσεις στην αναπνευστική αντίσταση αναφέρθηκαν από άλλες ερευνητικές ομάδες, οι οποίες επίσης τεκμηρίωσαν κάποια παράξενη όψη στα επίπεδα του εκπνεόμενου μονοξειδίου του άνθρακα μετά τη χρήση EC. Το εύρημα αυτό έχει αμφισβητηθεί από διάφορες άλλες μελέτες. Ο Schober και οι συνάδελφοί του βρήκαν ότι η χρήση EC οδήγησε σε αυξημένο εκπνεόμενο νιτρικό οξείδιο, σε αντίθεση με τα ευρήματα του Vardavas και των συναδέλφων του. Χαρακτηριστικά, καμία από τις παραπάνω μελέτες δεν εκτέλεσε συγκριτικές δοκιμές μετά το κάπνισμα τσιγάρων καπνού. Ο Flouris και οι συνάδελφοί βρήκαν ότι μόνο το κάπνισμα είχε οξείες αρνητικές επιπτώσεις στην αναπνευστική λειτουργία. Καμία διαφορά δεν παρατηρήθηκε αφού η ομάδα καπνιστών εκτέθηκε σε ενεργή ή παθητική χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Δύο μελέτες έχουν υπολογίσει βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις των ηλεκτρονικών τσιγάρων στο καρδιαγγειακό σύστημα. Ο Farsalinos και οι συνάδελφοί του εκτίμησαν τις οξείες επιπτώσεις της χρήσης EC με ένα υγρό που περιείχε 11 mg/ml νικοτίνης στην αιμοδυναμική και την αριστερή κοιλιακή λειτουργία, σε σύγκριση με τις επιπτώσεις του τσιγάρου. Βρήκαν ότι η χρήση EC είχε ως αποτέλεσμα μια ελαφρά ανύψωση της διαστολικής πίεσης του αίματος ενώ, μετά το κάπνισμα, τόσο η διαστολική όσο και η συστολική πίεση του αίματος και ο καρδιακός ρυθμός ανυψώθηκαν σημαντικά. Προφανώς, αυτό έγινε λόγω του σχετικά χαμηλού περιεχομένου νικοτίνης στο EC (το οποίο θεωρείται μεσαίας ισχύος). Η διαστολική δυσλειτουργία παρατηρήθηκε σε καπνιστές μετά το κάπνισμα, το οποίο ήταν σύμφωνο με τα ευρήματα από προηγούμενες μελέτες. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν δυσμενείς επιπτώσεις στους χρήστες EC μετά τη χρήση της συσκευής κατά βούληση για 7 λεπτά. Μία άλλη μελέτη από την ίδια ομάδα, εκτίμησε τις οξείες επιπτώσεις της χρήσης EC στη στεφανιαία ροή. Συγκεκριμένα, μέτρησαν την ταχύτητα  ροής αποθέματος της αριστερής προγενέστερης κατιούσας στεφανιαίας αρτηρίας μέσω υπερηχοκαρδιογραφήματος, παρουσιάζοντας τη μέγιστη ικανότητα της αρτηρίας να διαδίδει αίμα στο μυοκάρδιο. Το κάπνισμα συσχετίστηκε με μια ύφεση στην ταχύτητα ροής αποθέματος κατά 16% και μια αύξηση στην αντίσταση ροής κατά 19%. Αντιθέτως, καμία διαφορά δεν παρατηρήθηκε σε καμία από αυτές τις παραμέτρους μετά τη χρήση EC. Τα επίπεδα ανθρακυλαιμοσφαιρίνης στο αίμα μετρήθηκαν επίσης στους συμμετέχοντες. Οι αρχικές τιμές ήταν σημαντικά υψηλότερες στους καπνιστές, σε σύγκριση με τους ατμιστές, και αυξήθηκαν περισσότερο μετά το κάπνισμα αλλά δε μεταβλήθηκαν μετά τη χρήση  EC. Παρόμοιες παρατηρήσεις για επίπεδα ανθρακυλαιμοσφαιρίνης έγιναν από τον Van Staden και τους συναδέλφους του.

Μια αναφορά κλινικής περίπτωσης ενός καπνιστή που έπασχε από χρόνια  ιδιοπαθή ουδετεροφιλία, δημοσιοποιήθηκε. Σύμφωνα με εκείνη την αναφορά, η μεταγωγή από το κάπνισμα στη χρήση EC οδήγησε σε ανατροπή της κατάστασης μετά από 6 μήνες. Επιπρόσθετα, τα επίπεδα αντιδρώσας πρωτεΐνης  C, τα οποία αυξάνονταν με συνέπεια για περισσότερα από 6 χρόνια, μειώθηκαν σε φυσιολογικά επίπεδα. Μία άλλη αναφορά περίπτωσης ενός ασθενούς με λιπώδη πνευμονία δημοσιοποιήθηκε, με την κατάσταση να αποδίδεται σε υγρά EC που βασίζονταν σε γλυκερίνη, και χρησιμοποιούνταν από τον ασθενή. Ωστόσο, η γλυκερίνη είναι  μια αλκοόλη (πολυόλη) και επομένως είναι αδύνατο να προκαλέσει λιπώδη πνευμονία. Μόνο τα υγρά που βασίζονται σε έλαια θα μπορούσαν να είναι η αιτία για αυτή την κατάσταση. Τέτοια υγρά δε θα έπρεπε να χρησιμοποιούνται με τα EC.

Μία μελέτη εκτίμησε τις οξείες επιπτώσεις του καπνού και της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου σε λευκά αιμοσφαίρια. Το κάπνισμα ενός τσιγάρου προκάλεσε αμέσως αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια, τα ουδετερόφιλα και τα λεμφοκύτταρα, υποδεικνύοντας οξεία φλεγμονή. Αντιθέτως, δεν παρατηρήθηκαν διαφορές μετά τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Εν κατακλείδι, οι κλινικές μελέτες που υπολογίζουν τις επιπτώσεις της βραχυπρόθεσμης χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου σε επιλεγμένα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά λειτουργικά αποτελέσματα έχουν δείξει ότι ακόμα και αν μερικές επιβλαβείς επιπτώσεις του ατμισμού έχουν αναφερθεί, είναι σημαντικά ηπιότερες σε σύγκριση με το κάπνισμα συμβατικών τσιγάρων. Ωστόσο, είναι δύσκολο να αξιολογηθούν οι προγνωστικές επιπτώσεις αυτών των ερευνών. Μακροπρόθεσμα δεδομένα απαιτούνται πριν ληφθούν οποιαδήποτε οριστικά συμπεράσματα.

Παθητικός ατμισμός
Το παθητικό κάπνισμα είναι ένας καθιερωμένος παράγοντας κινδύνου για μια πληθώρα ασθενειών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό από την άποψη της δημόσιας υγείας να εξετάζεται η επίδραση της χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου στους παριστάμενους. Έμμεσα δεδομένα μπορούν να εξαχθούν από χημικές μελέτες στον ατμό που αναφέρθηκε παραπάνω, τα οποία δείχνουν ότι το ενδεχόμενο οποιωνδήποτε δυσμενών επιπτώσεων στους παριστάμενους είναι χαμηλό. Στην πραγματικότητα, εφόσον η παράπλευρης ροής έκθεση είναι ανύπαρκτη στα EC (το αεροζόλ παράγεται μόνο κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης της συσκευής, ενώ τα τσιγάρα εκπέμπουν καπνό ακόμα και όταν δεν λαμβάνεται ρουφηξιά), τέτοιες μελέτες αναμφίβολα υπερεκτιμούν τον κίνδυνο της περιβαλλοντικής έκθεσης.

Λίγες μελέτες έχουν επικεντρωθεί στον ατμισμό από δεύτερο χέρι. Ο McAuley και οι συνάδελφοί του, αν και αναφέρουν την εσωτερική ποιότητα αέρα στον τίτλο της μελέτης τους και βρίσκουν ελάχιστη επίδραση σχετικά με την υγεία, δεν αξιολόγησαν στην πραγματικότητα τον ατμισμό από δεύτερο χέρι επειδή το αεροζόλ παράχθηκε από μια συσκευή ηλεκτρονικού τσιγάρου και εκτιμήθηκε χωρίς προηγουμένως να έχει εισπνευσθεί από κάποιον χρήστη. Επί πλέον, υπήρχαν μερικά προβλήματα διασταυρούμενης μόλυνσης με τον καπνό των τσιγάρων, τα οποία έκαναν τα αποτελέσματα κάπως αμφισβητήσιμα, τουλάχιστον για κάποιες από τις παραμέτρους που εξετάστηκαν. Ο  Schripp και οι συνάδελφοί του αξιολόγησαν τις εκπομπές από ένα EC καλώντας έναν εθελοντή να χρησιμοποιήσει 3 διαφορετικές συσκευές EC σε έναν κλειστό θάλαμο 8 τετραγωνικών μέτρων. Από μια επιλογή 20 χημικών που αναλύθηκαν, μόνο η φορμαλδεΰδη, η ακρολείνη, το ισοπρένιο, η  ακεταλδεΰδη και το οξικό οξύ εντοπίστηκαν. Τα επίπεδα ήταν 5-40 φορές χαμηλότερα, σε σύγκριση με τις εκπομπές ενός συμβατικού τσιγάρου. Για τη  φορμαλδεΰδη, οι συγγραφείς ειδικά ανέφεραν ότι τα επίπεδα αυξάνονταν συνεχώς από τη στιγμή που ο εθελοντής εισήλθε στο δωμάτιο, ακόμα και πριν αρχίσει να χρησιμοποιεί τη συσκευή EC. Επί πλέον, καμία οξεία αύξηση δεν παρατηρήθηκε όταν ο καπνιστής χρησιμοποίησε τις τρεις συσκευές EC, σε αντίθεση με την οξεία αύξηση των επιπέδων όταν άναψε το κανονικό τσιγάρο. Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι η  φορμαλδεΰδη δεν εκπέμθηκε από τα  EC αλλά λόγω της ανθρώπινης μόλυνσης, εφόσον χαμηλές ποσότητες φορμαλδεΰδης της ενδογενούς περιοχής μπορούν να βρεθούν στον εκπνεόμενο αέρα. Ο Romagna και οι συνάδελφοί του εκτίμησαν τα χημικά που ελευθερώθηκαν σε ένα ρεαλιστικό στήσιμο ενός δωματίου 60 τετραγωνικών μέτρων, καλώντας πέντε καπνιστές να καπνίσουν κατά βούληση για 5 ώρες και πέντε ατμιστές να χρησιμοποιήσουν EC κατά βούληση για μια παρόμοια χρονική περίοδο σε δύο ξεχωριστές μέρες. Η νικοτίνη, η ακρολείνη, η τολουόλη, το ξυλένιο και οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες εντοπίστηκα στον αέρα του δωματίου μετά την περίοδο καπνίσματος, με την ποσότητα συνολικών οργανικών ανθράκων (ΣΟΑ) να φτάνει τα 6.66 mg/m^3. Σε αντίθεση, μετά την περίοδο του EC, μόνο η γλυκερόλη εντοπίστηκε σε χαμηλά επίπεδα (72 μg/m^3), ενώ οι ΣΟΑ άγγιξαν ένα μέγιστο επίπεδο 0.73 μg/m^3. Χαρακτηριστικά, η ποσότητα των ΣΟΑ συσσωρεύτηκε μετά από 5 ώρες χρήσης EC ήταν παρόμοια με την ποσότητα που βρέθηκε μετά από μόλις 11 λεπτά καπνίσματος. Η μελέτη πάνω στα βαρέα μέταλλα που αναφέρθηκε προηγουμένως θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιηθεί στην εξέταση οποιουδήποτε ενδεχόμενου κινδύνου της έκθεσης σε τοξικά μέταλλα. Τα επίπεδα των βαρέων μετάλλων που βρέθηκαν στον ατμό ήταν ελάχιστα, και λαμβάνοντας υπόψη τη διασπορά αυτών των μορίων στον αέρα του δωματίου, είναι απίθανο οποιοδήποτε από αυτά τα μέταλλα θα μπορούσε να είναι παρών σε μετρήσιμες ποσότητες στο περιβάλλον. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος για τους παθητικούς καπνιστές θα ήταν πραγματικά ανύπαρκτος. Σε αντίθεση με αυτό, ο Schober και οι συνάδελφοί του βρήκαν ότι τα επίπεδα αλουμινίου ήταν αυξημένα κατά 2.4 φορές σε ένα δωμάτιο 45 τετραγωνικών μέτρων, όπου οι εθελοντές καλούνταν να χρησιμοποιήσουν τα EC για δύο ώρες. Αυτό είναι ένα υψηλά μη αναμενόμενο εύρημα, το οποίο δε μπορεί να υποστηριχθεί από τα ευρήματα της έρευνας του Williams και των συναδέλφων του, επειδή τα επίπεδα που βρέθηκαν στην τελευταία δε μπορούσαν να οδηγήσουν σε τέτοια αύξηση των περιβαλλοντικών επιπέδων αλουμινίου, εκτός και αν τίποτα δε διατηρείται στους πνεύμονες ή απορροφάται από αυτούς. Επί πλέον, ο  Schober και οι συνάδελφοί του βρήκαν ότι τα επίπεδα πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων (ΠΑΥ) αυξήθηκαν κατά 20% μετά τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου. Ωστόσο, ένα μείζων μεθοδολογικό πρόβλημα αυτής της μελέτης είναι ότι τα μέτρα περιβαλλοντικού ελέγχου εκτελέστηκαν σε ξεχωριστή μέρα και όχι την ίδια μέρα με τη χρήση του   EC. Αυτός είναι ένας σημαντικός περιορισμός, επειδή τα επίπεδα περιβαλλοντικών ΠΑΥ έχουν σημαντικές ημερήσιες και μέρα-με-τη-μέρα μεταλλαγές. Ως εκ τούτου, είναι απίθανο οι διαφορές στα επίπεδα ΠΑΥ (οι οποίοι είναι κυρίως προϊόντα καύσης και δεν αναμένονται να εκπεμφθούν από τη χρήση EC) να παρουσίασαν αλλαγές λόγω περιβαλλοντικών συνθηκών και όχι λόγω χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου. Ο Bertholon και οι συνάδελφοί του εξέτασαν το αεροζόλ του EC που εκπονήθηκε από ένα χρήστη, σε σύγκριση με τον εκπνεόμενο καπνό από ένα χρήστη. Οι συγγραφείς βρήκαν ότι οι διάμετροι μεγεθών των σωματιδίων ήταν 0.29-0.033 μm. Παρατήρησαν ότι η μισή ζωή του αεροζόλ ήταν 11 δευτερόλεπτα σε σύγκριση με τα 20 λεπτά για τα τσιγάρα καπνού, υποδεικνύοντας ότι ο κίνδυνος του παθητικού ατμισμού είναι σημαντικά χαμηλότερος από το παθητικό κάπνισμα.

Τα πρόσφατα ευρήματα από τον  Czogala και τους συναδέλφους του οδήγησαν σε παρόμοια συμπεράσματα. Οι συγγραφείς σύγκριναν τις εκπομπές των ηλεκτρονικών και των συμβατικών τσιγάρων που παράχθηκαν από έμπειρους διπλούς καπνιστές σε ένα αεριζόμενο πλήρους μεγέθους δωμάτιο και βρήκαν ότι τα EC ίσως εκπέμπουν εντοπίσιμες ποσότητες νικοτίνης (εξαρτάται από τη μάρκα EC), αλλά καθόλου μονοξείδια άνθρακα και πτητικούς οργανικούς άνθρακες. Ωστόσο, ο μέσος όρος περιβαλλοντικών επιπέδων νικοτίνης των  EC ήταν 10 φορές χαμηλότερος από εκείνον των συμβατικών τσιγάρων (3.32±2.49 ενάντια σε 31.60±6.91 μg/m^3).

Στην επισκόπησή του και τη σύγκριση με τις Οριακές τιμές κατώτατων ορίων, ο Burstyn βρήκε ότι οι εκπομπές από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα στο περιβάλλον δεν αναμένονται να θέσουν σημαντικό κίνδυνο για τους παθητικούς καπνιστές.

Ένα θέμα που χρήζει περισσότερης διευκρίνισης σχετίζεται με τα ευρήματα των μικροσωματιδίων που εκπέμπονται από τα EC. Στις περισσότερες μελέτες, τα ευρήματα αυτά παρουσιάζονται με ένα τρόπο που υπονοεί ότι ο κίνδυνος είναι παρόμοιος με περιβαλλοντικά σωματίδια ή σωματίδια καπνού. Στην πραγματικότητα, δεν είναι μόνο το μέγεθος αλλά η σύνθεση των μικροσωματιδίων που έχει σημασία. Τα περιβαλλοντικά μικροσωματίδια είναι κυρίως άνθρακας, μέταλλο, οξύ και οργανικά μικροσωματίδια, πολλά από τα οποία είναι αποτέλεσμα καύσης και κοινώς ονομάζονται σωματίδια. Η έκθεση των σωματιδίων σίγουρα συσχετίζεται με την πνευμονοπάθεια και την καρδιαγγειακή νόσο. Στην περίπτωση των EC, τα μικροσωματίδια αναμένονται να αποτελούνται κυρίως από προπυλενογλυκόλη, γλυκερόλη, νερό και σταγονίδια νερού. Τα νανοσωματίδια πυριτίου και μετάλλου ίσως επίσης είναι παρόντα, αλλά γενικά οι εκπομπές από EC είναι ασύγκριτες με τα περιβαλλοντικά σωματίδια ή τα μικροσωματίδια του καπνού από το τσιγάρο.

Ο Flouris και οι συνάδελφοί του εκτέλεσαν τη μόνη κλινική μελέτη που υπολογίζει τις αναπνευστικές επιπτώσεις του παθητικού ατμισμού, σε σύγκριση με το παθητικό κάπνισμα. Οι ερευνητές ανακάλυψαν σημαντικές δυσμενείς επιπτώσεις στις παραμέτρους σπιρομέτρησης μετά την έκθεση στο παθητικό κάπνισμα για 1 ώρα, ενώ καμία δυσμενή επίπτωση δεν παρατηρήθηκε μετά την έκθεση στον παθητικό ατμισμό.

Αν και η αξιολόγηση των επιπτώσεων του παθητικού ατμισμού απαιτεί περαιτέρω εργασία, βάση των υφιστάμενων αποδείξεων  από περιβαλλοντική έκθεση και χημικές αναλύσεις του ατμού, είναι ασφαλές να συμπεραθεί ότι οι επιπτώσεις της χρήσης του EC για τους παθητικούς καπνιστές είναι ελάχιστες  σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα.

Διάφορα θέματα ασφάλειας

Ειδικοί υποπληθυσμοί: ασθενείς ψυχιατρικής και χρόνιας  αποφρακτικής πνευμονικής διαταραχής
Μια προκλητική υποομάδα πληθυσμού με μοναδικά πρότυπα καπνίσματος είναι αυτή των ψυχιατρικών ασθενών και συγκεκριμένα των ασθενών με σχιζοφρένεια. Αυτός ο υποπληθυσμός χαρακτηρίζεται από επικράτηση του καπνίσματος με μια υπέρβαση θνητότητας που σχετίζεται με το κάπνισμα. Προς το παρών, μόνο οι ΘΑΝ προτείνονται για τη θεραπεία της εξάρτησης της νικοτίνης στο συγκεκριμένο αυτό υποπληθυσμό, αλλά γενικά δεν είναι ολοκληρωτικά αποτελεσματικές. Τα EC θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ως μια εναλλακτική λύση στα προϊόντα καπνού στην ομάδα αυτά. Ο Caponnetto και οι συνάδελφοί του έκαναν μια προσδοκώμενη 12μηνη πιλοτική μελέτη για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου κατά τη μείωση του καπνίσματος και την παύση σε μια ομάδα 14 ασθενών με σχιζοφρένεια. Στο 50% των συμμετεχόντων, η κατανάλωση καπνού έπεσε από τα 30 στα 15 τσιγάρα ανά ημέρα σε 52 εβδομάδες παρακολούθησης, ενώ το 14.3% κατάφερε να κόψει το κάπνισμα. Σημαντικά, καμία χειροτέρευση στην ψυχιατρική τους πάθηση δεν παρατηρήθηκε, και οι παρενέργειες ήταν ήπιες και προσωρινές. Τα αποτελέσματα ήταν υποσχόμενα αν και μια απαρχαιωμένη συσκευή EC χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη μελέτη.

Υπάρχει επίσης ανέκδοτη απόδειξη ότι η επιτυχημένη παύση του καπνίσματος θα μπορούσε να επιτευχθεί με τη χρήση του EC στους καπνιστές με άλλες ψυχιατρικές παθήσεις, όπως η κατάθλιψη. Και οι δύο ασθενείς που περιγράφονται σε αυτή τη σειρά υποθέσεων δήλωσαν ότι η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου ήταν ανεκτή και κανένα δυσμενές γεγονός δεν αναφέρθηκε.

Λαμβάνοντας υπόψιν ότι η από του στόματος φαρμακευτικές αγωγές πρώτης γραμμής για τον εθισμό στη νικοτίνη αντενδείκνυται σε τέτοιους ασθενείς (συνταγογραφικές πληροφορίες για την βουπροπιόνη και τη βαρενικλίνη φέρουν ένα «μαύρο κουτί» που προειδοποιεί για μερικές ψυχιατρικές ασθένειες), και τα EC μπορεί να είναι ένα υποσχόμενο εργαλείο σε τέτοιες προκλητικές ομάδες ασθενών.

Ένας άλλος υποπληθυσμός που ίσως επωφεληθεί από την τακτική χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι εκείνη των ασθενών με αναπνευστικά προβλήματα και χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή, μια προοδευτική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια επίμονη φλεγμονώδη απόκριση στον καπνό που γενικά οδηγεί σε μείωση της πνευμονικής λειτουργίας, αναπνευστική δυσλειτουργία, πνευμονία και θάνατο. Κατά συνέπεια, η παύση του καπνίσματος παίζει καθοριστικό ρόλο στη διαχείριση των ασθενών με χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή. Ωστόσο, οι διαθέσιμες αποδείξεις στην ιατρική βιβλιογραφία υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή και καπνίζουν, αποκρίνονται κακώς στις προσπάθειες παύσης του καπνίσματος. Μέχρι σήμερα, καμία επίσημη αποτελεσματικότητα και ασφαλής εκτίμηση της χρήσης του EC σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή δεν έχει διεξαχθεί. Υπάρχει μόνο απόδειξη από μια αναφορά μανιωδών καπνιστών με  χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή και ένα τεκμηριωμένο ιστορικό επαναλαμβανόμενων αντικαταστάσεων, οι οποίοι τελικά σταμάτησαν το κάπνισμα μόνοι τους χρησιμοποιώντας ένα EC. Σημαντική εξέλιξη στην ποιότητα ζωής και στη μείωση του αριθμού των παροξύνσεων ασθενειών έχουν σημειωθεί. Η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι ανεκτική και δεν έχουν αναφερθεί δυσμενή γεγονότα.

Τυχαία έκθεση στη νικοτίνη
Η τυχαία κατάποση νικοτίνης, ειδικά από παιδιά, ή η δερματική επαφή με μεγάλες ποσότητες υγρών ή υψηλά συγκεντρωμένης νικοτίνης μπορεί να είναι ένα θέμα. Ωστόσο, η ιστορικά αναφερόμενη θανατηφόρα δόση των 60 mg έχει πρόσφατα αμφισβητηθεί σε μια κριτική του Mayer. Βρήκε ότι τα θανατηφόρα επίπεδα που αναπαράγονται σε κάθε αρχείο προήλθαν από αμφίβολα πειράματα του 19ου αιώνα. Βάση των μεταμοντέρνων μελετών, πρότεινε ότι η οξεία δόση που σχετίζεται με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα θα ήταν 500-1000 mg. Λαμβάνοντας υπόψιν ότι ο ογκώδης εμετός είναι το πρώτο και χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κατάποσης νικοτίνης, φαίνεται ότι πολύ υψηλότερα επίπεδα νικοτίνης πρέπει να καταποθούν ώστε να υπάρξουν θανατηφόρες συνέπειες.

Ένα σύστημα επιτήρησης των δυσμενών γεγονότων έχει αναπτυχθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων, το οποίο προσδιορίζει ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια σε σχέση με τα προϊόντα καπνού. Από το 2008, 47 δυσμενή γεγονότα αναφέρθηκαν για ηλεκτρονικά τσιγάρα. Οχτώ από αυτά ήταν σοβαρά γεγονότα όπως νοσηλεία για πνευμονία, καρδιακή ανεπάρκεια, επιληπτικές κρίσεις και υπόταση και εγκαύματα. Μια περίπτωση εγκαυμάτων δευτέρου βαθμού προκλήθηκε από έκρηξη μπαταρίας, το οποίο είναι γενικά ένα πρόβλημα που παρατηρείται σε μπαταρίες λιθίου και έχει συμβεί σε άλλα προϊόντα (όπως τα κινητά τηλέφωνα). Ο συγγραφέας έδωσε έμφαση στο ότι τα αναφερόμενα γεγονότα δεν ήταν απαραίτητα συσχετισμένα με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου αλλά ίσως έχουν συσχετιστεί με προϋπάρχουσες ασθένειες ή άλλες αιτίες. Καμία ασθένεια δε ήταν χαρακτηριστικά συσχετισμένη με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου.

Μία πρόσφατη επισκόπηση της βάσης δεδομένων του Συστήματος Ελέγχου Δηλητηριάσεων της Καλιφόρνιας από το 2010 έως το 2012 προσδιόρισε 35 περιπτώσεις (14 παιδιά) συσχετισμένες με έκθεση σε ηλεκτρονικό τσιγάρο (τυχαία έκθεση σε 25 περιπτώσεις). Ένα σύνολο πέντε ασθενών εκτιμήθηκαν σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης και όλοι πήραν εξιτήριο μέσα σε 4 ώρες. Ναυτία, εμετός, ζαλάδα και ερεθισμός του στοματικού βλεννογόνου ήταν οι πιο κοινές αναφορές. Όλα μαζί, τα δεδομένα από τα συστήματα επιτήρησης των δυσμενών γεγονότων δείχνουν ότι οι βραχυπρόθεσμες δυσμενείς επιπτώσεις και η τυχαίες εκθέσεις στις κεφαλές των EC είναι απίθανο να οδηγήσουν σε σοβαρή τοξικότητα.

Μολοταύτα, η αποφυγή περιττών επαφών με διαλύματα υψηλής συγκέντρωσης νικοτίνης παραμένει σημαντική. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με συγκεκριμένη επισήμανση στα προϊόντα, με καπάκια προστασίας για τα παιδιά και κατάλληλη εκπαίδευση στους καταναλωτές. Δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι τα υγρά ηλεκτρονικών τσιγάρων που περιέχουν νικοτίνη θα έπρεπε να  μεταχειρίζονται με άλλο τρόπο σε σύγκριση με άλλα καταναλωτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται καθημερινά στα νοικοκυριά (όπως το λευκαντικό, η σκόνη πλυντηρίου κλπ).

Ηλεκτρικά ατυχήματα και φωτιές
Ο ηλεκτρονικός εξοπλισμός των EC ίσως είναι η αιτία ατυχημάτων. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα κυρίως συνίστανται από μπαταρίες λιθίου. Έχουν γίνει αναφορές εκρήξεων μπαταριών, λόγω υπερβολικής φόρτισης και χρήσης ακατάλληλων φορτιστών ή λόγω σχεδιαστικών ελαττωμάτων. Παρόμοια ατυχήματα έχουν συμβεί με μπαταρίες άλλων δημοφιλών συσκευών, όπως τα κινητά τηλέφωνα. Επομένως, αυτό δε συμβαίνει ειδικά με τα EC, ωστόσο, τα πρότυπα ποιότητας της παραγωγής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ώστε να αποφεύγονται τέτοια ατυχήματα.

Το κάπνισμα είναι μια βασική αιτία για φωτιές σε κατοικημένες περιοχές. Μεταξύ του 2008 και του 2010, ένας υπολογισμένος ετήσιος μέσος όρος 7600 φωτιών λόγω τσιγάρου συνέβη σε κατοικημένα κτίρια στις ΗΠΑ. Αντιπροσωπεύουν μόνο το 2% όλων των φωτιών σε κατοικημένα κτίρια, αλλά το 14% των θανάτων από φωτιά. Εφόσον τα EC ενεργοποιούνται μόνο όταν χρησιμοποιούνται από τον άνθρωπο και δεν περιλαμβάνεται καύση, υπάρχει η δυνατότητα αποφυγής του κινδύνου φωτιάς λόγω τσιγάρου.

Χρήση από νέους και μη καπνιστές
Αν και είναι πέρα από το σκοπό αυτής της έρευνας, είναι σημαντικό εν συντομία να συζητηθεί η πιθανότητα εθισμού στο EC. Θα πρέπει να αναγνωρισθεί ότι η νικοτίνη είναι εθιστική, αν και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι μερικά άλλα χημικά που υπάρχουν στον καπνό σχετίζονται με μια σημαντική ενίσχυση του εθισμού στη νικοτίνη. Ακόμα, η πρόσληψη νικοτίνης δε θα έπρεπε να προτείνεται σε μη καπνιστές. Οι καπνιστές είναι ήδη εθισμένοι στη νικοτίνη, επομένως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα θα είναι μια πιο καθαρή μορφή πρόσληψης νικοτίνης, ενώ την ίδια στιγμή θα διατηρήσουν την αισθητηριακή τους διέγερση και την κινητική διέγερση του καπνίσματος. Αυτές είναι σημαντικές απόψεις στον εθισμό του καπνίσματος. Οι κανονιστικές αρχές έχουν εκφράσει ανησυχίες σχετικά με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου από νέους ή μη καπνιστές, με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα να γίνονται ένας τρόπος απόδρασης από το κάπνισμα ή μια νέα μορφή εθισμού. Ωστόσο, τέτοιες ανησυχίες είναι ανούσιες. Η έρευνα έχει δείξει ότι η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου από νέους είναι πρακτικώς ανύπαρκτη εκτός και αν είναι καπνιστές. Ο Camenga και οι συνάδελφοί του εξέτασαν τη χρήση των EC και του καπνού σε μια ομάδα ενήλικων, στα πλαίσια μιας έρευνας που διεξήχθη σε τρία μέρη. Στο πρώτο μέρος της έρευνας (Φεβρουάριος 2010) 1719 ενήλικες ερευνήθηκαν, από τους οποίους μόνο ένας μη καπνιστής βρέθηκε να χρησιμοποιεί ηλεκτρονικό τσιγάρο. Στο δεύτερο και τρίτο μέρος, μόνο πέντε ενήλικες μη καπνιστές χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα.  Στην πραγματικότητα, αυτοί είναι ενήλικες που ανέφεραν ότι χρησιμοποίησαν ηλεκτρονικό τσιγάρο για πρώτη φορά τις τελευταίες 30 ημέρες. Επομένως δεν ήταν απαραίτητα τακτικοί ή καθημερινοί καταναλωτές EC. Η αυξημένη επικράτηση της χρήσης EC από 0.9% το 2010 σε 2.3% το 2011 ανησύχησε τους ενήλικους καπνιστές, επομένως θα πρέπει να θεωρηθεί θετικό εύρημα το ότι οι καπνιστές πειραματίζονται με τα σημαντικά λιγότερο επιβλαβή EC. Παρομοίως, ο Οργανισμός Κανονισμών Φαρμάκων και Προϊόντων Υγειονομικής Περίθαλψης βρήκε ότι λιγότερο από το 1% των χρηστών EC είναι μη καπνιστές. Πληροφορίες από τα Κέντρα ελέγχου των ασθενειών εθνικής έρευνας καπνού νεολαίας ανέφεραν διπλασιασμό στον πειραματισμό EC από 13-18 ετών μαθητές από 1.1% το 2011 σε 2.1% το 2012. Ωστόσο, το 90.6% από αυτούς ήταν καπνιστές. Από όλον τον πληθυσμό, μόνο 0.5% ήταν μη καπνιστές και πειραματίστηκαν με το EC. Για άλλη μια φορά, οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν για το αν ποτέ πειραματίστηκαν με ένα  EC τις τελευταίες 30 ημέρες, όχι για τακτική ή καθημερινή χρήση. Πρόσφατα, μια έρευνα περισσότερων από 75.000 μαθητών στη Νότια Κορέα δημοσιοποιήθηκε. Αν και βρήκαν ότι το 12.6% από αυτούς ήταν καθημερινοί καπνιστές (8.6% χρησιμοποιούσαν τσιγάρα καπνού και 3.6% χρησιμοποιούσαν και συμβατικά και ηλεκτρονικά τσιγάρα), μόνο το 0.6% των μη καπνιστών είχαν δοκιμάσει EC τις τελευταίες 30 ημέρες. Αν και τα παραπάνω αναφερόμενα δεδομένα έχουν χρησιμοποιηθεί ως επιχειρήματα για να υποστηρίξουν το γεγονός ότι η νέα επιδημία εθισμούς τη νικοτίνη μέσω της χρήσης EC εμφανίζεται, στην πραγματικότητα δείχνουν ότι οποιοσδήποτε πειραματισμός με ηλεκτρονικά τσιγάρα γίνεται από καπνιστές. Αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα θετικό εύρημα, και θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση της επικράτησης του καπνίσματος μέσω υιοθέτησης του EC.Επομένως, τα EC θα μπορούσα να αποτελέσουν ένα μέσο απόδρασης από το κάπνισμα. Αντιθέτως, δεν υπάρχουν αποδείξεις που να υποδεικνύουν ότι θα μπορούσαν να είναι ένας δρόμος προς το κάπνισμα. Είναι υποσχόμενο να βλέπουμε ότι η διείσδυση της χρήσης του EC σε νέους είναι πρακτικών ανύπαρκτη, ειδικά όταν λαμβάνεται υπόψιν το ότι δεν υπάρχει προς το παρών κανένας επίσημος κανονισμός στις περισσότερες χώρες που να απαγορεύει την πρόσβαση στα EC από τους νέους.

Συμπέρασμα
Οι υφιστάμενες αποδείξεις υποδεικνύουν ότι η χρήση EC είναι μια κατά πολύ λιγότερο επιβλαβής εναλλακτική λύση στο κάπνισμα. Δεν υπάρχει καπνός ούτε καύση στη χρήση του EC. Επομένως, οι τακτικοί ατμιστές ίσως αποφύγουν διάφορες επιβλαβείς τοξικές χημικές ουσίες που τυπικά υπάρχουν στα τσιγάρα. Μάλιστα, μερικά τοξικά χημικά ελευθερώνονται στον ατμό του EC επίσης, αλλά τα επίπεδά τους είναι ουσιαστικά χαμηλότερα σε σύγκριση με τον καπνό του τσιγάρου, και σε μερικές περιπτώσεις (όπως οι νιτροζαμίνες) είναι συγκρίσιμα με τις ποσότητες που βρίσκονται στα προϊόντα φαρμακευτικής νικοτίνης. Τα ερευνητικά, κλινικά, χημικά και τοξικολογικά δεδομένα έχουν συχνά διαστρεβλωθεί ή παρερμηνευθεί από υγειονομικές αρχές και ρυθμιστές καπνού, με τέτοιο τρόπο που η πιθανότητα επιβλαβών συνεπειών από τη χρήση EC έχει εξογκωθεί σε μεγάλο βαθμό. Είναι προφανές ότι ο κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση EC ίσως είναι παρών, αλλά αυτό πιθανώς να είναι ασήμαντο σε σύγκριση με τις καταστρεπτικές συνέπειες του καπνίσματος. Επιπλέον, τα EC προτείνονται σε καπνιστές ή πρώην καπνιστές μόνο, ως ένα υποκατάστατο των συμβατικών τσιγάρων ή για να προληφθεί η υποτροπή στο τσιγάρο. Επομένως, κάθε κίνδυνος θα πρέπει να αξιολογείται σε σχέση με τον κίνδυνο της συνέχισης ή της υποτροπής στο κάπνισμα και η χαμηλή αποτελεσματικότητα των προς το παρών εγκεκριμένων φαρμάκων για την παύση του καπνίσματος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψιν. Παρ’ όλα αυτά, περισσότερη έρευνα χρειάζεται σε διάφορους τομείς, όπως στο σχεδιασμό του ατμοποιητή και στα υλικά για περαιτέρω μείωση των τοξικών εκπομπών και ανάπτυξη της διάδοσης νικοτίνης, και σε συστατικά υγρών για τον προσδιορισμό του σχετικού κινδύνου των διαφόρων χημικών ενώσεων (κυρίως αρωματικών) που εισπνέονται. Οι κανονισμοί πρέπει να εφαρμοστούν ώστε να διατηρηθεί η παρούσα κατάσταση της ελάχιστης διαπεραστικότητας της χρήσης EC σε μη καπνιστές και νέους, ενώ οι κατασκευαστές θα έπρεπε να είναι αναγκασμένοι να παρέχουν απόδειξη για την ποιότητα των συστατικών που χρησιμοποιούνται και να κάνουν δοκιμές για την αποδοτικότητα και την ασφάλεια των προϊόντων τους. Ωστόσο, οποιεσδήποτε κανονιστικές αποφάσεις δε θα πρέπει να συμβιβάζουν τη μεταβλητότητα των επιλογών για τους καταναλωτές και ια πρέπει να είναι βέβαιο ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πιο εύκολα προσβάσιμα σε σύγκριση με τον κύριο ανταγωνιστή τους, τα τσιγάρα καπνού. Οι καταναλωτές αξίζουν, και θα πρέπει να παίρνουν, τεκμηριωμένες αποφάσεις και η έρευνα σίγουρα θα το προωθήσει αυτό. Ειδικότερα, τα σημερινά δεδομένα σχετικά με την εκτίμηση της ασφάλειας και του κινδύνου των  EC είναι αρκετά επαρκή για να αποτρέψουν περιοριστικά κανονιστικά μέτρα ως συνέπεια των παράλογων επιπτώσεων της αρχής της προφύλαξης.

Τα EC είναι ένα επαναστατικό προϊόν για τη μείωση των βλαβών που προκαλεί ο καπνός. Αν και εκπέμπουν ατμό, ο οποίος μοιάζει με καπνό, δεν υπάρχει πραγματική φωτιά (καύση) και καθόλου «καπνός» (υποψία ή απόδειξη ότι ίσως είναι η αιτία για ασθένεια με παρόμοιο τρόπο όπως τα τσιγάρα). Λόγω των μοναδικών χαρακτηριστικών τους, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα παρουσιάζουν μια ιστορική ευκαιρία να σωθούν εκατομμύρια ζωές και να μειωθεί σημαντικά το βάρος των ασθενειών που σχετίζονται με το κάπνισμα, σε παγκόσμιο επίπεδο.

Χρηματοδότηση
Αυτή η έρευνα δεν έλαβε ειδική επιδότηση από κανένα χρηματοδοτικό οργανισμό από τους δημόσιους, εμπορικούς, ή μη κερδοσκοπικούς τομείς.


Αναφορές:
Adkison, S., O’Connor, R., Bansal-Travers, M., Hyland, A., Borland, R., Yong, H.H. et al. (2013) Electronic nicotine delivery systems: international tobacco control four-country survey. Am J Prev Med 44: 207–215.
Ambrose, J. and Barua, R. (2004) The pathophysiology of cigarette smoking and cardiovascular disease: an update. J Am Coll Cardiol 43: 1731–1737.
American Chemistry Council (2003) Ethylene Glycols: Considerations Against Use in Theatrical Fogs/Mist and Artificial Smoke. Available at: http:// www.americanchemistry.com/ProductsTechnology/ Ethylene-Glycols-2/PDF-Ethylene-Glycols-Fog- Information-Sheet.pdf (Accessed: 20 November 2013).
Antal, M., Mok, W., Roy, J. and T-Raissi, A. (1985) Pyrolytic sources of hydrocarbons from biomass. J Anal Appl Pyrol 8: 291–303.
Aubin, H., Rollema, H., Svensson, T. and Winterer, G. (2012) Smoking, quitting, and psychiatric disease: A review. Neurosci Biobehav Rev 36: 271–284.
Bahl, V., Lin, S., Xu, N., Davis, B., Wang, Y. and Talbot, P. (2012) Comparison of electronic cigarette refill fluid cytotoxicity using embryonic and adult models. Reprod Toxicol 34: 529–537.
Barnoya, J. and Navas-Acien, A. (2013) Protecting the world from secondhand tobacco smoke exposure: where do we stand and where do we go from here? Nicotine Tob Res 15: 789–804.
Behar, R., Davis, B., Wang, Y., Bahl, V., Lin, S. and Talbot, P. (2014) Identification of toxicants in cinnamon-flavored electronic cigarette refill fluids. Toxicol In Vitro 28: 198–208.
Benowitz, N. and Gourlay, S. (1997) Cardiovascular toxicity of nicotine: implications for nicotine replacement therapy. J Am Coll Cardiol 29: 1422– 1431.
Benowitz, N., Zevin, S. and Jacob, P. III (1998) Suppression of nicotine intake during ad libitum cigarette smoking by high-dose transdermal nicotine. J Pharmacol Exp Ther 287: 958–962.
Bertholon, J., Becquemin, M., Roy, M., Roy, F., Ledur, D., Annesi Maesano, I. et al. (2013) Comparison of the aerosol produced by electronic cigarettes with conventional cigarettes and the shisha. Rev Mal Respir 30: 752–757.
Brown, S., Inskip, H. and Barraclough, B. (2000) Causes of the excess mortality of schizophrenia. Br J Psychiatry 177: 212–217
Bullen, C., Howe, C., Laugesen, M., McRobbie, H., Parag, V., Williman, J. et al. (2013) Electronic cigarettes for smoking cessation: a randomised controlled trial. Lancet 382: 1629–1637.
Burstyn, I. (2014) Peering through the mist: Systematic review of what the chemistry of contaminants in electronic cigarettes tells us about health risks. BMC Public Health 14: 18.
Cahn, Z. and Siegel, M. (2011) Electronic cigarettes as a harm reduction strategy for tobacco control: a step forward or a repeat of past mistakes? J Public Health Policy 32: 16–31.
Camenga, D., Delmerico, J., Kong, G., Cavallo, D., Hyland, A., Cummings, K. et al. (2013) Trends in use of electronic nicotine delivery systems by adolescents. Addict Behav 39(1): 338–340.
Cantrell, F. (2013) Adverse effects of e-cigarette exposures. J Community Health 15 December 2013 (Epub ahead of print). DOI: 10.1007/s10900-013- 9807-5
Caponnetto, P., Auditore, R., Russo, C., Cappello, G. and Polosa, R. (2013a) Impact of an electronic cigarette on smoking reduction and cessation in schizophrenic smokers: a prospective 12-month pilot study. Int J Environ Res Public Health 10: 446–461.
Caponnetto, P., Campagna, D., Cibella, F., Morjaria, J., Caruso, M., Russo, C. et al. (2013b) EffiCiency and Safety of an eLectronic cigAreTte (ECLAT) as tobacco cigarettes substitute: a prospective 12-month randomized control design study. PLoS One 8: e66317.
Caponnetto, P., Polosa, R., Auditore, R., Russo, C. and Campagna, D. (2011a) Smoking cessation with e-cigarettes in smokers with a documented history of depression and recurring relapses. Int J Clin Med 2: 281–284.
Caponnetto, P., Polosa, R., Russo, C., Leotta, C. and Campagna, D. (2011b) Successful smoking cessation with electronic cigarettes in smokers with a documented history of recurring relapses: a case series. J Med Case Rep 5: 585.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2013) Notes from the field: electronic cigarette use among middle and high school students - United States, 2011-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 62: 729–730.

Chen, I. (2013) FDA summary of adverse events on electronic cigarettes. Nicotine Tob Res 15: 615–616.
Czekaj, P., Pałasz, A., Lebda-Wyborny, T., Nowaczyk- Dura, G., Karczewska, W., Florek, E. et al. (2002) Morphological changes in lungs, placenta, liver and kidneys of pregnant rats exposed to cigarette smoke. Int Arch Occup Environ Health 75 (Suppl): S27–S35.
Czogala, J., Goniewicz, M., Fidelus, B., Zielinska- Danch, W., Travers, M. and Sobczak, A. (2013) Secondhand exposure to vapors from electronic cigarettes. Nicotine Tob Res (11 December 2011 (Epub ahead of print). DOI: 10.1093/ntr/ntt203
Dawkins, L. (2013) Electronic cigarettes: what are they and are they effective? E-Cigarette Summit, London, UK (oral presentation). Available at: http://e-cigarette-summit.com/wp-content/uploads/2013/12/Summit- Presentations.pdf [accessed 22 December 2013].
Dawkins, L. and Corcoran, O. (2013) Acute electronic cigarette use: nicotine delivery and subjective effects in regular users. Psychopharmacology (Berl) 231: 401–407.
Dawkins, L., Turnern, J., Roberts, A. and Soar, K. (2013) ‘Vaping’ profiles and preferences: an online survey of electronic cigarette users. Addiction 108: 1115–1125.
De Leon, J. and Diaz, F. (2005). A meta-analysis of worldwide studies demonstrates an association between schizophrenia and tobacco smoking behaviors. Schizophr Res 76: 1351–1357.
Dockrell, M., Morison, R., Bauld, L. and McNeill, A. (2013) E-Cigarettes: prevalence and attitudes in Great Britain. Nicotine Tob Res 15: 1737–1744.
Douptcheva, N., Gmel, G., Studer, J., Deline, S. and Etter, J.F. (2013) Use of electronic cigarettes among young Swiss men. J Epidemiol Community Health 67: 1075–1076.
Environmental Protection Agency (1992) EPA Report/600/6-90/006F. Respiratory health effects of passive smoking: lung cancer and other disorders. Washington, DC. Available at: http://oaspub.epa. gov/eims/eimscomm.getfile?p_download_id=36793 (Accessed: 20 November 2013).
Environmental Protection Agency (2000) Cinnamaldehyde (040506) fact sheet. Available at: http://www.epa.gov/pesticides/chem_search/ reg_actions/registration/fs_PC-040506_1-Oct-98.pdf (Accessed: 20 November 2013).
Etter, J. and Bullen, C. (2011) Electronic cigarette: users profile, utilization, satisfaction and perceived efficacy. Addiction 106: 2017–2028.
Etter, J., Zäther, E. and Svensson, S. (2013) Analysis of refill liquids for electronic cigarettes. Addiction 108: 1671–1679.
Farsalinos, K. and Romagna, G. (2013) Chronic idiopathic neutrophilia in a smoker, relieved after smoking cessation with the use of electronic cigarette: a case report. Clin Med Insights Case Rep 6: 15–21.
Farsalinos, K., Romagna, G., Allifranchini, E., Ripamonti, E., Bocchietto, E., Todeschi, S. et al. (2013a) Comparison of the cytotoxic potential of cigarette smoke and electronic cigarette vapour extract on cultured myocardial cells. Int J Environ Res Public Health 10: 5146–5162.
Farsalinos, K., Romagna, G., Tsiapras, D., Kyrzopoulos, S. and Voudris, V. (2013b) Evaluating nicotine levels selection and patterns of electronic cigarette use in a group of “vapers” who had achieved complete substitution of smoking. Subst Abuse 7: 139–146.
Farsalinos, K., Romagna, G., Tsiapras, D., Kyrzopoulos, S. and Voudris, V. (2013c) Evaluation of electronic cigarette use (vaping) topography and estimation of liquid consumption: implications for research protocol standards definition and for public health authorities’ regulation. Int J Environ Res Public Health 10: 2500–2514.
Farsalinos, K., Romagna, G. and Voudris, V. (2013d) Authors miss the opportunity to discuss important public health implications. J Chromatogr A 1312: 155–156.
Farsalinos, K., Spyrou, A., Tsimopoulou, K., Stefopoulos, C., Romagna, G. and Voudris, V. (2014). Nicotine absorption from electronic cigarette use: comparison between first and new-generation devices. Sci Rep (in press).
Farsalinos, K., Tsiapras, D., Kyrzopoulos, S., Savvopoulou, M., Avramidou, E., Vasilopoulou, D. et al. (2012) Acute effects of using an electronic nicotine-delivery device (e-cigarette) on myocardial function: comparison with the effects of regular cigarettes. Eur Heart J 33(Abstract Supplement): 203.
Farsalinos, K., Tsiapras, D., Kyrzopoulos, S., Stefopoulos, C., Spyrou, A., Tsakalou, M. et al. (2013f) Immediate effects of electronic cigarette use on coronary circulation and blood carboxyhemoglobin levels: comparison with cigarette smoking. Eur Heart J 34(Abstract Supplement): 13.
Flouris, A., Chorti, M., Poulianiti, K., Jamurtas, A., Kostikas, K., Tzatzarakis, M. et al. (2013) Acute impact of active and passive electronic cigarette smoking on serum cotinine and lung function. Inhal Toxicol 25: 91–101.
Flouris, A., Poulianiti, K., Chorti, M., Jamurtas, A., Kouretas, D., Owolabi, E. et al. (2012) Acute effects of electronic and tobacco cigarette smoking on complete blood count. Food Chem Toxicol 50: 3600–3603.
Food and Drug Administration (2009) FDA and Public health experts warn about electronic cigarettes.
Available at: http://www.fda.gov/NewsEvents/ Newsroom/PressAnnouncements/ucm173222.htm (Accessed: 20 November 2013).
Gennimata, S., Palamidas, A., Kaltsakas, G., Tsikrika, S., Vakali, S., Gratziou, C. et al. (2012) Acute effect of e-cigarette on pulmonary function in healthy subjects and smokers. Presented at the European Respiratory Society’s Annual Congress, Poster P1053. Available at: https://www.ersnetsecure.org/public/prg_congres. abstract?ww_i_presentation=59718 (Accessed: 20 November 2013).
Goniewicz, M., Knysak, J., Gawron, M., Kosmider, L., Sobczak, A., Kurek, J. et al. (2013) Levels of selected carcinogens and toxicants in vapour from electronic cigarettes. Tob Control. DOI: 10.1136/ tobaccocontrol-2012-050859. (Published online: 6 March 2013).
Greenland, S., Satterfield, M. and Lanes, S. (1998) A meta-analysis to assess the incidence of adverse effects associated with the transdermal nicotine patch. Drug Safety 18: 297–308.
Guillem, K., Vouillac, C., Azar, M., Parsons, L., Koob, G., Cador, M. et al. (2005) Monoamine oxidase inhibition dramatically increases the motivation to self-administer nicotine in rats. J Neurosci 25: 8593–8600.
Guslandi, M. (1999) Nicotine treatment for ulcerative colitis. Br J Clin Pharmacol 48: 481–484.
Hadwiger, M., Trehy, M., Ye, W., Moore, T., Allgire, J. and Westenberger, B. (2010) Identification of amino-tadalafil and rimonabant in electronic cigarette products using high pressure liquid chromatography with diode array and tandem mass spectrometric detection. J Chromatogr A 1217: 7547–7555.
Hajek, P., Jarvis, M., Belcher, M., Sutherland, G. and Feyerabend, C. (1989) Effect of smoke-free cigarettes on 24 h cigarette withdrawal: a double-blind placebo-controlled study. Psychopharmacology (Berl) 97: 99–102.
Hubbard, R., Lewis, S., Smith, C., Godfrey, C., Smeeth, L., Farrington, P. et al. (2005) Use of nicotine replacement therapy and the risk of acute myocardial infarction, stroke, and death. Tob Control 14: 416–421.
Kim, H. and Shin, H. (2013) Determination of tobacco-specific nitrosamines in replacement liquids of electronic cigarettes by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. J Chromatogr A 1291: 48–55.
King, B., Alam, S., Promoff, G., Arrazola, R. and Dube, S. (2013) Awareness and ever use of electronic cigarettes among US adults, 2010–2011. Nicotine Tob Res 15(9): 1623–1627.
Laugesen, M. (2008) Safety Report on the Ruyan® e-cigarette Cartridge and Inhaled Aerosol. Available at: http://www.healthnz.co.nz/ RuyanCartridgeReport30-Oct-08.pdf (Accessed: 18 November 2013).
Laugesen, M. (2009). Ruyan®E-cigarette Bench-top tests. Society for Research on Nicotine and Tobacco (SRNT) Dublin, Poster 5-11. Available at: http:// www.healthnz.co.nz/DublinEcigBenchtopHandout. pdf [accessed 20 November 2013].
Le Houezec, J., McNeill, A. and Britton, J. (2011) Tobacco, nicotine and harm reduction. Drug Alcohol Rev 30: 119–123.
Lee, S., Grana, R. and Glantz, S. (2013) Electronic cigarette use among Korean adolescents: a cross-sectional study of market penetration, dual use, and relationship to quit attempts and former smoking. J Adolesc Health. DOI: 10.1016/j. jadohealth.2013.11.003. (Published online: 22 November 2013).
Lotfipour, S., Arnold, M., Hogenkamp, D., Gee, K., Belluzzi, J. and Leslie, F. (2011) The monoamine oxidase (MAO) inhibitor tranylcypromine enhances nicotine self-administration in rats through a mechanism independent of MAO inhibition. Neuropharmacology 61: 95–104.
Lúdvíksdóttir, D., Blöndal, T., Franzon, M., Gudmundsson, T. and Säwe, U. (1999) Effects of nicotine nasal spray on atherogenic and thrombogenic factors during smoking cessation. J Intern Med 246: 61–66.
Mayer, B. (2013). How much nicotine kills a human? Tracing back the generally accepted lethal dose to dubious self-experiments in the nineteenth century. Arch Toxicol 88: 5–7.
Mayers, M. (2009) FDA acts to protect public health from electronic cigarettes. Campaign for Tobacco-Free Kids statement. Available at: http:// www.tobaccofreekids.org/press_releases/post/id_1166 (Accessed: 20 November 2013).
McAuley, T., Hopke, P., Zhao, J. and Babaian, S. (2012) Comparison of the effects of e-cigarette vapor and cigarette smoke on indoor air quality. Inhal Toxicol 24: 850–857.
McCauley, L., Markin, C. and Hosmer, D. (2012) An unexpected consequence of electronic cigarette use. Chest 141(4): 1110–1113.
McClernon, F., Hiott, F., Westman, E., Rose, J. and Levin, E. (2006) Transdermal nicotine attenuates depression symptoms in nonsmokers: a double-blind, placebo-controlled trial. Psychopharmacology (Berl) 189: 125–133.
MHRA Commission on human medicines, Working Group on nicotine containing products (NCPS) (2013). Current use of electronic cigarettes. Available at: http://www.mhra.gov.uk/home/groups/comms-ic/ documents/websiteresources/con286845.pdf (Accessed: 20 November 2013).

Moore, D., Aveyard, P., Connock, M., Wang, D., Fry-Smith, A. and Barton, P. (2009) Effectiveness and safety of nicotine replacement therapy assisted reduction to stop smoking: systematic review and meta-analysis. BMJ 338: b1024.
Murray, R., Bailey, W., Daniels, K., Bjornson, W., Kurnow, K., Connett, J. et al. (1996) Safety of nicotine polacrilex gum used by 3,094 participants in the Lung Health Study. Lung Health Study Research Group. Chest 109: 438–445.
National Association of Attorneys General (2013) FDA regulation on E-cigarettes. Available at: http:// www.naag.org/assets/files/pdf/E%20Cigarette%20 Final%20Letter%20(5)(1).pdf (Accessed: 20 November 2013).
Nides, M., Leischow, S., Bhatter, M. and Simmons, M. (2014) Nicotine blood levels and short-term smoking reduction with an electronic nicotine delivery system. Am J Health Behav 38: 265–274.
Nielsen, S., Franklin, G., Longstreth, W., Swanson, P. and Checkoway, H. (2013) Nicotine from edible Solanaceae and risk of Parkinson disease. Ann Neurol 74: 472–477.
Nitenberg, A. and Antony, I. (1999) Effects of nicotine gum on coronary vasomotor responses during sympathetic stimulation in patients with coronary artery stenosis. J Cardiovasc Pharmacol 34: 694–699.
Palamidas, A., Gennimata, S., Kaltsakas, G., Tsikrika, S., Vakali, S., Gratziou, C. et al. (2013) Acute effect of an e-cigarette with and without nicotine on lung function. Presented at the European Respiratory Society’s Annual Congress, Poster P1054. Available at: http://www.ersnet.org/learning_resources_player/ abstract_print_13/files/100.pdf (Accessed: 20 November 2013).
Pellegrino, R., Tinghino, B., Mangiaracina, G., Marani, A., Vitali, M., Protano, C. et al. (2012) Electronic cigarettes: an evaluation of exposure to chemicals and fine particulate matter (PM). Ann Ig 24: 279–288.
Peters, A. (2005) Particulate matter and heart disease: evidence from epidemiological studies. Toxicol Appl Pharmacol 207: 477–482.
Polosa, R. and Caponnetto, P. (2013) Time for evidence-based e-cigarette regulation. Lancet Oncol 14: 582–583.
Polosa, R., Caponnetto, P., Morjaria, J., Papale, G., Campagna, D. and Russo, C. (2011) Effect of an electronic nicotine delivery device (e-Cigarette) on smoking reduction and cessation: a prospective 6-month pilot study. BMC Public Health 11: 786.
Polosa, R., Morjaria, J., Caponnetto, P., Campagna, D., Russo, C., Alamo, A. et al. (2013a) Effectiveness and tolerability of electronic cigarette in real-life: a 24-month prospective observational study. Intern Emerg Med. DOI: 10.1007/s11739-013-0977-z (Published online: July 2013).
Polosa, R., Rodu, B., Caponnetto, P., Maglia, M. and Raciti, C. (2013b) A fresh look at tobacco harm reduction: the case for the electronic cigarette. Harm Reduct J 10: 19.
Pryor, W. and Stone, K. (1993) Oxidants in cigarette smoke: radicals, hydrogen peroxide, peroxynitrate, and peroxynitrite. Ann NY Acad Sci 686: 12–28.
Ravindra, K., Wauters, E. and Van Grieken, R. (2008) Variation in particulate PAHs levels and their relation with the transboundary movement of the air masses. Sci Total Environ 396: 100–110.
Renne, R., Wehner, A., Greenspan, B., Deford, H., Ragan, H., Westenberg, R. et al. (1992) 2-Week and 13-Week Inhalation Studies of Aerosolized Glycerol in Rats. Inhal Toxicol 4: 95–111.
Riess, U., Tegtbur, U., Fauck, C., Fuhrmann, F., Markewitz, D. and Salthammer, T. (2010) Experimental setup and analytical methods for the non-invasive determination of volatile organic compounds, formaldehyde and NOx in exhaled human breath. Anal Chim Acta 669: 53–62.
Rigotti, N., Pipe, A., Benowitz, N., Arteaga, C., Garza, D. and Tonstad, S. (2010) Efficacy and safety of varenicline for smoking cessation in patients with cardiovascular disease: A randomized trial. Circulation 121: 221–229.
Robertson, O., Loosli, C., Puck, T., Wise, H., Lemon, H. and Lester, W. Jr (1947) Tests for the chronic toxicity of propylene glycol and triethylene glycol on monkeys and rats by vapor inhalation and oral administration. J Pharmacol Exp Ther 91: 52–76.
Rodu, B. and Godshall, W. (2006) Tobacco harm reduction: An alternative cessation strategy for inveterate smokers. Harm Reduct J 3: 37.
Romagna, G., Allifranchini, E., Bocchietto, E., Todeschi, S., Esposito, M. and Farsalinos, K. (2013) Cytotoxicity evaluation of electronic cigarette vapor extract on cultured mammalian fibroblasts (ClearStream-LIFE): comparison with tobacco cigarette smoke extract. Inhal Toxicol 25: 354–361.
Romagna, G., Zabarini, L., Barbiero, L., Bocchietto, E., Todeschi, S., Caravati, E. et al. (2012) Characterization of chemicals released to the environment by electronic cigarettes use (ClearStream-Air project): is passive vaping a reality?

SRNT Europe Annual Congress, Helsinki, Finland. Poster RRP18. Available at: http://www.srnteurope. org/assets/srnt-e2012abstractbook.pdf [accessed 20 November 2013].
Rose, J. (2006) Nicotine and nonnicotine factors in cigarette addiction. Psychopharmacology (Berl) 184: 274–285.
Rose, J. and Levin, E. (1991) Inter-relationships between conditioned and primary reinforcement in the maintenance of cigarette smoking. Br J Addict 86: 605–609.
Russell, M. (1991) The future of nicotine replacement. Br J Addict 86: 653–658.
Sahakian, B., Jones, G., Levy, R., Gray, J. and Warburton, D.(1989) The effects of nicotine on attention, information processing, and short-term memory in patients with dementia of the Alzheimer type. Br J Psychiatry 154: 797–800.
Saitta, D., Ferro, G. and Polosa, R. (2014) Achieving appropriate regulations for electronic cigarettes. Ther Adv Chronic Dis 3 February 2014 (Epub ahead of print). DOI: 10.1177/2040622314521271
Schiller, J. and Ni, H. (2006) Cigarette smoking and smoking cessation among persons with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Health Promot 20: 319–323.
Schober, W., Szendrei, K., Matzen, W., Osiander- Fuchs, H., Heitmann, D., Schettgen, T. et al. (2013) Use of electronic cigarettes (e-cigarettes) impairs indoor air quality and increases FeNO levels of e-cigarette consumers. Int J Hyg Environ Health. DOI: 10.1016/j.ijheh.2013.11.003. (Published online: 6 December 2013).
Schripp, T., Markewitz, D., Uhde, E. and Salthammer, T. (2013) Does e-cigarette consumption cause passive vaping? Indoor Air 23: 25–31.
Seaton, A., MacNee, W., Donaldson, K. and Godden, D. (1995) Particulate air pollution and acute health effects. Lancet 345: 176-178.
Stein, Y., Antal, M. and Jones, M. (1983) A study of the gas-phase pyrolysis of glycerol. J Anal Appl Pyrol 4: 283–296.
US Fire Administration (2012) Smoking-related Fires in residential buildings (2008-2010). Topical Fire Report Series 13. Available at: http://www.usfa.fema. gov/downloads/pdf/statistics/v13i6.pdf (Accessed: 20 November 2013).
US Pharmacopeia (2013) Elemental impurities limits. Available at: http://www.usp.org/sites/default/files/usp_ pdf/EN/USPNF/key-issues/c232_final.pdf (Accessed: 20 November 2013).
Van Staden, S., Groenewald, M., Engelbrecht, R., Becker, P. and Hazelhurst, L. (2013) Carboxyhaemoglobin levels, health and lifestyle perceptions in smokers converting from tobacco cigarettes to electronic cigarettes. S Afr Med J 103: 865–868.
Vardavas, C., Anagnostopoulos, N., Kougias, M., Evangelopoulou, V., Connolly, G. and Behrakis, P. (2012) Short-term pulmonary effects of using an electronic cigarette: impact on respiratory flow resistance, impedance, and exhaled nitric oxide. Chest 141: 1400–1406.
Varughese, S., Teschke, K., Brauer, M., Chow, Y., van Netten, C. and Kennedy, S. (2005) Effects of theatrical smokes and fogs on respiratory health in the entertainment industry. Am J Ind Med 47: 411–418.
Werley, M., McDonald, P., Lilly, P., Kirkpatrick, D., Wallery, J., Byron, P. et al. (2011) Non-clinical safety and pharmacokinetic evaluations of propylene glycol aerosol in Sprague-Dawley rats and Beagle dogs. Toxicology 287: 76–90.
Westenberger, B. (2009) Evaluation of e-Cigarettes. St.Louis, MO: Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration, Center for Drug Evaluation and Research, Division of Pharmaceutical Analysis. Available at: http://www.fda. gov/downloads/drugs/Scienceresearch/UCM173250. pdf (Accessed: November 10, 2013).
WHO-IARC (2004) IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. Volume 83, tobacco smoke and involuntary smoking. Available at: http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol83/ mono83.pdf. (Accessed: 20 November 2013).
Wieslander, G., Norbäck, D. and Lindgren, T. (2001) Experimental exposure to propylene glycol mist in aviation emergency training: acute ocular and respiratory effects. Occup Environ Med 58: 649–655.
Williams, M., Villarreal, A., Bozhilov, K., Lin, S. and Talbot, P. (2013) Metal and silicate particles including nanoparticles are present in electronic cigarette cartomizer fluid and aerosol. PLoS One 8: e57987.
World Health Organization (2013) Tobacco fact sheet No 339. Updated July 2013. Available at: http://www. who.int/mediacentre/factsheets/fs339/en/ (Accessed: 18 November 2013).
Woolf, K., Zabad, M., Post, J., McNitt, S., Williams, G. and Bisognano, J. (2012) Effect of nicotine replacement therapy on cardiovascular outcomes after acute coronary syndromes. Am J Cardiol 110: 968–970.
Yudkin, P., Hey, K., Roberts, S., Welch, S., Murphy, M. and Walton, R. (2003) Abstinence from smoking eight years after participation in randomised controlled trial of nicotine patch. BMJ 327: 28–29.
Zevin, S., Benowitz, N. and Jacob, P. (1998) Dose-related cardiovascular and endocrine effects of transdermal nicotine. Clin Pharmacol Ther 64: 87–95.


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Πόσο επηρεάζεται η ποιότητα του αέρα σε ένα δωμάτιο όπου ατμίζουμε ελεύθερα;
Αποστολή από: Atmos στις Νοεμβρίου 02, 2015, 17:12
Μικρή αλλά ενδιαφέρουσα έρευνα για τον πόσο επηρεάζεται η ποιότητα του αέρα σε ένα δωμάτιο όπου κάποιοι ατμίζουν ελεύθερα:

An Assessment of Indoor Air Quality before, during and after Unrestricted Use of E-Cigarettes in a Small Room (http://www.mdpi.com/1660-4601/12/5/4889)

Το συμπέρασμα είναι πως όλες οι ουσίες που ελέγχθηκαν βρέθηκαν σε ελάχιστες ποσότητες, σαφώς μικρότερες από τα όρια που θέτουν ο ΠΟΥ και οι επιστημονικοί οργανισμοί για το τι είναι "καθαρός αέρας δωματίου". Οι επιπτώσεις στους παρευρισκόμενους στο δωμάτιο είναι πρακτικά ανύπαρκτες.
Άλλη μια μελέτη που δείχνει πως παθητικό άτμισμα δεν υπάρχει.
Τίτλος: Αγγλική κυβέρνηση: Το ηλεκτρονικό τσιγάρο βελτιώνει την υγεία του έθνους
Αποστολή από: Atmos στις Ιανουαρίου 18, 2016, 01:02
Το θέμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου και των υψηλών ποσοστών επιτυχίας του στη διακοπή του καπνίσματος έφτασε στο ανώτατο πολιτικό επίπεδο στο Ηνωμένο Βασίλειο, με τον πρωθυπουργό David Cameron να τονίζει, μετά από σχετική ερώτηση βουλευτή, ότι «θα πρέπει να γίνει ξεκάθαρο ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο αποτελεί ένα μονοπάτι για πολλούς ανθρώπους ώστε να βελτιώσουν την υγεία τους και κατ΄επέκταση την υγεία του έθνους».

Η ερώτηση από τον βουλευτή Mark Pawsey ήταν η εξής:

«Μέχρι να συγκληθεί ξανά η Βουλή, πολύς κόσμος θα έχει ξεκινήσει τις αλλαγές που θέλει στη ζωή του για τη νέα χρονιά. Για πολλούς, πρώτη προτεραιότητα είναι η διακοπή του καπνίσματος. Δεδομένου ότι το υπουργείο υγείας αποφάνθηκε πρόσφατα ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι κατά 95% πιο ασφαλές από τον καπνό, αλλά ταυτόχρονα ο μισός πληθυσμός δεν το γνωρίζει αυτό, ο πρωθυπουργός διατίθεται να συμπορευτεί μαζί μου για να αναδείξουμε τον ρόλο που μπορεί να διαδραματίσει ώστε να βοηθηθεί ο κόσμος να διακόψει το κάπνισμα για πάντα»;

Η απάντηση του πρωθυπουργού David Cameron:

«Σίγουρα, και μιλώ ως κάποιος που έδωσε αυτή τη μάχη (σ.σ. της διακοπής του καπνίσματος) αρκετές φορές, και τελικά με επιτυχία, πολύς κόσμος βρίσκει διάφορους τρόπους για να το επιτύχει αυτό και είναι σαφές ότι για αρκετούς το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι η επιτυχημένη μέθοδος. Θα πρέπει να καθοδηγηθούμε από τους ειδικούς και να λάβουμε υπόψη μας το πόρισμα του υπουργείου υγείας, αλλά είναι ελπιδοφόρο το γεγονός ότι περισσότεροι από 1 εκατομμύριο καπνιστές έχουν χρησιμοποιήσει το ηλεκτρονικό τσιγάρο για να διακόψουν το κάπνισμα ή το έχουν αντικαταστήσει εντελώς με το άτμισμα. Θα πρέπει να γίνει ξεκάθαρο ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο αποτελεί ένα μονοπάτι για πολλούς ανθρώπους ώστε να βελτιώσουν την δική τους υγεία και κατ΄επέκταση την υγεία του έθνους».

πηγή: zougla.gr (http://www.zougla.gr/kosmos/article/pro8ipourgos-tis-aglias-to-ilektroniko-tsigaro-ine-enas-vasikos-tropos-veltiosis-tis-igias-tou-e8nous)

Επίσης έχουμε και την επίσημη θέση της αγγλικής κυβέρνησης που συμφωνεί με τα παραπάνω εδώ:
https://www.gov.uk/government/news/e-cigarettes-around-95-less-harmful-than-tobacco-estimates-landmark-review
https://www.gov.uk/government/news/e-cigarettes-an-emerging-public-health-consensus

https://www.youtube.com/watch?v=8GwXsxxbio8
Τίτλος: Δεν υφίσταται "παθητικό άτμισμα". Διαπίστωση μετά από έρευνα
Αποστολή από: Atmos στις Ιανουαρίου 30, 2016, 23:50
Πηγή: http://ecigreece.blogspot.gr/2016/01/blog-post_30.html
Δημοσιευμένη έρευνα: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0273230014002505

Η Νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Regulatory Toxicology and Pharmacology, επιβεβαιώνει για ακόμη μια φορά πως το ηλεκτρονικό τσιγάρο είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για τους καπνιστές. Η νέα μελέτη Ντροπιάζει τους επικριτές του ηλεκτρονικού τσιγάρου και είναι αναμφισβήτητη απόδειξη πως το άτμισμα είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός εναλλακτικός τρόπος καπνίσματος.

Σε αυτή την μελέτη οι ερευνητές εξέτασαν 8 διαφορετικές τοξίνες:
Μονοξείδιο του άνθρακα, Καρβονύλια, Φαινολικά, Πτητικά, Μέταλλα, Νιτροζαμίνες, Πολυαρωματικές αμίνες, και πολυαρωματικούς υδρογονάνθρακες.

Για τους ερευνητές δεν ήταν έκπληξη το γεγονός ότι ο καπνός του παραδοσιακού τσιγάρου, ήταν γεμάτος από δηλητηριώδεις χημικές ουσίες.
Ήταν όμως συγκλονισμένοι από το γεγονός πως οι τοξίνες στο ηλεκτρονικό τσιγάρο (στον ατμό) ήταν παρόμοιες με τις τοξίνες που βρίσκονται στον αέρα του δωματίου.Στην πραγματικότητα, δεν υπήρχε σημαντική αύξηση στις τοξίνες μεταξύ του κανονικού αέρα και του ατμού από το ηλεκτρονικό τσιγάρο.

Οι επιστήμονες χρειάστηκαν 99 εισπνοές από το ηλεκτρονικό τσιγάρο για να πάρουν μέτρηση των 0,18 χιλιοστόγραμμα HPHC, ενώ με μια μόνο εισπνοή από το παραδοσιακό τσιγάρο Marlboro Gold, η μέτρηση έφτασε τα 30,6 χιλιοστόγραμμα HPHC.
Η σύγκριση από τις εισπνοές έδειξε, πως τα Παραδοσιακά τσιγάρα είχαν 2000 φορές περισσότερες τοξίνες από τα Ηλεκτρονικά τσιγάρα.
Αυτή η μελέτη καθιστά σαφές ότι τα Ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για τους καπνιστές.
Είναι πλέον επιστημονικά αποδεδειγμένο πως το ηλεκτρονικό τσιγάρο έχει την ιδιότητα μείωσης της βλάβης και δεν υπάρχει κανένας τρόπος οι νομοθέτες να μπορέσουν να ισχυριστούν ότι το άτμισμα είναι επιβλαβές, μετά την εξέταση αυτών των εκθέσεων στο εργαστήριο.
Η επιστήμη είναι σύμμαχος του ηλεκτρονικού τσιγάρου και θα βοηθήσει να σταματήσουν οι κρητικές για αυτό και να μπορέσουν όλοι να μάθουν τα οφέλη του ατμίσματος.

http://www.churnmag.com/news/scientists-shocked-after-testing-ecig-vapor-in-the-lab/
Τίτλος: Η Γαλλία αναγνωρίζει επίσημα μείωση κινδύνου με τη χρήση ηλεκκτρονικού τσιγάρου
Αποστολή από: Atmos στις Απριλίου 21, 2016, 16:23
Η Γαλλία αναγνωρίζει επίσημα τη μείωση των κινδύνων του καπνίσματος με τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου
Πηγή: Vaping Post (http://www.vapingpost.com/2016/04/19/france-the-ecig-officially-recognized-in-smoking-risk-reduction/)

Επίσημη έκθεση που δημοσιεύτηκε την περασμένη Δευτέρα 18/4/2016 αναγνωρίζει το ηλεκτρονικό τσιγάρο ως μέσο μείωσης του κινδύνου και προειδοποιεί για τα οικονομικά και διοικητικά βάρη που επιβάλλονται από τη νέα Ευρωπαϊκή Οδηγία για τα προϊόντα καπνού .


Ένα μη αμελητέο ποσοστό των χρηστών του ηλεκτρονικού τσιγάρου μείωσε σημαντικά τις βλαβερές συνέπειες της καύσης του καπνού "
Περίπου τριάντα εμπειρογνώμονες κλήθηκαν στο κτίριο του Γαλλικού Υπουργείου Υγείας στο Παρίσι στις 7 και 8 Απριλίου για μια δημόσια ακρόαση με θέμα "Μείωση των κινδύνων και των ζημιών που συνδέονται με εθιστικές συμπεριφορές." Αυτές τις δύο ημέρες, η διοργάνωση από τη Γαλλική Ομοσπονδία για τους εθισμούς (FFA), με την υποστήριξη της MILDECA (Διυπουργική αποστολή για την καταπολέμηση των ναρκωτικών και για τις εθιστικές συμπεριφορές) και της εθνικής Ανωτάτης Αρχής της Υγείας (HAS) οδήγησε σε μια επίσημη έκθεση που συντάχθηκε από την επιτροπή ακροάσεων υπεύθυνη για την κατάθεση συστάσεων (σ.σ της ΕΕ).

Κυκλοφόρησε αυτή την εβδομάδα, η επίσημη έκθεση, της οποίας η θεματική επεκτείνεται και πέρα από το κάπνισμα, αναγνωρίζει το ηλεκτρονικό τσιγάρο ως «συμπληρωματικό εργαλείο για τη μείωση του κινδύνου» που «επιτρέπει σε ένα σημαντικό ποσοστό των χρηστών να μειώσει σημαντικά τις βλαβερές συνέπειες του καπνού" κύριου φορέα της τοξικότητάς του.

Οι συντάκτες της έκθεσης ανησυχούν για την εφαρμογή της οδηγίας της ΕΕ που θα μπορούσε να απειλήσει την περαιτέρω εξάπλωση του ηλεκτρονικό τσιγάρου.
Για τα μέλη της αρχικής επιτροπής η οποία εξέδωσε την έκθεση, θα ήταν "πολύ επιζήμιο" αν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα «απειλούνται από τη νέα ευρωπαϊκή οδηγία για τα προϊόντα καπνού (δεδομένου ότι δεν είναι ένα τέτοιο προϊόν)."

Η Επιτροπή προειδοποιεί ότι η εφαρμογή της οδηγίας θα «εμποδίσει σημαντικά την καινοτομία» και θα προωθησει τα ηλεκτρονικά τσιγάρα που κατασκευαζονται απο τις καπνοβιομηχανιες και τις φαρμακοβιομηχανιες που ειναι οι μοναδικες  που μπορουν να ξεπερασουν τα γραφειοκρατικα και οικονομικα εμποδια που τιθονται απο αυτη την οδηγια".

Όσον αφορά το κάπνισμα, το διοικητικό συμβούλιο της Επιτροπής συνιστά την αλλαγή προσέγγισης του ζητήματος. Η αξιολόγηση θα πρέπει να σχετίζεται με την πραγματική χρήση και όχι να συγκρίνεται με τα προϊόντα που δεν έχουν το ίδιο καθεστώς. Η κατάλληλη ρύθμιση πρέπει να εξασφαλίσει τη χρήση του, η δοσολογία της νικοτίνης πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στις ανάγκες των χρηστών και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η εμπειρία των ατμιστών και των ενώσεων ατμιστών» στην τοποθέτηση του ηλεκτρονικού τσιγάρου αναφορικά με τους κινδύνους του καπνού και της πολιτικής μείωσης των ζημιών.
Τίτλος: Έκθεση του Βασιλικού Ιατρικού Κολεγίου της Αγγλίας για το ηλεκτρονικό τσιγάρο
Αποστολή από: Atmos στις Απριλίου 28, 2016, 23:25
Παράθεση από τη συζήτηση στο φόρουμ μας ΕΔΩ (http://vaping.gr/index.php/topic,29890.0.html):

Καλά νεα για τους ατμιστές :) . Νέα έκθεση με πολύ θετικά αποτελέσματα απο πολύ σημαντικό φορέα, το Βασιλικό Ιατρικό Κολέγιο της Αγγλίας.


Παραθέτω μετάφραση του κειμένου από το site του καλού μας γιατρού Δρ Φαρσαλινού (http://www.ecigarette-research.org/research/index.php/whats-new/whatsnew-2016/239-rcp):

" Μια νέα έκθεση δημοσιεύεται σήμερα (28 Απριλίου, 2016) από το Royal College of Physicians (RCP) στο Ηνωμένο Βασίλειο, με τίτλο: «Η νικοτίνη χωρίς καπνό: μείωση των επιβλαβών συνεπειών του καπνού"..... Τo νέο στην σημερινή έκθεση είναι η προσθήκη των ηλεκτρονικών τσιγάρων στo οπλοστάσιο της μείωσης της βλάβης του καπνού.

Η έκθεση ξεκινά με την αναγνώριση δύο παραδοχών σχετικά με το HT:
1. Είναι αρκετά δημοφιλές μεταξύ των καπνιστών.
2. Είναι  εξαιρετικά αμφιλεγόμενο θέμα, με αποτέλεσμα να αντιμετωπίζεται διαφορετικά από τους ρυθμιστικούς φορείς διαφόρων χωρών.

Περαιτέρω στην έκθεση, το ΗΤ χαρακτηρίζεται ως «ένα ιδανικό προϊόν μείωσης της βλάβης του καπνού". Αυτό είναι λόγω της αποτελεσματικής παροχής νικοτίνης και αυτο-τιτλοδότησης της πρόσληψης νικοτίνης με ταυτόχρονη απουσία (ή παρουσία σε αμελητέα επίπεδα) της συντριπτικής πλειοψηφίας των επιβλαβών συστατικών του καπνού. Η έκθεση αναγνωρίζει επίσης τη σημασία της ψυχο-συμπεριφορικής ομοιότητας της χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου με το κάπνισμα (αισθητηριακός ερεθισμός, κινησιολογική προσομοίωση).

Οι συντάκτες της έκθεσης κάνουν μια εκτενή ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με την ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Αν και αναγνωρίζουν ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν είναι ακίνδυνο, παρουσιάζουν ενδείξεις ότι τα επίπεδα των επιβλαβών εκπομπών είναι πολύ χαμηλά. Επίσης είναι σημαντικό ότι  επαναλαμβάνουν την εκτίμηση της αναφοράς της έκθεσης του Οργανιμού Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας (http://e-kapnisma.gr/index.php/topic,26586.msg874111.html#msg874111), και επεκτείνονται  λέγοντας: «Αν και δεν είναι δυνατόν να ποσοτικοποιηθούν οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι για την υγεία που συνδέονται με το ΗΤ με ακρίβεια, τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι είναι απίθανο να υπερβαίνουν το 5% εκείνων που σχετίζονται με προϊόντα καπνού, και μπορεί κάλλιστα να είναι σημαντικά χαμηλότεροι από το ποσό αυτό. »(η υπογράμμιση δική μου). Δέχονται επίσης την καλύτερη αποτελεσματικότητα των συσκευών νέας γενιάς στην παροχή νικοτίνης, καθιστώντας τες πιο ικανοποιητικές για τους καπνιστές. Τέλος, αναγνωρίζουν ότι δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι το ΗΤ έχουν επαναφέρει το κάπνισμα και ότι αποτελούν  πύλη προς το κάπνισμα. Φυσικά, η έκθεση αναγνωρίζει την ανάγκη ύπαρξης  ρυθμίσεων  για την εξασφάλιση της καλής ποιότητας των προϊόντων και της αποφυγής της προώθησης της χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου στους νέους και τους μη καπνιστές.

Η έκθεση είναι εξαιρετικά σημαντική και αναμένεται να έχει ιδιαίτερα μεγάλη επιρροή. Παρέχει μια έγκυρη και αμερόληπτη προσέγγιση για τα μέχρι σήμερα διαθέσιμα αποδεικτικά στοιχεία, παρουσιάζει κάποια αβεβαιότητα σχετικά με τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο χωρίς υστερία και εκφοβισμό, και δέχεται τις τεράστιες δυνατότητες του ΗΤ στη μείωση του κινδύνου εκδήλωσης ασθένειων που σχετίζονται με το κάπνισμα μεταξύ των καπνιστών και την έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων ότι το ΗΤ ενεργεί ως πύλη προς το κάπνισμα. Για το τελευταίο, έχω επίγνωση μιας μελέτης, η οποία θα δημοσιευθεί σύντομα, και αξιολογεί  τα  πρότυπα χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου και πως αυτά επηρέασαν την κατάσταση του καπνίσματος στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Αυτή η μελέτη βασίζεται σε στοιχεία από το Ευρωβαρόμετρο του 2014, η οποία πραγματοποιήθηκε μέσω προσωπικών συνεντεύξεων σε δείγμα περισσότερων από 27.000 Ευρωπαίων. Μείνετε συντονισμένοι για αυτή τη σημαντική μελέτη ..."


Η δημοσίευση της έκθεσης βρίσκεται εδώ (https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/nicotine-without-smoke-tobacco-harm-reduction-0).

Επίσης αναδημοσιεύεται στους New York Times (http://mobile.nytimes.com/2016/04/28/health/e-cigarettes-vaping-quitting-smoking-royal-college-of-physicians.html?partner=rss&emc=rss&referer)


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: 6,1 εκατ. Ευρωπαίοι έχουν κόψει το κάπνισμα με χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων
Αποστολή από: Atmos στις Ιουνίου 28, 2016, 20:27
Μία από τις σημαντικότερες μελέτες που έχουν γίνει γύρω από το άτμισμα.
Πηγή: New study: 6.1 million Europeans have quit smoking with the use of electronic cigarettes (http://www.ecigarette-research.org/research/index.php/research/research-2016/241-eurob)

====================

Περισσότερα από έξι εκατομμύρια καπνιστές στην Ευρωπαϊκή Ένωση έχουν κόψει το κάπνισμα και περισσότερα από 9 εκατομμύρια το έχουν μειώσει με τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε σήμερα από  επιστήμονες ειδικούς στον εθισμό, από το Πανεπιστήμιο της Πάτρας, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο και το Γαλλικό Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Υγεία και την Ιατρική.
Στην έρευνα ανέλυσαν τα δεδομένα από το Ευρωβαρόμετρο 2014 σχετικά με το κάπνισμα και τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, 48,5 εκατομμύρια Ευρωπαίοι έχουν δοκιμάσει κάποια στιγμή ηλεκτρονικό τσιγάρο, αλλά 7,5 εκατομμύρια είναι σημερινοί χρήστες. Μεταξύ των σημερινών χρηστών, 35,1% έχουν κόψει το κάπνισμα, ενώ ένα επιπλέον 32,2% έχουν μειώσει την κατανάλωση του καπνίσματος.

"Αυτά είναι ίσως τα υψηλότερα ποσοστά διακοπής του καπνίσματος και μείωσης που παρατηρήθηκαν ποτέ σε μια τέτοια μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη" δήλωσε ο κύριος ερευνητής της μελέτης Dr. Κωνσταντίνος Φαρσαλινός. «Τα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Ένωσης δείχνουν ότι η χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων φαίνεται να έχει θετικό αντίκτυπο στη δημόσια υγεία για δύο κυρίως λόγους:  
1. παρατηρείται διακοπή και μείωση των υψηλών ποσοστών του καπνίσματος, και
2. περιορίζεται η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων σε μεγάλο βαθμό σε καπνιστές (νυν και πρώην), με ελάχιστη χρήση από τους μη καπνιστές."

Υπάρχει μεγάλη διαμάχη γύρω από τη χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων από τους μη καπνιστές, αλλά οι ερευνητές εμφανίζονται καθησυχαστικοί. Ο Jacques Le Houezec, νευροεπιστήμονας και ερευνητής στο Γαλλικό Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Υγεία και την Ιατρική Έρευνα, είπε: "Σε μη-καπνιστές παρατηρήσαμε έναν πειραματισμό με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, αλλά η τακτική χρήση είναι ελάχιστη. Μόλις το 1,3% των μη καπνιστών ανέφεραν τρέχουσα χρήση των νικοτινούχων ηλεκτρονικών τσιγάρων και 0,09% ανέφεραν καθημερινή χρήση. Πρακτικά, δεν υπάρχει θέμα τρέχουσας ή τακτικής χρήσης των νικοτινούχων ηλεκτρονικών τσιγάρων από μη καπνιστές, έτσι ώστε η ανησυχία ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορεί να είναι μια πύλη προς το κάπνισμα σε μεγάλο βαθμό καταρρίπτεται από τα ευρήματά μας. "

Ο Καθηγητής Κωνσταντίνος Πουλάς αναφέρθηκε στη σημασία της έρευνας του Ευρωβαρόμετρου για την εκτίμηση της χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου στην Ευρωπαϊκή Ένωση. "Το ερωτηματολόγιο του Ευρωβαρόμετρου είναι ίσως ένα από τα πιο λεπτομερή που έχουν χρησιμοποιηθεί ποτέ στην ανάλυση της χρήσης των ηλεκτρονικών τσιγάρων σε επίπεδο πληθυσμού. Παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα της χρήσης, διαφοροποιεί τον πειραματισμό από την τακτική χρήση και εξετάζει τη χρήση της νικοτίνης που περιέχουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Επιπλέον, η έρευνα καταγράφει ένα μεγάλο δείγμα των Ευρωπαίων που ήταν αντιπροσωπευτικό του συνολικού πληθυσμού της ΕΕ. Ένα παρόμοιο σχέδιο θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε όλες τις πληθυσμιακές μελέτες."

Το Ευρωβαρόμετρο είναι μια έρευνα που πραγματοποιήθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αξιολογώντας μεταξύ άλλων, πρότυπα καπνίσματος και χρήσης των ηλεκτρονικών τσιγάρων σε όλα τα 28 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Farsalinos KE, Poulas K, Voudris V, Le Houezec J. Electronic cigarette use in the European Union: analysis of a representative sample 2 of 27 460 Europeans from 28 countries. Addiction 2016. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27338716)

Για περισσότερες πληροφορίες ή συνεντεύξεις, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πρώτο συγγραφέα της μελέτης Dr Κωνσταντίνος Farsalinos, e-mail: [email protected], τηλ: 306 977 454 837.

==========================

Στην έρευνα έχει πάρει μέρος και το φόρουμ μας: Ερωτηματολόγιο για τους χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου (Κ. Φαρσαλινός) (http://vaping.gr/index.php/topic,22841.0.html)

Η συζήτηση στο φόρουμ μας μετά την ανακοίνωση των αποτελεσμάτων, εδώ: Χρήση του η.τ. στην Ε.Ε. : Έρευνα σε 27.460 Ευρωπαίους από 28 χώρες (http://vaping.gr/index.php/topic,30755.0.html)


Ενημέρωση συνδέσμων
Τίτλος: Νέα ΚΛΙΝΙΚΗ μελέτη: επίπεδα αντίστοιχα με πλήρη διακοπή
Αποστολή από: Atmos στις Ιουλίου 26, 2016, 00:10
Το άρθρο: Νέα κλινική μελέτη. Το ηλεκτρονικό τσιγάρο μειώνει την βλάβη της υγείας από το κάπνισμα σε επίπεδα αντίστοιχα με την πλήρη διακοπή (http://tro-ma-ktiko.blogspot.com/2016/07/blog-post_8601.html)

Η μελέτη: Reductions in biomarkers of exposure (BoE) to harmful or potentially harmful constituents (HPHCs) following partial or complete substitution of cigarettes with electronic cigarettes in adult smokers
 (http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15376516.2016.1196282)

Νέα κλινική μελέτη έδειξε ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική μείωση της έκθεσης σε επιβλαβείς χημικές ουσίες που βρίσκονται στα κανονικά τσιγάρα. Αυτό με τη σειρά του βοηθά στη μείωση των κινδύνων εμφάνισης ασθενειών οι οποίες σχετίζονται με τον καπνό και που πιστεύεται ότι...
προκαλούνται από το συμβατικό κάπνισμα. Οι καπνιστές, οι οποίοι στρέφονται από το κάπνισμα προς το ηλεκτρονικό τσιγάρο, μάλιστα, μπορεί να έχουν αποτελέσματα αρκετά παρόμοια με τη διακοπή του καπνίσματος.

Οι ερευνητές μέτρησαν τις αλλαγές σε 15 βιοδείκτες έκθεσης σε επιβλαβή και δυνητικά επιβλαβή συστατικά (HPHCs). Σύμφωνα με την FDA, αυτά σχετίζονται άμεσα με κινδύνους εμφάνισης ασθενειών εξαιτίας του καπνίσματος, όπως ο καπνός και ιδίως οι νιτροζαμίνες, το μονοξείδιο του άνθρακα και οι αλδεϋδες κατά την εκπνοή, το αίμα και τα ούρα. Αυτά τα στοιχεία και άλλα εξετάστηκαν σε δείγμα 105 ενηλίκων καπνιστών κατά τη διάρκεια μιας πενθήμερης ελεγχόμενης δοκιμής.

Ο Δρ. Grant O'Connell, που συμμετείχε στην έρευνα, δήλωσε ότι οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες. Η πρώτη ομάδα απείχε από τον καπνό και το άτμισμα εντελώς. Η δεύτερη ομάδα χρησιμοποιούσε μόνο ηλεκτρονικό τσιγάρο, ενώ η τρίτη έναν συνδυασμό ατμίσματος και καπνίσματος. «Είναι ενθαρρυντικό ότι, σε οκτώ από τους εννέα ουροποιητικού βιοδείκτες που μελετήσαμε, οι μειώσεις στα επίπεδα της HPHCs εκείνων που έκαναν αποκλειστικά χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου ήταν σχεδόν δυσδιάκριτες σε σχέση με εκείνες που είχαν οι καπνιστές που σταμάτησαν εντελώς το κάπνισμα κατά τη διάρκεια του ίδιου χρόνου. Η προφανής εξαίρεση ήταν η νικοτίνη», είπε ο O'Connell.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Toxicology Mechanisms and Methods,
αποκάλυψε ότι στο αίμα των καπνιστών που σταμάτησαν το κάπνισμα και των χρηστών του ηλεκτρονικού τσιγάρου παρατηρήθηκε πάνω από 75% μείωση στα επίπεδα του μονοξειδίου του άνθρακα. Επιπλέον, και οι δύο ομάδες εμφάνισαν πάνω από 80% μείωση στα επίπεδα των πτητικών οργανικών ενώσεων, όπως 1-3 βουταδιένιο, βενζόλιο και ακρολεΐνη.

Στα επίπεδα νιτροζαμίνης, επίσης, παρατηρήθηκε μια μείωση της τάξεως 62% με 93% στην ομάδα του ηλεκτρονικού τσιγάρου και 66% έως 98% στην ομάδα που έκοψε το κάπνισμα. Επιπλέον, στην τρίτη ομάδα που κάπνιζε κανονικά τσιγάρα και χρησιμοποιούσε και ηλεκτρονικό , οι ερευνητές παρατήρησαν «μείωση της έκθεσης σε HPHCs που ήταν σε γενικές γραμμές ανάλογη με τη μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονταν».

Η συζήτηση στο φόρουμ μας, ΕΔΩ (http://vaping.gr/index.php/topic,31174.0.html)
Τίτλος: Η διακοπή καπνίσματος με ηλεκτρονικό τσιγάρο βελτιώνει την καρδιοαγγειακή υγεία
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 15, 2016, 16:47
Η διακοπή του καπνίσματος με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου βελτιώνει την καρδιοαγγειακή υγεία

Η διακοπή ή η μείωση του καπνίσματος με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου προσφέρει οφέλη στο καρδιοαγγειακό σύστημα και συγκεκριμένα στη μείωση της πίεσης του αίματος σε υπερτασικούς, σύμφωνα με το πόρισμα μελέτης της ερευνητικής ομάδας του Καθηγητή Riccardo Polosa, από το Πανεπιστήμιο της Κατάνια, σε συνεργασία με τον Δρ. Κωνσταντίνο Φαρσαλινό καρδιολόγου στο Πανεπιστήμιο της Πάτρας και ειδικού στα θέματα υγείας για το κάπνισμα και το ηλεκτρονικό τσιγάρο, καθώς και του βιοστατιστικολόγου στο ιταλικό ερευνητικό ινστιτούτο CNR του Παλέρμο, Fabio Cibella.

Πρόκειται για την πρώτη παγκοσμίως καταγραφή της σταθερής και διαρκούς μείωσης της πίεσης του αίματος στους ανθρώπους που διέκοψαν το κάπνισμα με τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου. Στη μελέτη περιέχονται ακριβείς εκτιμήσεις και στοιχεία από την έρευνα της ECLAT, της πρώτης κλινικής δοκιμής στον κόσμο που ανέδειξε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων, που εκπονήθηκε από την Ιταλική Αντι-καπνιστική Συμμαχία και το Πανεπιστήμιο της Κατάνια.

Είναι γνωστό ότι η σύνδεση μεταξύ του καπνίσματος και της πίεσης του αίματος είναι πολύπλοκη, καθώς τα επιστημονικά δεδομένα είναι αντικρουόμενα. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα μελετών που δείχνουν το αποτέλεσμα της διακοπής του καπνίσματος στην αρτηριακή πίεση δεν ταυτίζονται: μερικά καταδεικνύουν μείωση, άλλα αύξηση κι άλλα καμία μεταβολή στην πίεση του αίματος σε αυτούς που διακόπτουν το κάπνισμα. Ωστόσο, η έρευνα των Ιταλών και Ελλήνων επιστημόνων που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Internal and Emergency Medicine» δεν αφήνει αμφιβολίες ότι η διακοπή του καπνίσματος με τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου επαναφέρει την πίεση του αίματος στα κανονικά επίπεδα.

«Είναι πολύ σημαντικό να σημειώσουμε ότι τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας αφορούν και στους καπνιστές με καρδιοαγγειακά προβλήματα ή αντίστοιχες παθήσεις, καθώς είναι εξαιρετικά πιθανό αυτοί οι ασθενείς να δουν σημαντική βελτίωση στην υγεία τους αν διακόψουν το κάπνισμα με τη χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου», σημειώνει ο Δρ. Κωνσταντίνος Φαρσαλινός, ενώ ο Δρ. Riccardo Polosa σχολίασε: «Πρόκειται για ακόμη μια απόδειξη ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν αντιπροσωπεύει μόνο ένα έγκυρο και αποτελεσματικό υποκατάστατο της κατανάλωσης καπνού, αλλά μπορεί να προσφέρει ευεργετικά οφέλη με σημαντικό αντίκτυπο.

Πηγή: zougla.gr (http://www.zougla.gr/ygeia/article/i-diakopi-tou-kapnismatos-me-ti-xrisi-ilektronikou-tsigarou-veltioni-tin-kardioagiaki-igia-1358419)
Η έρευνα ΕΔΩ (https://www.researchgate.net/publication/289970786_Effect_of_continuous_smoking_reduction_and_abstinence_on_blood_pressure_and_heart_rate_in_smokers_switching_to_electronic_cigarettes).
Η συζήτηση στο φόρουμ μας ΕΔΩ (http://vaping.gr/index.php/topic,31413.0.html)
Τίτλος: Απ: ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΑΡΘΡΑ ΓΙΑ ΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΤΣΙΓΑΡΑ
Αποστολή από: Atmos στις Αυγούστου 20, 2016, 17:14
Άτμισμα: Μια υποσχόμενη μέθοδος διακοπής καπνίσματος, Roswell Park Canc Ιnst (http://vaping.gr/index.php/topic,31516.msg1052920.html#msg1052920)
Τίτλος: Απ: ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΑΡΘΡΑ ΓΙΑ ΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΤΣΙΓΑΡΑ
Αποστολή από: Atmos στις Σεπτεμβρίου 30, 2016, 01:47